Patogenie (dezvoltarea bolii)
Nu-limfomul lui Hodgkin (NHL) este o boală malignă (malignă) care își are originea în celulele B sau, mai rar, în celulele T ale țesutului limfoid.
Mutațiile pot provoca activarea oncogenelor (creșterea celulelor ↑) sau pierderea genelor supresoare tumorale (creșterea celulei ↓). Astfel, celulele modificate pot creşte.
Etiologie (cauze)
Cauze biografice
- Povara genetică a părinților, bunicilor:
- Translocarea bcl-2 genă t (14; 18) (q32; q21) - folicular limfom.
- Translocarea ciclinei d1 genă t (11; 14) (q13; q32) - celulă de manta limfom.
- Translocarea npm-alk genă t (2; 5) (p23; Q35) - celulă mare anaplastică limfom.
- Translocarea genei mlt-1 t (11; 18) (q21; q21) - limfom de zonă marginală extranodală.
- Translocarea genei c-myc t (8; 14) (q24; q32) - limfom Burkitt.
- Mutația BRCA2 - asociată cu un risc crescut delimfomul lui Hodgkin (Odd Ratio 3.3) la copii și adolescenți.
- Înălțime - Oameni înalți (peste percentila 95); risc crescut cu un sfert; cei mai înalți au fost de trei ori mai predispuși decât persoanele scunde să dezvolte limfom cutanat primar și de 2.2 ori mai probabil să dezvolte DLBCL (limfom difuz cu celule B mari)
Cauze comportamentale
- Excesul de greutate/obezitate: DLBCL (limfom difuz cu celule B mari) a crescut cu 31%, limfomul cutanat primar a crescut cu 44%, limfom cu celule marginale. A crescut cu 70%.
Cauze legate de boli
Sânge, organe care formează sânge - sistemului imunitar (D50-D90).
- Imunodeficiențe precum sindromul Wiskott-Aldrich - tulburare moștenită recesivă legată de X cu insuficiență (slăbiciune) a coagulării sângelui și a sistemului imunitar; triada simptomelor: eczeme (erupții cutanate), trombocitopenie (lipsa trombocitelor) și infecții recurente
Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).
- Infecții virale precum.
- Infecția cu HHV8
- Infecția cu HIV
- Infecție HTVL 1/2
- Virusul Epstein-Barr infecție (poate declanșa piele limfoame).
Gură, esofag (pipa alimentară), stomac, și intestine (K00-K67; K90-K93).
- gastrită (inflamația gastrică membranei mucoase), Cu Helicobacter pylori.
Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).
- Boli autoimune precum sindromul Sjögren (grup de sindroame sicca) - boală autoimună din grupul colagenozelor care duce la o boală inflamatorie cronică a glandelor exocrine, cel mai frecvent glandele salivare și lacrimale; sechelele tipice sau complicațiile sindromului sicca sunt:
- Keratoconjunctivita sicca (sindromul ochiului uscat) din cauza lipsei de udare a corneei și conjunctivă cu lichid lacrimal.
- Sensibilitate crescută la carie din cauza xerostomiei (uscat gură) datorită secreției salivare redusă.
- Rinita sicca (mucoase nazale uscate), răguşeală și cronice tuse iritarea și afectarea funcției sexuale din cauza întreruperii producției de glande mucoase a tractului respirator și organele genitale.
- 5% dezvoltă NHL pe termen lung
Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).
- Solvenți precum benzen, toluen, xilen.
Droguri
- Imunodeficiențe dobândite din cauza imunosupresori, medicamente citostatice.
Razele X
- Condiție după radiatio (radioterapie).
- Stare după expunerea la substanțe radioactive
Poluarea mediului - intoxicații (otrăvire).
- Demolarea instalațiilor nucleare
- Solvenți precum benzen, toluen, xilen.
Alte cauze
- Implanturi mamare (implanturi mamare rugoase) datorate măririi sau reconstrucției sânilor (celulele limfom CD30-pozitive și negative pentru limfom anaplastic kinază → limfom cu celule mari); o boală la 4,000-30,000 de beneficiari de implant; diagnosticul apare în medie la zece ani de la implantare
