Limfocite: ce înseamnă valoarea de laborator

Ce sunt limfocitele?

Limfocitele sunt un subgrup de globule albe (leucocite). Acestea includ limfocitele B (celule B), limfocitele T (celule T) și celulele ucigașe naturale (celule NK).

Limfocitele se formează în ganglionii limfatici, splină, timus și măduva osoasă. Majoritatea celulelor rămân acolo chiar și după ce au fost formate; doar aproximativ patru procente din limfocitele care se formează intră în fluxul sanguin.

Care sunt funcțiile limfocitelor?

Limfocitele B se dezvoltă în așa-numitele celule plasmatice după contactul cu substanțe străine, cum ar fi agenții patogeni și produc anticorpi specifici împotriva invadatorului.

Limfocitele T și subtipurile lor, pe de altă parte, au alte funcții de apărare.

  • Acestea reglează răspunsul sistemului imunitar la agenții patogeni.
  • Ei luptă împotriva celulelor organismului infectate sau degenerate (celule T citotoxice, celule T ucigașe).
  • Ele promovează dezvoltarea celulelor B.
  • Ele susțin indirect maturizarea anticorpilor.

În plus, limfocitele T sunt implicate în reacția de hipersensibilitate în alergiile de contact.

Limfocitele T sunt cunoscute și sub denumirea de celule de memorie: odată ce au făcut cunoștință cu un antigen (componenta caracteristică a unei substanțe străine), îl pot identifica imediat la reînnoirea contactului și pot iniția o reacție rapidă de apărare specifică.

Ce sunt limfocitele atipice?

În contextul diferitelor boli, aspectul (morfologia) limfocitelor se modifică. De exemplu, ele devin mai mari sau nucleul celular își schimbă forma. Medicii se referă la astfel de celule modificate ca limfocite atipice. Ele se găsesc în sânge, printre altele, în:

  • anumite forme de toxoplasmoză
  • rubeolă
  • Inflamație hepatică (hepatită)
  • Mononucleoza (febra glandulare Pfeiffersches, infecție cu virusul Epstein-Barr)
  • Citomegalovirus (infecție cu citomegalovirus, CMV)

Limfocite: valori normale

În hemoleucograma mică, este dat doar numărul total de leucocite. Totuși, dacă medicul dorește să cunoască procentul de limfocite și celelalte subgrupe de leucocite, el ordonă o hemoleucogramă diferențială. Acolo, cantitatea de limfocite este de obicei dată ca valoare relativă, adică ca proporție din numărul total de leucocite (în procente). Uneori, însă, rezultatele de laborator arată și o valoare absolută, adică numărul de limfocite pe nanolitru de sânge. În funcție de vârstă, se aplică următoarele valori standard:

valoare relativă (proporția leucocitelor totale)

valoarea absolută (număr de limfocite pe nanolitru)

<2 ani

40 - 70%

2 – 17 / nl

2 la 5 ani

20 - 70%

1.7 – 5.9 / nl

6 la 16 ani

20 - 50%

1 – 5.3 / nl

de la 17 ani

20 - 45%

1 – 3.6 / nl

Când sunt crescute limfocitele?

Nivelurile crescute de limfocite se găsesc și la adulți în timpul fazei de vindecare după infecții. Acest lucru este valabil mai ales pentru infecțiile virale precum oreionul sau rujeola, dar și pentru infecțiile bacteriene precum tusea convulsivă. Bolile infecțioase cronice precum tuberculoza sau sifilisul (lues) cresc, de asemenea, nivelul limfocitelor.

Cu toate acestea, limfocitele pot fi, de asemenea, prea mari în bolile care nu sunt cauzate de un agent patogen. Exemple de astfel de boli sunt:

  • boli inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă
  • inflamații vasculare (vasculitide), cum ar fi arterita cu celule gigantice
  • boala serului (o reacție alergică severă a sistemului imunitar)
  • tulburări hormonale precum boala Addison sau hipertiroidismul

O limfocitoză deosebit de pronunțată se găsește în leucemia limfocitară cronică (LLC). În această formă de cancer de sânge, valorile cresc adesea la peste 100,000/ml.

Când sunt scăzute limfocitele?

Dacă limfocitele sunt prea scăzute, aceasta se numește limfopenie sau limfocitopenie. Apare în următoarele cazuri:

  • Reacții de stres
  • terapia cu corticosteroizi („cortizon”)
  • secreţia crescută endogenă de corticosteroizi
  • după radioterapie
  • lupus eritematos sistemic
  • boli ale sistemului limfatic, cum ar fi tuberculoza ganglionilor limfatici sau limfomul non-Hodgkin (o formă de cancer ganglionilor limfatici)