Infecția cu Chlamydia: simptome

Prezentare scurta

Cauze și factori de risc: Infecție bacteriană care provoacă boli ale tractului genito-urinar, ale tractului respirator sau ale ochilor, în funcție de specia Chlamydia. Infecția apare, de exemplu, prin actul sexual neprotejat, infecția cu picături sau prin intermediul animalelor de companie (păsări)
Simptome: Depinde de specia de chlamydia. Dacă este infectat, tractul respirator (de exemplu, durere în gât, tuse), conjunctivită, arsuri în timpul urinării, scurgeri purulente din uretră și dureri testiculare (bărbați), dureri abdominale inferioare, secreții vaginale și sângerare (femei), uneori aproape deloc simptome
Tratament: antibiotice, de exemplu azitromicină sau doxiciclină, ceftriaxonă și metronidazol
Diagnostic: Examen fizic, depistarea agentului patogen prin frotiu, test de urină, test de sânge pentru patogen sau anticorpi, ecografie (dacă se suspectează infecția abdomenului)
Prognostic și evoluție: Bun cu tratament precoce, fără tratament sunt posibile complicații în sistemul de organe respectiv.
Prevenire: În funcție de agentul patogen, pentru a proteja împotriva Chlamydia trachomatis utilizarea prezervativelor, tratarea în timp util a animalelor bolnave sau igiena în manipularea animalelor de companie (păsări)

Ce sunt Chlamydia?

Diferite specii sunt importante pentru infecțiile cu chlamydia la oameni:

Chlamydia trachomatis

Diferitele serotipuri cauzează trei tablouri clinice diferite la oameni:

Boli ale tractului genito-urinar la bărbați și femei (boli cu transmitere sexuală, BTS)
Trahomul, o boală a ochilor
Lymphogranuloma venorum, de asemenea, o boală cu transmitere sexuală

Pneumonie cu Chlamydia

Acest agent patogen provoacă în primul rând boli respiratorii, cum ar fi faringita, sinuzita sau bronșita.

Chlamydia psittaci

Această formă de infecție cu chlamydia este cunoscută de medici și ca ornitoză, psitacoză sau febră papagalului. De asemenea, provoacă boli respiratorii, cum ar fi pneumonia. Persoanele care au contact strâns cu păsările au un risc mai mare de infecție. În general, psitacoza este relativ rară în Europa Centrală.

Chlamydia: cauze și factori de risc

Pentru a se înmulți, chlamydiae trebuie mai întâi să intre într-o celulă gazdă, de exemplu într-o celulă mucoasei. În interiorul celulei, bacteriile sunt prezente ca corpuri reticulare: acum nu mai sunt infecțioase, dar desfășoară metabolism și sunt capabile de diviziune.

În celula gazdă, chlamydiae suferă un ciclu de dezvoltare care durează câteva zile. La final, ele se transformă în corpuri elementare. Acestea sunt eliberate din celula gazdă. Noile particule elementare infectează acum celulele învecinate sau sunt transmise altor indivizi.

Cum se infectează cineva cu chlamydia?

Modul în care se transmite și se contractă chlamydia depinde de tipul de agent patogen:

Transmiterea Chlamydia trachomatis.

În Chlamydia trachomatis, serovariile D la K și L1 la L3 se transmit în principal prin actul sexual.

Infecția are loc prin mucoase și fluide corporale colonizate:

uretra, vagin, penis, rect
fluide corporale, cum ar fi secrețiile vaginale, urina și materialul seminal (de asemenea, „picătura poftei”)

Transmiterea chlamidiei cu serovariile A la C are loc prin lichidul ocular infecțios. Infecția cu aceste chlamydiae este posibilă și prin intermediul mâinilor contaminate sau al produselor textile (cum ar fi prosoape sau cârpe de spălat).

Transmiterea chlamidiei de către muște a fost de asemenea observată în acest subgrup. Prin urmare, agentul patogen este larg răspândit, mai ales în țările cu condiții de igienă precare. Unii oameni sunt îngrijorați de contractarea chlamydia într-o toaletă publică. Cu toate acestea, aceasta nu este considerată o cale comună de infecție. De asemenea, nu este posibil să o transmiteți prin sărutarea limbii.

