Prezentare scurta
- Ce să faci în caz de mușcătură de șarpe? Primul ajutor: Calmează victima, imobilizează-l, dacă este necesar tratați rana și îndepărtați bijuteriile/hainele. Duceți persoana afectată la spital sau apelați serviciile de urgență.
- Riscuri de mușcătură de șarpe: Leziuni nervoase și musculare, tulburări de coagulare a sângelui, probleme circulatorii, reacții alergice (mâncărime, greață, scădere a tensiunii arteriale etc.), boală serică (când se administrează antivenin).
- Când să vezi un medic? Mereu. Fiecare mușcătură de șarpe este o urgență, deoarece pericolul pe care îl reprezintă de obicei nu poate fi evaluat la fața locului.
Atenţie:
- Unii șerpi joacă morți când sunt în pericol! În plus, chiar și șerpii morți și chiar capetele de șarpe tăiate pot să se răsucească în mod reflex! Prin urmare, nu trebuie să atingeți un șarpe (presupus) mort (fără măsuri de protecție) sau să-l fotografiați de aproape.
- Frica și mișcarea fac ca veninul de șarpe să se răspândească prin corp mai rapid. Prin urmare, asigurați-vă că păstrați victima cât mai calmă și nemișcată posibil.
Mușcătură de șarpe: Ce să faci?
În cazul mușcăturii de șarpe, primul ajutor urmărește în primul rând să întârzie orice efecte otrăvitoare până când pacientul poate primi îngrijiri medicale. Este, de asemenea, despre reducerea durerii și anxietății pacientului. În detaliu, primul ajutor pentru mușcăturile de șarpe este următorul:
- Reasigurare: După o mușcătură de șarpe, mulți oameni se tem foarte mult. Dar agitația și reacțiile de panică accelerează distribuția veninului de șarpe invadat în organism. Prin urmare, ar trebui să fii liniștitor pentru pacient.
- Dacă este necesar, tratați rana: dacă este posibil, lăsați rana de mușcătură în pace. Cel mult ar trebui să-l dezinfectați și să-l acoperiți cu un bandaj steril sau cel puțin curat. Cu toate acestea, acest bandaj nu trebuie să fie prea strâns și să afecteze circulația sângelui!
- Îndepărtați bijuteriile și îmbrăcămintea: În cazul mușcăturii de șarpe pe mână sau pe braț, trebuie să îndepărtați rapid inelele, brățările, ceasurile și îmbrăcămintea constrângătoare înainte ca țesutul să se umfle. Pentru o mușcătură de șarpe pe picior, scoateți pantofii strânși și pantalonii strâmți (tăiați-i dacă este necesar).
- Mergeți imediat la medic: duceți pacientul la cel mai apropiat spital cât mai curând posibil. În timpul transportului, ar trebui să se miște puțin; dacă este necesar, transportați-l culcat. Dacă este posibil, solicitați serviciului de ambulanță să preia pacientul.
Acțiunile întreprinse în multe filme după o mușcătură de șarpe sunt adesea orice decât recomandabile. În anumite circumstanțe, ei pot face mai mult rău decât bine. Prin urmare, după o mușcătură de șarpe, ar trebui să țineți cont de următoarele:
- Nu legați: legarea întrerupe fluxul de sânge, ciupește nervii și crește efectul de venin local. Ca urmare, țesutul se poate umfla extrem de și chiar muri (necroză). În plus, este posibilă sângerare în membrul congestionat.
- Nu cauterizați, incizați sau accizați: este puțin probabil ca astfel de măsuri să reducă cantitatea de toxină din organism, ci mai degrabă pot favoriza răspândirea toxinei (dacă vasele mai mari sunt distruse). În plus, pot apărea sângerări periculoase (dacă coagularea sângelui este perturbată).
- Nu suge: nu poți crea suficientă presiune negativă cu gura pentru a aspira suficient venin de șarpe dintr-o rană de mușcătură. În plus, te-ai putea otravi în acest proces.
Mușcătura de șarpe: riscuri
Cum arată o mușcătură de șarpe, mulți oameni știu cel puțin aproximativ datorită semnului său de mușcătură mai mult sau mai puțin caracteristic: mușcătura apare de obicei sub forma a două semne de puncție adiacente, punctiforme. Dacă un șarpe veninos a mușcat și veninul a fost efectiv injectat, se vor dezvolta alte simptome - de obicei 15 până la 30 de minute, dar uneori nu până la câteva ore după mușcătura șarpelui.
