Ce este oxigenoterapia?
Termenul de terapie cu oxigen este de obicei folosit pentru a descrie terapia cu oxigen pe termen lung (LTOT). Este utilizat pentru a trata deficiența severă, cronică de oxigen (hipoxemie), prin furnizarea de oxigen în mod continuu sau zilnic timp de câteva ore (mai mult de 15 ore). Pe termen lung, oxigenoterapia îmbunătățește calitatea vieții pacienților cu boli pulmonare severe sau insuficiență cardiacă. În cazuri severe, poate fi chiar vital.
Oxigenoterapia pe termen scurt poate asigura supraviețuirea pacienților după accidente sau în cazuri de intoxicație cu monoxid de carbon.
Trebuie făcută o distincție între terapia cu oxigen clasică (pe termen lung sau pe termen scurt) și terapia cu oxigen în mai multe etape. Aceasta este o procedură din domeniul medicinei alternative, a cărei eficacitate nu a fost niciodată dovedită până acum și care este foarte controversată și, prin urmare, nu este discutată în acest articol.
Oxigenoterapie hiperbarică
Un alt tip de aplicare a oxigenului medical este terapia cu oxigen hiperbaric, de exemplu pentru tinitus. Puteți citi mai multe despre acest lucru în articolul Terapia cu oxigen hiperbaric.
Oxigenoterapia este utilizată pentru bolile în care un aport adecvat de oxigen nu poate fi asigurat în niciun alt mod. În aceste boli, absorbția de oxigen în celulele roșii din sânge nu este suficientă pentru a furniza în mod adecvat organele corpului.
O astfel de deficiență cronică de oxigen se numește insuficiență respiratorie hipoxemică cronică. Este definită ca scăderi multiple ale presiunii oxigenului din sânge sub 55 mmHg în decurs de trei săptămâni în condiții de repaus și la concentrația normală de oxigen atmosferică, determinată prin analiza gazelor din sânge. La pacienții cu BPOC și poliglobulie secundară concomitentă (creștere a numărului de globule roșii) și/sau „cord pulmonar” (cor pulmonale), oxigenoterapia este deja indicată atunci când presiunea oxigenului din sânge scade sub 60 mmHg.
Cele mai frecvente boli cu hipoxemie sunt:
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- Emfizem pulmonar
- Boli ale schelei pulmonare, cum ar fi sarcoidoza
- Fibroza chistica (fibroza chistica)
- Hipertensiune pulmonară (hipertensiune pulmonară)
- insuficiență cardiacă cronică severă (insuficiență cardiacă congestivă)
Ce faci în timpul terapiei cu oxigen?
Un diagnostic detaliat al timpului, cauzelor și severității deficienței de oxigen este condiția prealabilă pentru prescrierea terapiei cu oxigen. Apoi presiunea de oxigen și saturația de oxigen din sângele pacientului sunt determinate prin intermediul unei analize a gazelor din sânge. Aceste măsurători pot fi utilizate pentru a determina cantitatea de oxigen necesară pentru fiecare individ.
În cele mai multe cazuri, oxigenul este aplicat printr-o așa-numită canulă nazală, mască nazală sau sondă nazală. Foarte rar, se folosește un cateter special, care este introdus în plămâni printr-o incizie în trahee sub laringe.
Adesea, sistemele staționare acționate electric – așa-numitele concentratoare de oxigen – sunt folosite pentru terapia cu oxigen, care poate fi aplicată și noaptea în timpul somnului. În alte cazuri, se folosesc cilindri mobili de presiune, care permit și pacienților să se deplaseze în timpul terapiei cu oxigen. Pentru pacienții suficient de mobili, un sistem de oxigen lichid cu un rezervor portabil de oxigen s-a dovedit eficient. Rezervorul este reumplut sau înlocuit aproximativ la fiecare două săptămâni.
Efectele secundare ale terapiei cu oxigen efectuate conform prescripției sunt foarte rare, dar pot apărea chiar și atunci când sunt utilizate corect:
- Oxigenul care intră poate usca mucoasa nazală. Un umidificator, precum și unguentele de îngrijire pot contracara acest lucru.
- Dispozitivele de oxigenoterapie sunt o sursă potențială de infecție pentru bacterii și ciuperci.
- Dacă concentrația de oxigen din sânge depășește nivelurile normale, aceasta poate inhiba impulsul respirator și poate crește nivelul de dioxid de carbon din sânge. Acest lucru declanșează somnolență și poate duce chiar la așa-numita narcoză cu CO2 care pune viața în pericol.
- Oxigenul pur care iese din dispozitive se poate aprinde cu ușurință.
La ce trebuie să fiu atent în timpul terapiei cu oxigen?
Oxigenoterapia consecventă și pe termen lung în debitul determinat de medic este importantă. Durata aplicării nu trebuie să fie mai mică de 15 ore în cazul hipoxemiei cronice, deoarece efectele pozitive asupra tabloului clinic continuă să se îmbunătățească odată cu durata terapiei.
Nu întrerupeți niciodată terapia cu oxigen prescrisă din punct de vedere medical pe propria răspundere.
Inspecția și igiena regulată a echipamentului și a sondelor de oxigen utilizate va asigura o utilizare fără complicații.
Dacă starea dumneavoastră se înrăutățește în ciuda terapiei cu oxigen, nu trebuie să ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.