Transmiterea Chlamydia pneumoniae

Această bacterie se transmite prin aer și saliva. La fel ca Chlamydia trachomatis, se acumulează și se înmulțește în celulele umane. Astfel de chlamydiae se găsesc și la unele animale (cum ar fi koala sau cai). Cu toate acestea, aici nu sunt cunoscute căile de infectare către oameni.

Transmiterea Chlamydia psittaci

Principalele surse de infecție pentru oameni includ curcanii, rațele, papagalii și porumbeii. Este posibil ca aceștia să contracteze Chlamydia psittaci în timp ce sunt complet lipsiți de simptome. Mai ales la păsările de companie, bacteria se instalează uneori pentru o lungă perioadă de timp, fără a provoca boli.

Chlamydia se transmite la om prin fecalele și pene ale animalelor infectate. În unele cazuri, simplul contact poate duce și la infecție cu chlamydia. Chlamydia poate fi găsită și în secrețiile lichide din ciocul sau tractul respirator al păsărilor.

Nu se știe că Chlamydia psittaci se transmite de la o persoană la alta.

Chlamydia: perioada de incubație

Chlamydia infectează membranele mucoase ale regiunilor genitale și anale, precum și tractul respirator. Timpul dintre infecție și debutul bolii se numește perioada de incubație. Pentru Chlamydia trachomatis, este de una până la trei săptămâni. Pentru tulpinile Psittaci și Pneumoniae, este de aproximativ una până la patru săptămâni.

Independent de aceasta este durata infecțiozității chlamydia. Cu toate acestea, deoarece multe infecții rămân asimptomatice, este aproape imposibil de determinat.

Diferite tipuri de chlamydia sunt transmise în moduri diferite. Prin urmare, se aplică și diferiți factori de risc de infecție:

Chlamydia trachomatis: Factori de risc

Pentru chlamydia cu transmitere sexuală (Chlamydia trachomatis DK și L1-L3), următoarele căi principale de transmitere sunt considerate factori de risc:

Actul sexual oral
Relații sexuale vaginale, în special neprotejate (= fără prezervativ)
Actul sexual anal, mai ales neprotejat
distribuirea de jucării sexuale contaminate și neprotejate

Oricine este deja infectat cu virusul HI (HIV) are un risc crescut de a se infecta și cu chlamydia. Agentul patogen al SIDA slăbește sistemul imunitar uman. Acest lucru face ca sistemul imunitar să lupte mai greu cu chlamydia și alți agenți patogeni.

În schimb, în cazul unei infecții cu chlamydia, riscul de a fi infectat și cu HIV este crescut: celulele mucoasei inflamate din zona intimă sunt un punct de intrare ideal pentru virusul HIV.

Un factor de risc pentru conjunctivita cauzată de Chlamydia trachomatis AC (trahom) este în primul rând igiena precară cu un nivel de trai scăzut. Prin urmare, infecția apare în special în țările cu condiții precare de igienă.

Chlamydia pneumoniae: factori de risc

Bacteriile din acest gen sunt răspândite în întreaga lume. Și în Europa Centrală, experții presupun că populația este foarte contaminată. Probabil că toată lumea are contact cu Chlamydia pneumoniae cel puțin o dată în viață.

Nu există factori de risc speciali pentru transmiterea chlamidiei. Ca și în cazul majorității bolilor infecțioase, riscul de infecție este crescut de un sistem imunitar slab, creșterea în vârstă și contactul direct cu persoanele infectate.

Chlamydia psittaci: factori de risc

În cazul Chlamydia psittaci, există riscul de infecție, în special pentru crescătorii și dealerii de păsări, precum și pentru păsările de companie. Chiar și fecalele și penele de păsări deshidratate sunt contagioase până la patru săptămâni. Dacă păsările infectate nu sunt tratate, aproximativ zece la sută dintre ele devin purtători cronici, dar fără simptome.

Infecția cu Chlamydia: simptome

În plus, anumite chlamydiae afectează ochiul, plămânii și, în cazuri severe, alte organe.

