Vaccinarea împotriva rujeolei: procedură și efecte secundare

Vaccinarea împotriva rujeolei: când se administrează?

Vaccinarea împotriva rujeolei este foarte importantă: și anume, boala poate provoca complicații grave precum inflamația urechii medii, a plămânilor sau a creierului. Deși astfel de complicații sunt rare, pot fi grave și chiar fatale. Copiii cu vârsta sub cinci ani și adulții cu vârsta peste 20 de ani sunt deosebit de susceptibili la complicații ale rujeolei.

Sugari și copii mici (imunizare de bază în primii doi ani de viață).
Adulți născuți după 1970 dacă nu au fost vaccinați împotriva rujeolei sau au fost vaccinați o singură dată în timpul copilăriei sau au o stare de vaccinare neclară

Reglementări conform Legii de protecție împotriva rujeolei

Recomandările de vaccinare ale STIKO au fost completate de Legea privind protecția împotriva rujeolei începând cu 1 martie 2020. Acesta prescrie vaccinarea obligatorie împotriva rujeolei în anumite cazuri:

Adolescenții care frecventează o școală, o instituție de învățământ sau o altă unitate comunitară în care sunt îngrijiți în mod predominant minorii sunt, de asemenea, supuși Legii de protecție împotriva rujeolei. Ca și în cazul copiilor, trebuie să se dovedească că aceștia au fost vaccinați de două ori împotriva rujeolei sau că au o imunitate suficientă ca urmare a faptului că au trăit prin rujeolă.

Toți copiii sau adolescenții și adulții născuți după 1970 care erau deja îngrijiți sau lucrau într-o unitate comunitară la data limită de 1 martie 2020, trebuie să depună dovada vaccinării sau imunității împotriva rujeolei până cel târziu la 31 iulie 2021.

În plus, conform Legii privind protecția împotriva rujeolei, solicitanții de azil și refugiații sunt obligați să furnizeze dovada protecției împotriva vaccinării împotriva rujeolei la patru săptămâni după admiterea într-un adăpost comunitar.

Ce urmărește să realizeze vaccinarea obligatorie?

Vaccinarea obligatorie este menită să prevină, pe cât posibil, focarele de rujeolă în viitor. Acest lucru îi protejează în special pe bebeluși, care de obicei nu sunt vaccinați până la vârsta de un an, dar care, comparativ, dezvoltă adesea complicații fatale. În plus, persoanele al căror sistem imunitar nu construiește o protecție suficientă.

Vaccinarea împotriva rujeolei: când nu trebuie administrată?

În general, vaccinarea împotriva rujeolei nu trebuie administrată în următoarele cazuri:

În timpul sarcinii (vezi și notele de mai jos)
În caz de febră acută (> 38.5 grade Celsius) sau altă boală acută severă
În caz de hipersensibilitate la una dintre componentele vaccinului

Vaccinul împotriva rujeolei

Vaccinul împotriva rujeolei este un așa-numit vaccin viu. Conține agenți patogeni atenuați care nu mai sunt capabili să se reproducă (virusuri atenuate ale rujeolei). Cu toate acestea, sistemul imunitar reacționează la aceasta producând anticorpi specifici. Acest lucru face din vaccinarea împotriva rujeolei o așa-numită vaccinare activă (spre deosebire de o vaccinare pasivă, în care se injectează anticorpi gata preparate, de exemplu împotriva tetanosului).

Gata cu un singur vaccin împotriva rujeolei

Din 2018, nu este disponibil un singur vaccin (un singur vaccin) împotriva rujeolei în UE. Sunt disponibile doar vaccinuri combinate – fie vaccinul ROR (vaccin combinat împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei) fie vaccinul MMRV (protejează suplimentar împotriva varicelei, adică a agenților patogeni ai varicelei).

În plus, vaccinurile combinate s-au dovedit a fi la fel de eficiente și tolerabile ca și vaccinurile unice respective.

Chiar dacă cineva are deja imunitate la una dintre bolile rujeolei, oreionului, rubeolei sau varicelei (MMRV) (de exemplu, datorită faptului că a trecut prin boala), vaccinul combinat poate fi administrat – nu există risc crescut de reacții adverse.

Vaccinarea împotriva rujeolei: sarcină și alăptare

După o vaccinare împotriva rujeolei, sarcina trebuie evitată timp de patru săptămâni!

Dacă apare o sarcină sau dacă medicul a vaccinat deoarece sarcina nu era încă cunoscută, nu este necesar avortul. Multe sute de vaccinări înregistrate în timpul sau cu puțin timp înainte de sarcină nu au arătat un risc crescut de malformații ale copilului.

Vaccinarea împotriva rujeolei: cât de des este vaccinat?

Recomandarea generală de vaccinare pentru adulții născuți după 1970 care nu au imunitate suficientă împotriva rujeolei este o singură vaccinare împotriva rujeolei.

Adulții născuți după 1970 care lucrează în medii medicale sau comunitare trebuie să fi fost vaccinați împotriva rujeolei de cel puțin două ori, conform Actului de protecție împotriva rujeolei, sau să ofere dovezi ale protecției imunitare existente, de exemplu, din cauza unei boli pe care au avut-o!

Vaccinarea împotriva rujeolei: cum se realizează?

