Prezentare scurta
- Simptome: scurgeri, uneori cu un miros neplăcut de pește, durere, arsură, mâncărime, urinare frecventă
- Tratament: În funcție de cauză, de obicei antibiotice sau alte medicamente sub formă de unguente, supozitoare sau tablete
- Cauze și factori de risc: Infecție, de obicei cauzată de bacterii, ciuperci, viruși sau protozoare, uneori de substanțe chimice sau corpi străini; menopauza
- Diagnostic: Consultație și examen fizic de către un medic ginecolog, frotiuri și examen microscopic
- Evoluția bolii și prognostic: șanse mari de recuperare fără complicații dacă este tratată devreme, risc de infecție ascendentă cu posibilă infertilitate fără tratament
- Prevenire: Asigurați o floră vaginală sănătoasă
Ce este colpita?
În mod normal, agenții patogeni nu supraviețuiesc în vagin, deoarece mediul de acolo este prea acid pentru ei. Flora vaginală sănătoasă, care constă în principal din bacterii lactice (lactobacili), este responsabilă de nivelul de aciditate. Prin descompunerea zahărului din celulele vaginale în acid lactic, acestea asigură o valoare scăzută a pH-ului în vagin - ca protecție împotriva infecțiilor precum colpita.
Estrogenul hormonal sexual feminin are o influență decisivă asupra membranei mucoase și asupra mediului acid al vaginului. Sprijină creșterea și reînnoirea regulată a mucoasei vaginale. În plus, estrogenul crește conținutul de zahăr din vagin, permițând bacteriilor sănătoase de acid lactic să se înmulțească.
Două forme de colpită
Medicii disting între două forme de colpită:
- Colpita primară: un număr mare de agenți patogeni intră în vagin și perturbă flora vaginală naturală într-o asemenea măsură încât apare inflamația.
- Colpita secundară: Mediul vaginal este perturbat în așa măsură încât bacteriile patogene izolate se înmulțesc și declanșează inflamația.
Care sunt simptomele colpitei?
- Bacterii: o scurgere subțire incoloră până la gri indică vaginoză bacteriană, o formă comună de colpită bacteriană cauzată de bacterii anaerobe precum Gardnerella. Un miros neplăcut, de pește este tipic aici. Există și alți factori declanșatori bacterieni precum Chlamydia trachomatis, bacterii aerobe sau micoplasme.
- Ciuperci: Infecțiile cu ciuperci Candida provoacă o scurgere albă-gălbuie, cremoasă până la sfărâmicioasă, inodora și mâncărime severă.
- Organisme unicelulare (protozoare): Dacă trichomonadele (paraziții unicelulari) provoacă colpită (trichomonas colpitis), secreția este galben-verzuie, spumoasă, urât mirositoare și însoțită de mâncărime.
Alte simptome comune ale colpitei sunt durerea și arsurile în zona vaginală. Durerea apare în timpul actului sexual (dispareunie) sau independent de iritația mecanică. De asemenea, vaginita provoacă uneori durere la urinare.
În funcție de cauză, în vagin pot apărea și diverse modificări ale mucoasei, cum ar fi roșeața neregulată sau difuză, papule sau ulcere plate și ușor sângerânde.
În unele cazuri însă, colpita rămâne asimptomatică, adică fără simptome.
Cum se tratează colpita?
Tratamentul colpitei legate de infecție depinde de agentul patogen sau agenți patogeni. De exemplu, medicii folosesc antibiotice (cum ar fi metronidazolul) împotriva bacteriilor și antifungice (cum ar fi clotrimazolul) împotriva ciupercilor. Uneori prescriu și agenți antiseptici (Betaisodona). Sunt eficiente împotriva bacteriilor, ciupercilor, virușilor și protozoarelor.
În funcție de forma de dozare, ingredientele active acționează local (de exemplu sub formă de supozitoare sau creme) sau sistemic, adică prin absorbție în fluxul sanguin (de obicei sub formă de tablete). În cazul agenților patogeni de vaginită cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau trichomonadele, este, de asemenea, necesar să se trateze partenerul.
Dacă nu pot fi găsiți agenți patogeni ca cauză a colpitei, dar există o colonizare incorectă a vaginului (disbioză), se utilizează medicamente (de exemplu cu probiotice) pentru a restabili echilibrul florei vaginale.
Ce remedii casnice pot fi folosite pentru tratament?
Unele femei folosesc diverse produse naturale pentru a trata simptomele vaginitei. Cu toate acestea, trebuie avută o grijă deosebită atunci când utilizați tampoane înmuiate în iaurt natural sau lapte și introduse în vagin, precum și atunci când folosiți băi de șezut cu oțet de mere, de exemplu. Există riscul de a introduce mai mulți germeni în vagin în acest fel, precum și de a perturba mediul vaginal cu substanțe dure precum oțetul și de a irita în continuare mucoasele.
Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se ameliorează sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Ce cauzează colpita?
În afară de bacterii, alți agenți patogeni precum ciupercile (ciupercile Candida), virușii (cum ar fi virusurile HPV sau virusurile herpesului) sau paraziții unicelulari (cum ar fi tricomonadele) provoacă colpită.
Pe lângă această vaginită legată de infecție, există și forme de vaginită cauzate de substanțe chimice sau alți iritanți. Cauza colpitei traumatice este de obicei un corp străin în vagin, cum ar fi un tampon uitat sau un pesar.
Colpita atrofică, denumită uneori colpitis senilis, este un alt tip de vaginită neinfecțioasă. Apare la femei în timpul sau după menopauză, deoarece membrana mucoasă vaginală nu se mai formează complet din cauza lipsei tot mai mari de estrogen. Acest lucru reduce apărarea locală împotriva agenților patogeni. Pe măsură ce inflamația vaginală inițial neinfecțioasă progresează, germenii precum bacteriile sau ciupercile se instalează și se înmulțesc ușor.
Factori de risc pentru colpită
- Diabetul zaharat
- Obezitate (obezitate)
- Sindromul Cushing
Deficitul de fier, tumorile, operațiile și o predispoziție genetică contribuie, de asemenea, la dezvoltarea colpitei. Același lucru este valabil și pentru anumite medicamente, cum ar fi antibiotice, corticosteroizi („cortizon”) și medicamente pentru cancer.
Toți acești factori au un impact negativ asupra florei vaginale și deschid astfel calea vaginitei. În principiu, însă, este posibil să se dezvolte colpită cu floră vaginală sănătoasă.
Cum este diagnosticată colpita?
Dacă se suspectează o colpită, medicul ginecolog este persoana potrivită pentru a contacta. În timpul unei consultații inițiale, aceștia îți vor lua istoricul medical (anamneză). Veți avea ocazia să vă descrieți simptomele și plângerile în detaliu. Medicul vă va pune întrebări specifice, de exemplu dacă ați avut astfel de simptome în trecut sau dacă luați vreun medicament.
Pentru a identifica orice agenți patogeni de colpită, medicul ia tampoane din mucoasa vaginală. La microscop, frotiurile pot arăta dacă ciupercile, bacteriile sau viermii, de exemplu, s-au răspândit în vagin. Pentru o depistare mai precisă, medicii au uneori o cultură a agentului patogen pregătită în laborator.
Femeile în vârstă au adesea colpită atrofică. În cele mai multe cazuri, nu pot fi detectați agenți patogeni.
Dacă se suspectează colpită, este important să se excludă alte cauze ale simptomelor. De exemplu, la femeile în vârstă cu colpită, o posibilă tumoră canceroasă ar trebui întotdeauna diagnosticată.
De asemenea, medicul va identifica posibili factori de risc pentru colpită, cum ar fi anumite boli metabolice sau tehnici incorecte de igienă. Este indicat să eliminați sau cel puțin să reduceți pe cât posibil astfel de factori pentru a reduce riscul de vaginită recurentă.
Cum evoluează colpita?
Pentru a reduce riscul de reinflamare după vindecarea colpitei, este recomandabil să eliminați sau să reduceți factorii de risc existenți. Igiena intimă excesivă, de exemplu, ar trebui evitată, deoarece perturbă flora vaginală. Prin urmare, este recomandabil să evitați dușurile vaginale și produsele cosmetice intime (cum ar fi deodorantele intime) care nu sunt adaptate mediului vaginal acid.
Cu toate acestea, lipsa igienei intime favorizează și colpita.
Colpită în timpul sarcinii
Este posibil ca inflamația vaginală în timpul sarcinii să provoace travaliu prematur sau ruperea prematură a membranelor și astfel un avort spontan. Prin urmare, este esențial ca femeile însărcinate să trateze colpita.
Deoarece există posibilitatea ca agenții patogeni care provoacă vaginita (cum ar fi virusurile herpetice, gonococii sau chlamydia) să infecteze nou-născutul în timpul nașterii naturale, medicii efectuează de obicei o operație cezariană gravidelor cu colpită acută.
Poate fi prevenită colpita?
Există mai multe aspecte care susțin flora vaginală sănătoasă și reduc astfel riscul de colpită. Acestea includ următoarele:
- Nu utilizați dușuri vaginale sau deodorante intime, deoarece acestea distrug de obicei flora vaginală sănătoasă.
- Purtați lenjerie intimă din materiale permeabile la aer, cum ar fi bumbacul, și care pot fi spălate la 60 de grade.
- Evitați prosoapele pentru chiloți cu folie de plastic, deoarece acest lucru restricționează circulația aerului.
- Susține-ți sistemul imunitar și astfel o floră vaginală sănătoasă prin exerciții fizice și relaxare regulate, precum și o dietă sănătoasă și echilibrată, cu puțin zahăr.
