Produse
Nivolumab a fost aprobat în Statele Unite în 2014 și în multe țări și UE în 2015 ca concentrat pentru prepararea unei soluții de perfuzie (Opdivo).
Structură și proprietăți
Nivolumab este un anticorp monoclonal uman. Este o IgG4κ-imunoglobulină cu o moleculă masa de 146 kDa. Nivolumab este produs prin metode biotehnologice.
Efecte
Nivolumab (ATC L01XC17) are proprietăți imunostimulatoare și antitumorale indirecte. Spre deosebire de agenții citostatici tradiționali, anticorpul în sine nu este citotoxic. Nivolumab se leagă de receptorul PD-1 (receptorul de moarte programat 1) de pe celulele T și alte celule imune, prevenind interacțiunea cu liganzii naturali PD-L1 și PD-L2 (ligandul de moarte programat 1/2, Figura). Receptorul PD-1 mediază imunosupresia. Unele tumori exprimă liganzii pe suprafața celulei și astfel se protejează de propriile apărări ale corpului. Prin legarea la PD-1, nivolumab stimulează activarea și proliferarea celulelor T, permițând cancer celulele să fie distruse. Nivolumab are un timp de înjumătățire lung de aproximativ 26 de zile.
Indicatii
Nivolumab este aprobat pentru tratamentul mai multor tipuri de cancer. Acestea includ:
- Celulă non-mică plămân cancer.
- melanomul
- Carcinom cu celule renale
- Limfom clasic Hodgkin
- Carcinom cu celule scuamoase al regiunii capului și gâtului
- Carcinom colorectal
- Carcinom urotelial
- Adenocarcinomul stomac sau joncțiune gastroesofagiană.
Dozaj
Conform informațiilor profesionale. Medicamentul este administrat sub formă de perfuzie intravenoasă.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Sarcină
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Imunosupresoare poate atenua efectele nivolumab. Nivolumab nu interacționează cu izozimele CYP450.
Efecte adverse
Cel mai comun potențial efecte adverse include oboseală, erupție cutanată, prurit, diaree, și greaţă.