Venin de sarpe
Veninul de șarpe este o secreție apoasă din glandele salivare speciale ale șerpilor veninoși. Când este mușcat, pătrunde de obicei în corpul victimei printr-un dinte din față gol în maxilarul superior (în cazul șerpilor trug, prin dinții otrăvitori din spatele gâtului) – deși nu în fiecare mușcătură de șarpe. Există, de asemenea, așa-numitele mușcături „uscate”, în care un șarpe veninos mușcă, dar nu injectează venin în pielea victimei sale.
Boală serică
Pacienții care au primit un antivenin (antiser) după o mușcătură de șarpe pot dezvolta așa-numita „boală a serului” după câteva zile. Aceasta se referă la reacții alergice tardive, cum ar fi urticarie, umflarea ușoară a țesuturilor (edem) și dureri articulare. Pot fi tratate cu medicamente (cu antihistaminice si cortizon).
Alte riscuri
Mușcăturile de șarpe sunt de obicei sterile, așa că de obicei nu introduc germeni în rană. Aceasta înseamnă că de obicei nu apar infecții primare. Cu toate acestea, germenii pot intra ulterior și apoi pot provoca o așa-numită infecție secundară. Dar asta se întâmplă rar.
O mușcătură de șarpe supraviețuită, de obicei, nu are consecințe permanente – în afară de o posibilă pierdere de țesut (prin necroză) și, eventual, o amputare. Acesta din urmă poate fi necesar, de exemplu, dacă rana de mușcătură a fost tratată necorespunzător.
Risc în această țară: mușcătură de viperă
Viperele aparțin viperelor și sunt cei mai obișnuiți șerpi otrăvitori din țările vorbitoare de germană. Dacă a fost injectat venin (suficient) într-o mușcătură de viperă, se formează rapid o umflătură dureroasă în jurul semnului mușcăturii. Acest lucru poate deveni albăstrui și se poate răspândi la întregul membru și chiar mai departe. În plus, ganglionii limfatici din regiunea afectată a corpului se umflă adesea și vasele limfatice devin inflamate (limfangită).
În plus, mulți pacienți prezintă uneori reacții de panică violente după o mușcătură de viperă. Simptome generale cum ar fi dureri abdominale, greață și vărsături sunt, de asemenea, observate uneori.
Numai în cazuri rare se dezvoltă simptome mai severe de otrăvire. De exemplu, la locul mușcăturii se poate forma un blister albăstrui și țesutul poate muri (necroză). Problemele circulatorii severe cu palpitații, scăderea tensiunii arteriale și șocul circulator sunt, de asemenea, mai degrabă o excepție.
Simptome după mușcături de șarpe
Depinde în principal de compoziția și doza amestecului de venin injectat, care simptome apar, cât de severe sunt și cât de periculos poate deveni pentru pacient. Practic, există cinci complexe de simptome care pot apărea după mușcăturile de șarpe:
Leziuni ale nervilor (simptome neurotoxice).
Veninul injectat în timpul mușcăturii de șarpe poate bloca sistemul nervos periferic. Apoi apare paralizia mușchilor striați. Semnele inițiale includ căderea pleoapelor superioare (ptoza) și paralizia mușchilor faciali și maxilarului. Pe măsură ce boala progresează, paralizia se extinde la mușchii respiratori, ceea ce poate duce la moarte prin asfixiere.
Aceste simptome neurotoxice ale mușcăturii de șarpe sunt cauzate de cobra, mamba, șerpi de mare și unii șerpi cu clopoței, de exemplu.
Leziuni musculare (simptome miotoxice).
Distrugerea țesutului muscular este de asemenea vizibilă prin faptul că nivelul creatinkinazei crește în sânge și mioglobina poate fi detectată în urină: ambele proteine sunt prezente în mod normal în interiorul celulelor musculare și sunt eliberate în timpul distrugerii celulelor.
Mioglobina eliberată colorează urina maro închis. De asemenea, poate deteriora celulele tubulare din rinichi, ceea ce poate duce la insuficiență renală.
Astfel de simptome miotoxice pot rezulta, de exemplu, din mușcătura unor vipere, șerpi cu clopoței, șerpi otrăvitori și șerpi de mare.
Tulburare de coagulare a sângelui
Mai ales după o mușcătură de viperă-șarpe, dar și după mușcătura șerpilor trucați (cum ar fi șerpii africani de copac), se poate dezvolta o tulburare atât de gravă de coagulare a sângelui.
Umflare (edem) în jurul locului mușcăturii.
Dacă zona de țesut din jurul mușcăturii de șarpe se umflă (edem), acest lucru indică faptul că veninul a fost într-adevăr injectat. Edemul poate fi masiv și se poate răspândi rapid la întregul braț sau picior. Dacă mușcătura este de la o viperă sau un șarpe cu clopoței, în jurul locului mușcăturii se va forma o hemoragie extinsă a pielii (cu vezicule). În plus, țesutul din jur moare (necroză tisulară).
