Anamneza (istoricul medical) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul artralgiei gleznei (durerea gleznei). Istoricul familiei Există vreo boală a oaselor / articulațiilor în familia dvs. care sunt frecvente? Istorie socială Care este profesia ta? Muncești din greu fizic în profesia ta? Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). Unde este durerea … Durerea la gleznă: istoric medical
Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Artrita gleznei Osteoporoză (pierderea oaselor) Boli reumatice, neoplasme nespecificate - boli tumorale (C00-D48) Neoplasme, metastaze nespecificate (tumori fiice), neoplasme nespecificate. Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98). Ruptura tendonului lui Ahile - ruptura tendonului lui Ahile. Leziuni ale ligamentului, luxație nespecificată în regiunea articulației gleznei, ... Durerea la gleznă: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații care pot fi cauzate de artralgia gleznei (durerea gleznei): Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Restricție / reținere a mișcării
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele (normală: intactă; abraziuni / răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoase. Mersul (fluid, șchiopătând). Postură corporală sau articulară (poziție verticală, îndoită, blândă). Malpoziții (deformări, contracturi, scurtări). Atrofii musculare (lateral ... Durerea la gleznă: examinare
Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diferențială a diagnosticului. Număr mic de sânge Parametri inflamatori - CRP (proteină C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor). Dacă este necesar, diagnosticul osteoporozei (vezi imaginea clinică corespunzătoare). Dacă este necesar, diagnosticarea reumatismului (vezi cu clinica corespunzătoare ... Durerea la gleznă: test și diagnostic
Măsuri generale În funcție de boală și de stadiul bolii: Ameliorare și imobilizare Concediu sportiv În caz de revărsat articular: Imobilizarea și odihna cu răcirea și ridicarea articulației trebuie respectate Respectarea regulii PECH: Pauza „P”: opriți jocul sportiv, odihnă, imobilizare. Gheață / răcire „E”: aplicarea imediată a frigului, acest lucru este crucial pentru ... Durerea la gleznă: terapie
Obiective ale terapiei Reducerea durerii și astfel creșterea mobilității. Găsirea diagnosticului Recomandări terapeutice Analgezia (ameliorarea durerii) în timpul diagnosticului până la terapia definitivă conform schemei de stadializare a OMS: analgezic non-opioid (paracetamol, agent de primă linie). Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid. Analgezic opioid cu potență ridicată (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid. Vezi și la „Terapie suplimentară“.
Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică, diagnosticarea de laborator și diagnosticarea obligatorie a dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial. Radiografiile articulației gleznei Tomografie computerizată (CT; procedură imagistică secțională (imagini cu raze X luate din direcții diferite cu evaluare computerizată), deosebit de potrivite pentru vizualizarea leziunilor osoase) ale ... Durerea la gleznă: teste diagnostice
Următoarele simptome și plângeri pot indica artralgie la nivelul gleznei (durere la gleznă): Durere radiantă la nivelul piciorului / piciorului inferior. Restricția mișcării Postură blândă Tensiune / întărire a mușchilor