Copiii și adolescenții care au primit o singură doză de vaccinare sau chiar deloc în copilărie ar trebui să primească vaccinarea împotriva rujeolei cât mai curând posibil: Se administrează a doua doză de vaccinare lipsă sau se efectuează imunizarea de bază completă cu două doze de vaccinare la cel puțin patru săptămâni una dintre ele.

Două vaccinări împotriva rujeolei sunt necesare atunci când se lucrează într-un cadru medical sau comunitar, dacă nu există dovezi că au trecut prin boala rujeolă.
Pentru toți ceilalți adulți născuți după 1970 cu imunitate inadecvată la rujeolă, se recomandă o singură vaccinare împotriva rujeolei.

Unde se injectează vaccinul?

Vaccinarea împotriva rujeolei: efecte secundare

Ca orice vaccinare și orice alt medicament, vaccinarea împotriva rujeolei – sau mai precis, vaccinarea MMR sau MMRV – poate provoca reacții adverse, chiar dacă este considerată a fi bine tolerată în general. Puțini indivizi vaccinați dezvoltă reacții locale la locul injectării, cum ar fi roșeața, durerea și umflarea în zilele următoare vaccinării. Ocazional, se observă umflarea ganglionilor limfatici din apropierea locului de injectare.

Ocazional, se dezvoltă o ușoară umflare a glandei parotide. Rareori, apare o ușoară umflare a testiculelor sau disconfort articular (acesta din urmă este preferat la adolescenți și adulți).

Reacțiile adverse foarte rare ale vaccinării împotriva rujeolei (sau vaccinării MMR sau MMRV) sunt reacțiile alergice și inflamația prelungită a articulațiilor.

Sugarii și copiii mici pot avea rareori convulsii febrile ca parte a creșterii temperaturii. Acestea de obicei nu au consecințe. Riscul de convulsii febrile este puțin mai mare dacă medicii folosesc vaccinul MMRV în loc de vaccinul ROR pentru prima vaccinare. Prin urmare, medicii aleg adesea vaccinul ROR pentru prima injecție și administrează vaccinul împotriva varicelei la un alt loc al corpului. Următoarea vaccinare poate fi apoi administrată cu vaccinul MMRV fără probleme.

Două până la cinci din 100 de persoane vaccinate dezvoltă așa-numita vaccinare împotriva rujeolei la una până la patru săptămâni după vaccinarea împotriva rujeolei. .

Fara autism datorita vaccinarii ROR!

Un studiu publicat în 1998 cu doisprezece participanți a tulburat populația pentru o lungă perioadă de timp - și parțial o face și astăzi: studiul a presupus o posibilă legătură între vaccinarea MMR și autism.

Între timp, însă, se știe că la acel moment au fost publicate rezultate în mod deliberat false și fictive – medicul responsabil și-a pierdut licența medicală în Marea Britanie și studiul publicat a fost complet revocat.

Cât durează vaccinarea împotriva rujeolei?

Experții presupun că efectul imunizării de bază complete – adică vaccinarea de două ori împotriva rujeolei – durează toată viața. Este posibil ca cantitatea anumitor anticorpi (imunoglobulina G, sau pe scurt IgG) impotriva virusurilor rujeolei din sangele persoanei vaccinate sa scada in timp. Conform cunoștințelor actuale, însă, acest lucru nu afectează protecția împotriva vaccinării.

Am nevoie de o vaccinare de rapel împotriva rujeolei?

Până acum, însă, nimic nu sugerează că acest lucru va afecta imunizarea împotriva rujeolei în rândul populației. Conform cunoștințelor actuale, nu este, prin urmare, necesară reîmprospătarea vaccinării împotriva rujeolei.

Rujeola în ciuda vaccinării

Pe lângă vaccinul împotriva rujeolei menționat mai sus, oamenii pot obține și rujeola „adevărată” în cazuri rare după ce au primit vaccinul împotriva rujeolei de două ori. În ceea ce privește cauza, medicii disting între eșecul vaccinării primare și secundare.

În eșecul vaccinării primare, vaccinarea împotriva rujeolei nu dezvoltă de la început efectul protector scontat. La aproximativ XNUMX-XNUMX% dintre cei vaccinați, vaccinarea dublă împotriva rujeolei nu funcționează. Aceasta înseamnă că persoanele afectate nu produc suficienți anticorpi împotriva virusurilor rujeolei.

La sugari, se poate datora și anticorpilor materni. Acestea circulă în sângele copilului și pot interacționa astfel cu vaccinul împotriva rujeolei. Ca urmare, în cazuri rare, protecția împotriva vaccinului nu poate fi stabilită.

Depozitarea sau administrarea incorectă a vaccinului poate duce, de asemenea, la eșecul vaccinului primar.

Eșecul vaccinării secundare

Vaccinarea post-expunere împotriva rujeolei

Experții recomandă această vaccinare activă post-expunere tuturor persoanelor afectate mai mari de nouă luni. În cazuri individuale, vaccinarea mai devreme este posibilă și „off-label” în afara intervalului de aprobare – la vârsta de șase până la opt luni. Copiii afectați ar trebui să primească în continuare cele două vaccinuri obișnuite împotriva rujeolei. Acesta este singurul mod în care protecția vaccinului este de obicei realizată în siguranță.