În total, există trei specii de chlamydia care provoacă boli la oameni:

Chlamydia trachomatis
Chlamydia (Chlamydophila) psittaci
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae

Simptome cauzate de Chlamydia trachomatis

Există mai multe subgrupe (serovari) ale bacteriei Chlamydia trachomatis care provoacă diferite boli:

Trahom: semne de chlamydia la nivelul ochiului; cauzate de serovarele de la A la C.
Infecții ale organelor urinare și genitale (infectii urogenitale), conjunctivite: cauzate de serovariile D la K
Limfogranulomul venereu: boala venerica; cauzate de serovarele L1 la L3

Pe lângă simptomele specifice, ca și în cazul multor alte infecții, există posibilitatea apariției unor simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri de cap și dureri la nivelul membrelor. În plus, unii pacienți cu chlamydia se plâng de oboseală și slăbiciune pe tot parcursul zilei.

Trahoma

În condiții de igienă precară, pacienții se reinfectează în mod repetat cu chlamydia. În plus, există riscul ca alte bacterii să „stea deasupra” inflamației (suprainfectie). Ambele duc la mărirea foliculilor și aglomerarea în așa-numitele granuloame.

Inflamația, care a devenit cronică, face ca membrana mucoasă interioară a pleoapelor să se micșoreze într-o manieră asemănătoare unei cicatrici. Ca urmare, marginile pleoapelor cu genele lor se bombanesc spre interior si irita corneea ochiului prin mici leziuni (trichiazis). Aceasta devine inflamată (keratită) și din ce în ce mai tulbure. Fără tratament, există riscul de orbire în cazuri extreme.

Simptome urogenitale la bărbați

Serovariile D la K provoacă infecții urogenitale. Primele semne ale organelor urinare și genitale infectate cu chlamydia la bărbați afectează de obicei uretra: aceasta devine inflamată (uretrită). Pacientul experimentează o senzație de presiune și arsuri dureroase atunci când urinează. În unele circumstanțe, chlamydia provoacă înroșirea glandului la ieșirea uretrei și descărcarea de puroi din uretra.

Cu toate acestea, mulți bărbați infectați nu prezintă deloc simptome din cauza chlamydia. Medicii vorbesc apoi despre o infecție asimptomatică.

Simptome urogenitale la femei

La femei, infecția cu Chlamydia trachomatis DK duce de obicei la inflamarea colului uterin (cervicita) și/sau a uretrei (uretrită). Unele femei se întreabă care sunt primele semne ale infecției cu chlamydia: Un posibil semn de chlamydia în cervicite este scurgerile mucopurulente, adesea cu miros puternic, de culoare gălbuie. Uretrita cauzată de chlamydia este însoțită în multe cazuri de urinare frecventă și durere sau probleme la urinare, asemănătoare infecțiilor vezicii urinare.

Cu toate acestea, majoritatea femeilor cu cervicita și/sau uretrita asociate cu chlamydia nu au deloc simptome. Prin urmare, este imposibil să spunem cât timp cineva are o infecție cu chlamydia fără a o observa. Adesea, infecția rămâne neobservată ani de zile și, prin urmare, nu este tratată. Acest lucru crește riscul de infecție: dacă bacteriile continuă să crească, inflamația se extinde la endometru, trompele uterine și ovare.

În cazurile severe, există riscul unor efecte tardive grave. Acestea includ dureri abdominale inferioare cronice și infertilitate. Experții estimează că fiecare al doilea caz de infertilitate se datorează unei infecții cu chlamydia. De asemenea, crește riscul ca ovulul fertilizat să se implanteze în afara uterului în timpul sarcinii (gravitate extrauterină, cum ar fi sarcina ectopică).

Cât timp durează pentru ca infertilitatea să apară după o infecție cu chlamydia este dificil de spus. Privind retrospectiv, de obicei este imposibil să se determine exact când a apărut infecția.

