Bariera placentară: funcție, rol și boli

Bariera placentară separă mama sânge circulaţie din cea a pruncului. Prin acest filtru de țesut, cei doi sânge circulațiile funcționează independent una de cealaltă.

Care este bariera placentară?

Bariera placentară separă fluxul sanguin al mamei de cel al bebelușului. Prin acest filtru de țesut, cei doi sânge circuitele funcționează independent unul de celălalt. Odată fertilizat un ou implanturi în căptușeala uter, este complet alimentat de corpul mamei. