Prezentare scurta
- Descriere: Îngălbenirea pielii și a ochilor la nou-născuți la câteva zile după naștere.
- Cauze: După naștere, corpurile bebelușilor descompun mai multe globule roșii în exces. Ca produs secundar, se produce multă bilirubină. Dacă pigmentul galben-maroniu nu poate fi descompus complet de către ficat, care nu s-a maturizat încă, nivelul său sanguin crește și se depune în țesut.
- Tratament: atunci când concentrațiile de bilirubină din sânge depășesc un anumit nivel, este necesar un tratament pentru a preveni afectarea neurologică. Opțiuni de tratament: Fototerapie, schimb transfuzie. Alăptarea poate fi de asemenea utilă.
Icter neonatal: Descriere
În icter (icter), nivelul sângelui a ceva numit bilirubină este semnificativ crescut. Bilirubina este un pigment maro-gălbui care se formează atunci când celulele roșii din sânge sunt descompuse. Peste o anumită concentrație sanguină, se depune în țesuturi: pielea, mucoasa și albul ochiului pot deveni apoi gălbui. Simptomele frecvente însoțitoare sunt scaunele deschise la culoare și urina de culoare închisă.
Icter neonatal: Durată și forme
Icterul neonatal apare de obicei pentru prima dată în a 2-a sau a 3-a zi după naștere. De obicei atinge vârful în jurul a 5-a zi de viață și apoi regresează până în a 10-a zi de viață. Este atunci un icter neonatal inofensiv (icterus neonatorum).
Totuși, diferite boli concomitente pot influența icterul neonatal, de exemplu anemia secerată sau incompatibilitatea grupului sanguin dintre sângele matern și cel fetal. În aceste cazuri, icterul sever apare deja în prima zi de viață (icter precox).
Când nivelul icterului neonatal crește peste 18 mg/dl (miligrame per decilitru), medicii îl numesc icterus gravis. Poate duce la kernicterus periculos cu leziuni neurologice permanente și, prin urmare, trebuie tratat fără greș.
Icter neonatal: cauze
La nou-născuți, totuși, ficatul nu este încă pe deplin matur. Prin urmare, organul poate fi inițial copleșit de metabolismul bilirubinei. Vopseaua poate fi apoi depusă în țesut, rezultând o decolorare gălbuie a pielii și a ochilor - semne caracteristice ale icterului neonatal. Cât durează simptomele poate varia de la caz la caz. În cele mai multe cazuri, icterul neonatal se rezolvă în primele zece zile de viață (vezi mai sus).
Icter neonatal: tratament
Prin urmare, icterul neonatal cu niveluri semnificativ crescute de bilirubină este tratat ca măsură de precauție. Următoarele opțiuni terapeutice sunt disponibile:
- Fototerapie: În terapia cu lumină, copilul este iradiat cu lumină albastră cu lungimea de undă de 460 nm (nanometri). Acest lucru descompune bilirubina indirectă, care încă trebuie convertită de către ficat, în forma directă. Este excretat prin urină, ceea ce ameliorează ficatul. Printre altele, fototerapia poate afecta retina, motiv pentru care ochii nou-născutului trebuie protejați cu ochelari speciali.
- Alăptarea: Se crede că hrănirea și băutul crescute stimulează activitatea intestinală, crescând eliminarea bilirubinei din bilă.
Medicii din spital se ocupă de tratamentul icterului neonatal. Cât timp trebuie să rămână un copil în spital depinde de cât de repede revin nivelurile de bilirubină la normal.