La unele femei, boala inflamatorie pelviană se extinde la peritoneu (peritonită). Uneori, capsula hepatică devine apoi inflamată (perihepatită = sindrom Fitz-Hugh-Curtis). Simptomele posibile ale chlamydia în acest caz sunt:

Febră și oboseală
Dureri abdominale superioare pe partea dreaptă
Dureri de presiune în ficat

Durerea iradiază uneori către umărul drept. Uneori, inflamația se extinde la țesutul adiacent apendicelui (periapendicita).

Simptome la bărbat și femeie

Faringita asociată cu chlamydia se caracterizează prin înroșire în gât, durere în gât și înghițire dureroasă. În plus, germenii afectează uneori ochiul și provoacă acolo conjunctivită.

Simptome la femeile însărcinate și la nou-născuți

O infecție cu Chlamydia trachomatis în timpul sarcinii are aceleași consecințe ca și la femeile care nu sunt însărcinate. Acestea includ inflamația colului uterin și/sau a endometrului. Acest lucru crește riscul de naștere prematură, ruptură prematură a membranelor și alte complicații ale sarcinii.

Există și riscul ca bacteriile să fie transmise copilului la naștere. Riscul de acest lucru este de 50 până la 70 la sută. Un simptom tipic de chlamydia la nou-născut este de obicei conjunctivita, mai rar otita medie. Dacă lichidul vaginal intră în tractul respirator al bebelușului, există riscul de pneumonie severă.

În timpul puerperiului, unele mame infectate dezvoltă inflamație a endometrului (endometrită postpartum).

Limfogranulom venereu

În unele cazuri, ganglionii limfatici se rup și puroi se scurge. Cicatricile de țesut conjunctiv se formează în timpul vindecării. În plus, vasele limfatice devin uneori înfundate. Limfa nu se mai drenează corespunzător și devine congestionată. Ca urmare, organele genitale devin extrem de marite (elefantiaza).

Simptomele generale ale chlamydia în această boală sunt febră, dureri de cap, dureri musculare și articulare.

Sexul anal provoacă infecția rectului. Secțiunile inferioare ale intestinului devin inflamate (proctosigmoidita). Persoanele afectate au secreții mucoase cu sânge, crampe în timpul defecației (tenesmus) și febră. În unele cazuri, în zona rectală se formează abcese și fistule. După vindecare, stricturi cicatrici se dezvoltă adesea în rect.

Simptome datorate Chlamydia psittaci

Chlamydia (Chlamydophila) psittaci provoacă o boală numită ornitoză (psitacoză sau boala păsărilor). Se manifestă ca o infecție asemănătoare gripei sau ca pneumonie atipică. Atipică este pneumonia care nu este cauzată de cel mai frecvent agent patogen (streptococul).

În cazurile severe, această infecție cu chlamydia se răspândește la alte organe, de exemplu la mușchiul inimii. Aceasta duce apoi la inflamarea mușchiului inimii (miocardită).

Unii oameni care se infectează cu Chlamydia psittaci nu dezvoltă deloc niciun simptom al bolii.

Simptome cauzate de Chlamydia pneumoniae

Agentul patogen Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae infectează tractul respirator și provoacă inflamație. De exemplu, apar inflamația sinusurilor (sinuzita), faringita sau bronșita. Uneori, infecția cu chlamydia duce la pneumonie atipică.

În funcție de locul inflamației, apar următoarele semne de chlamydia:

Durere de gât
Dificultate la inghitire
Dureri în piept
Durere de cap
Febră
Tuse

Infecția cu Chlamydia: tratament

Alegerea antibioticelor chlamidiene și dozajul acestora depind, printre altele, de tabloul clinic (trahom, infecție urogenitală etc.). Pentru femei, se ia în considerare dacă sunt însărcinate sau alăptează. În plus, medicul acordă atenție posibilelor infecții suplimentare atunci când planifică terapia.

Infecția cu Chlamydia nu se vindecă de la sine - este întotdeauna necesară terapia de către medic.

Tratamentul infecțiilor cu Chlamydia trachomatis

Tratamentul cu Chlamydia pentru acest tip de agent patogen depinde în primul rând de tabloul clinic.

Celor care sunt infectați cu chlamydia, dar nu prezintă niciun simptom, li se administrează de obicei doxiciclină: persoana infectată ia 100 de miligrame de antibiotic de două ori pe zi timp de șapte zile. În anumite cazuri, o singură doză de 1.5 grame de azitromicină este o alternativă.