Probleme circulatorii
Ocazional, o mușcătură de șarpe provoacă șoc și probleme circulatorii, cum ar fi greață, slăbiciune și amețeli.
Mușcătură de șarpe: când să mergi la medic?
Practic, fiecare mușcătură de șarpe este o potențială urgență și ar trebui tratată ca atare. Aceasta înseamnă să duceți întotdeauna victima la un medic sau să sunați la serviciile de urgență.
Vestea bună este că aproximativ 50% din toate mușcăturile de șarpe (inclusiv cele de la șerpi veninoși) sunt mușcături „uscate” sau „goale”, în care nu a fost injectat venin. Ele lasă urme de mușcătură, dar nu provoacă simptome de otrăvire pe scară largă, cum ar fi leziuni musculare sau nervoase. Acest lucru este valabil și în cazul mușcăturii de viperă. Chiar dacă veninul a fost injectat în acest proces, este adesea atât de puțin încât nu se dezvoltă niciun alt simptom decât umflarea locală la locul mușcăturii. Doar rareori mușcătura de viperă provoacă otrăvire severă, iar decesele sunt chiar excepția absolută.
Cu toate acestea, deoarece este de obicei dificil de evaluat cât de periculoasă este mușcătura de șarpe în cazuri individuale, ar trebui să fie întotdeauna examinată de un medic.
Mușcătură de șarpe: examinări de către medic
- Când și cum a avut loc mușcătura de șarpe?
- Cât timp a trecut de atunci?
- Știți ce tip de șarpe mușcă?
Apoi medicul vă va examina imediat. El va inspecta cu atenție rana mușcăturii, va verifica semnele vitale (cum ar fi respirația și tensiunea arterială) și va preleva mostre de sânge și urină pentru analize în laborator. Apoi va iniția un tratament adecvat cât mai curând posibil.
Mușcătură de șarpe: tratament de către medic
Medicul va trata rana mușcăturii într-o manieră sterilă și va monitoriza îndeaproape progresul acesteia. Va monitoriza pulsul, tensiunea arterială, respirația și valorile neurologice.
În plus, el va trata diferitele simptome după cum este necesar. De exemplu, dacă aveți dureri severe, vi se vor administra medicamente pentru calmarea durerii (analgezice). Dacă aveți probleme de circulație, probabil că veți primi lichide și electroliți (sub formă de IV) și, eventual, medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale. Dacă aveți probleme de respirație, poate fi necesară respirația artificială.
Administrarea unui antiser
Un antidot (antiser) este disponibil pentru unele veninuri de șarpe. Se administrează direct în venă în cazurile de simptome severe de otrăvire. Acest lucru trebuie făcut numai de către un medic, deoarece pacientul poate avea o reacție alergică la acesta. În cel mai rău caz, apare un șoc alergic sever (șoc anafilactic), care trebuie tratat imediat de un medic!
Un antivenin ar trebui să fie întotdeauna administrat cât mai curând posibil după o mușcătură de șarpe. Cu cât trece timpul mai mult, cu atât trebuie să fie mai mare doza de antiser și șansele de succes ale tratamentului sunt mai mici (excepție: dacă coagularea sângelui este perturbată de mușcătura de șarpe, administrarea unui antiser este întotdeauna de ajutor).
Alte măsuri
Dacă nu aveți protecție împotriva tetanosului (lockjaw), medicul vă va face o vaccinare împotriva tetanosului pentru a fi în siguranță.
Preveniți mușcătura de șarpe
Pentru a evita mușcătura de șarpe, ține cont de următoarele sfaturi – mai ales dacă călătorești în zone tropicale subtropicale:
- Îmbrăcăminte adecvată: atunci când faceți drumeții pe terenuri necalificate, purtați pantofi înalți și rezistenti și pantaloni lungi; în zonele cu risc foarte mare, poate doriți să purtați ghetre speciale.
- Vibrații: picioarele ferme pot alunga șerpii, la fel ca și utilizarea unui baston (aceștia răspund la vibrații).
- Ochii în afară: Acordați o atenție deosebită unde pășiți, vă așezați și vă întindeți pe câmp (de exemplu, nu ajungeți niciodată orbește într-un tufiș).
- Nu dormiți direct pe pământ: dacă este posibil, nu vă instalați niciodată locul de dormit direct pe pământ.
- Fiți atenți la resturile de mâncare: Aruncați resturile de mâncare care ar putea atrage animalele de pradă, inclusiv șerpii.