Tratamentul cu Chlamydia pentru inflamația urogenitală

Uretrita acută cauzată de chlamydia este, de asemenea, tratată de preferință cu doxiciclină (100 miligrame de două ori pe zi timp de șapte zile) la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate. Același lucru este valabil și pentru prostatita acută și cervicita cauzată de chlamydia.

Dacă inflamația s-a extins la trompele uterine și/sau ovare la femei, este prezentă o „boală inflamatorie pelvină” (BIP). În acest caz, medicul va prescrie o terapie combinată cu chlamydia constând din mai multe antibiotice (ceftriaxonă, doxiciclină, metronidazol). Dar cât timp durează până când chlamydia dispare? Și cât timp este unul contagios după tratamentul cu antibiotice? Durata tratamentului este de una până la două săptămâni, în funcție de evoluția bolii.

De obicei, chlamydia nu mai este depistată ulterior, ceea ce înseamnă că persoana în cauză nu mai este infecțioasă. Pentru a asigura acest lucru, tratamentul cu chlamydia este urmat de un test. În toate infecțiile urogenitale cu chlamydia, partenerul sexual trebuie, de asemenea, tratat. Acest lucru împiedică cuplurile să se reinfecteze în mod repetat unul pe celălalt cu chlamydia.

Tratamentul Chlamydia pentru limfogranulomul venereal

Boala venerică Chlamydia este de obicei tratată cu doxiciclină. Pacienții iau 100 de miligrame de antibiotic de două ori pe zi timp de 21 de zile.

Tratamentul Chlamydia în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă femeile însărcinate sau care alăptează suferă de o infecție genitală cu chlamydia, medicul preferă să prescrie azitromicină: pacienta ia apoi o singură doză de antibiotic.

Alternativ, medicul prescrie și eritromicina pentru terapia cu chlamydia. Acest antibiotic trebuie luat timp de una până la două săptămâni, în funcție de doză.

Partenerul sexual al pacientului trebuie, de asemenea, testat pentru chlamydia și tratat.

Tratamentul cu Chlamydia la nou-născuți

Bebelușii care contractă Chlamydia trachomatis de la mama lor infectată în timpul nașterii primesc de obicei eritromicină pentru o perioadă de 14 zile.

Alternativ, tratamentul cu chlamydia la nou-născuți se face cu azitromicină. Uneori, o singură doză este suficientă aici. În alte cazuri, antibioticul se administrează timp de trei zile.

Tratamentul cu Chlamydia pentru rectala sau faringita

Daca pacientii sufera de boala venerica gonoree (gonoree) in acelasi timp, medicul alege o terapie combinata: el prescrie cele doua antibiotice ceftriaxona si azitromicina.

Tratamentul Chlamydia pentru infecțiile oculare

Conjunctivita cronică și inflamația corneei cauzate de serovarele de la A la C ale Chlamydia trachomatis se numește trahom. Terapia cu Chlamydia aici constă de obicei în administrarea a 1.5 grame de azitromicină o dată. Alternativ, medicul prescrie antibioticul pentru aplicare locală (de exemplu, sub formă de unguent) timp de câteva zile.

Conjunctivita cauzată de serovariile de chlamydia D până la K se tratează, de asemenea, cu o singură doză de 1.5 grame de azitromicină. Există și alte opțiuni pentru terapia cu chlamydia, de exemplu, o doză mai mică de azitromicină sau doxiciclină. Se ia câteva zile. Alternativ, poate fi luat în considerare tratamentul local cu azitromicină.

Tratamentul Chlamydia pentru alți agenți patogeni

Tratamentul cu Chlamydia pentru infecția cu Chlamydia psittaci sau Chlamydia pneumoniae constă în general în doxiciclină: pacienții iau antibioticul timp de zece până la 21 de zile.

Infecțiile cu Chlamydia psittaci sunt raportabile.

Tratamentul Chlamydia: Alte sfaturi

În funcție de tabloul clinic, tratamentul cu antibiotice împotriva chlamidiei poate fi susținut de alte măsuri.

De exemplu, în cazul infecției cu chlamydia urogenitale și al limfogranulomului venerean, medicii recomandă abținerea de la actul sexual în timpul tratamentului. Acest lucru se aplică și sexului oral în timpul tratamentului cu chlamydia.

Dacă partenerul a dat negativ pentru chlamydia, este important să așteptați până la sfârșitul întregii perioade de tratament înainte de a avea contact sexual - altfel există riscul de a infecta partenerul.

Mai ales în cazul infecțiilor urogenitale severe, medicul recomandă odihnă și repaus la pat pentru o perioadă de timp – pe lângă terapia cu antibiotice.

Simptomele chlamydia ale epididimitei sau inflamației testiculare pot fi adesea atenuate prin ridicarea testiculelor. În acest scop, este potrivit, de exemplu, un „pat testicular” dintr-un prosop rulat. De asemenea, este indicat să răciți testiculele, de exemplu cu comprese reci și umede.

Întrebați-vă medicul cum puteți susține cel mai eficient tratamentul cu chlamydia cu medicamente!

Infecția cu Chlamydia: examinări și diagnostic

Dacă bănuiți că organele dvs. urinare sau genitale sunt infectate cu chlamydia, consultați un medic: pentru bărbați, urologi și pentru femei, ginecologii (specialiști în sănătatea femeilor) sunt persoanele potrivite pentru a contacta. Un dermatolog este, de asemenea, un specialist potrivit pentru piele și boli cu transmitere sexuală.

Pentru o boală respiratorie asociată cu chlamydia (cum ar fi pneumonia), medicul de familie ar trebui să fie primul port de escală. În cazul unei infecții oculare cu chlamydia, este indicat să consultați un oftalmolog.

Istoric medical (anamneză)

Medicul va discuta mai întâi cu dumneavoastră și vă va lua istoricul medical. El va întreba, de exemplu, despre simptomele tipice și despre orice boli anterioare. Dacă se suspectează o infecție cu chlamydia în zona intimă, informațiile despre obiceiurile sexuale sunt de asemenea semnificative. Întrebările posibile sunt:

Ați observat vreo scurgere neobișnuită din uretră/vagin? Dacă da, cum arată?
Simți durere sau senzație de arsură când urinezi?
Îți schimbi mai des partenerul sexual?
Ai avut recent act sexual neprotejat?
Ai alte dureri, de exemplu în regiunea abdominală și pelviană?
Ați observat umflături în zona testiculelor sau inghinală?

Dacă suferiți și de durere în gât și durere la înghițire, este posibil să fi avut loc transmiterea chlamydia prin sex oral. Răspundeți deschis medicului dumneavoastră la întrebările adecvate, chiar dacă acest lucru vă poate face inconfortabil. Acesta este singurul mod de a determina cauza exactă a simptomelor dumneavoastră.

Trahomul apare în principal în țările tropicale. Prin urmare, dacă aveți dureri de ochi sau roșeață, veți fi întrebat despre călătoriile anterioare.

În cazul simptomelor respiratorii, medicul va întreba despre simptomele exacte și despre orice contact cu păsările:

ai tuse? Este uscat sau cu spută?
Suferi de frisoane sau febră?
Te simți obosit?
Lucrezi cu sau păstrezi păsări?

Examinare fizică

El va bate, va palpa și va asculta abdomenul. Inflamația organelor interne de reproducere feminine este uneori resimțită de medic ca o umflare sub peretele abdominal. Dacă apăsă pe abdomenul superior drept, durerea înjunghiată indică o infecție cu chlamydia a capsulei hepatice.

Pentru a detecta o infecție cu chlamydia a tractului respirator, medicul bate plămâni (percuție) și folosește stetoscopul pentru a evalua căile respiratorii (auscultare). Dacă există probleme cu gâtul și la înghițire, un gât înroșit indică adesea o inflamație a membranelor mucoase (faringită).

Dacă se suspectează o infecție cu chlamydia a ochiului, medicul o examinează în detaliu pentru înroșire sau pleoape întoarse spre interior (entropion).

Proceduri de imagistică

Studiile imagistice precum tomografia computerizată (CT) sau ultrasunetele (sonografia) nu sunt de obicei necesare pentru infecția cu chlamydia.

Cu toate acestea, bacteriile Chlamydia trachomatis pătrund uneori în sus în abdomen, în special la femei. Medicul recunoaște abcesele sau alte umflături din cauza inflamației trompelor uterine și a ovarelor (anexită) în imaginea ecografică.

Testul Chlamydia

Există diferite tipuri de teste pentru chlamydia: metodele directe au scopul de a detecta agentul patogen însuși în materialul de probă de la pacient. Metodele indirecte includ un test de sânge, care caută anticorpi împotriva chlamydia în sânge. Autotestele cu chlamydia sunt disponibile online, dar diagnosticul unei infecții cu chlamydia este în mâinile medicului.

Detectarea directă a bacteriilor

Un test de chlamydia pentru detectarea directă a bacteriilor este utilizat pentru a testa infecția suspectată și a confirma diagnosticul. Există proceduri de testare destul de diferite, care diferă în ceea ce privește semnificația și aplicațiile posibile.

De exemplu, un tampon prelevat de medic din mucoasa cervicală, uretră sau rect este folosit pentru a detecta chlamydia. Există și un test de urină pentru chlamydia. Acest test rapid pentru chlamydia este potrivit în special la bărbați pentru detectarea unei infecții urogenitale.

Pentru infecțiile oculare, se examinează secreția oculară (lichidul secretat).

Pentru a detecta chlamydia în materialul de probă, agenții patogeni sunt cultivați într-o cultură celulară. Totuși, acest lucru poate fi dificil și, din motive de siguranță, este posibil doar în laboratoare specializate.

Alternativ, anumite componente structurale ale bacteriilor pot fi detectate, de exemplu proteinele caracteristice de pe suprafața germenilor. Unele teste rapide de Chlamydia se bazează, de asemenea, pe astfel de teste antigen.

O altă posibilitate este detectarea genomului de chlamydia în materialul de probă. În acest scop, se efectuează de obicei așa-numitele teste de amplificare a acidului nucleic (NAAT). Astăzi, ele sunt considerate metoda de alegere.

Detectarea anticorpilor

Sistemul imunitar reacționează la o infecție cu Chlamydia prin producerea de anticorpi specifici. Cu toate acestea, uneori durează câteva săptămâni înainte ca acestea să poată fi detectate în sângele pacientului. Prin urmare, un astfel de test serologic pentru chlamydia nu este, în general, potrivit pentru detectarea unei infecții acute.

Prin urmare, un test serologic cu chlamydia are sens în primul rând pentru clarificarea unei infecții cu chlamydia ascendentă (complicată). De asemenea, medicul ia o probă de sânge și o testează pentru anticorpi împotriva chlamydia pentru a determina cauza infertilității. Acest lucru se datorează faptului că o consecință tardivă a infecției cu chlamydia este infertilitatea.

Cheltuieli

În Germania, femeile cu vârsta de până la 25 de ani pot face gratuit un test de depistare a chlamydia la ginecologul lor o dată pe an. Pentru acest screening pentru chlamydia, o probă de urină de la pacient este testată pentru Chlamydia trachomatis. Costurile pentru aceasta sunt acoperite de casele de asigurări de sănătate statutare.

Femeile care doresc să fie testate pentru chlamydia după vârsta de 25 de ani ca măsură de precauție trebuie să suporte singure costurile. Același lucru este valabil și pentru bărbații de toate vârstele. O excepție se face în cazul unui test de chlamydia prescris de medic: bărbații și femeile sunt apoi examinați și testați gratuit.

Un test pentru chlamydia este efectuat în timpul sarcinii ca parte a controalelor medicale preventive.

Testați și pentru partenerii sexuali

Infecția cu Chlamydia: cursul bolii și prognostic.

Cu un tratament oportun și consecvent, o infecție cu chlamydia poate fi, în general, vindecată fără consecințe. Cu toate acestea, multe infecții cu chlamydia rămân inițial nedetectate, deoarece nu provoacă aproape niciun simptom. Acest lucru este valabil mai ales pentru o boală cu transmitere sexuală a chlamidiei: persoanele infectate sunt astfel o sursă involuntară de infecție pentru partenerii sexuali.

Chlamydia: complicații

Dacă este lăsată netratată, infecția cu chlamydia riscă să devină cronică și să provoace complicații:

Infertilitate si sarcina extrauterina.

În unele cazuri, o infecție urogenitală crește în organism: la bărbați, de exemplu, aceasta duce la inflamarea testiculelor și a epididimului. Pacienții netratați riscă să devină infertili.

La femei, o infecție urogenitală cu chlamydia se extinde la pelvis și duce la inflamarea trompelor uterine și a ovarelor. Ca urmare, acestea devin uneori lipite împreună și cicatrice. Aceasta crește riscul de infertilitate și de sarcini în afara uterului (sarcină extrauterină), cum ar fi sarcina tubară sau abdominală.

Artrita reactiva (sindrom Reiter).

În cazuri rare, inflamația uretrei de către Chlamydia trachomatis duce la artrită reactivă. Această formă de inflamație a articulațiilor era numită boala Reiter sau sindromul Reiter. Din motive istorice, totuși, acești termeni au fost abandonați de atunci. Artrita reactivă apare în principal la bărbați.

Majoritatea pacienților prezintă trei simptome (numite anterior „triada lui Reiter”): ureterită non-purulentă, inflamație articulară dureroasă (genunchi, gleznă etc.) și conjunctivită.

Alte semne posibile de chlamydia sunt erupțiile cutanate, de exemplu în zona genitală, în gură sau pe membrana mucoasă a gurii și pe tălpile picioarelor. Sunt posibile și complicații precum inflamația mușchiului inimii (miocardită), pleurei (pleurezie) și aortei (aortita).

Alte complicații ale chlamydia

Foarte rar, infecția cu Chlamydia pneumoniae duce la inflamarea inimii (miocardită și endocardită). Complicații precum roșeața nodulară dureroasă a pielii (eritem nodos), artrita reactivă sau inflamația nervilor sau a meningelor măduvei spinării (meningoradiculita) sunt de asemenea observate doar ocazional.

Infecția cu Chlamydia la nou-născuți

Aproximativ 50 până la 70% dintre gravidele infectate transmit chlamydia copilului în timpul nașterii vaginale. Ca urmare, nou-născutul dezvoltă de obicei conjunctivită și/sau pneumonie. Acesta din urmă este însoțit în multe cazuri de otită medie.

Prevenirea chlamydia

Pentru a preveni o infecție cu Chlamydia cu transmitere sexuală, trebuie să folosiți întotdeauna un prezervativ în timpul actului sexual. Acest lucru este valabil atât pentru actul sexual vaginal, cât și pentru cel anal. De asemenea, ar trebui să utilizați un prezervativ sau o „pânză de lins” (dig dentar) în timpul sexului oral pentru a vă proteja împotriva infecțiilor. În ciuda utilizării prezervativului, riscul de infectare cu chlamydia nu poate fi exclus sută la sută, dar riscul este semnificativ mai mic.

Conjunctivita cauzată de Chlamydia trachomatis (trahomul) este cea mai frecventă boală oculară la nivel mondial și a doua cea mai frecventă cauză de orbire. Este deosebit de răspândită în țările cu standarde slabe de igienă. Prin urmare, oricine călătorește în astfel de țări ar trebui să acorde o atenție deosebită igienei.

Nu există măsuri speciale de prevenire pentru Chlamydia pneumoniae. Persoanele cu risc, cum ar fi bolnavii cronici, vârstnicii sau imunodeprimați, ar trebui să evite contactul cu persoanele infectate.

Pentru a evita contractarea ornitozei, evitați contactul cu păsările infectate sau suspectate de a fi infectate cu Chlamydia psittaci. Protecția împotriva infecțiilor este asigurată de îmbrăcăminte de protecție, protecția gurii și a nasului. Acest lucru se datorează faptului că chlamydia este deja transmisă prin contactul cu praful contaminat, poluat.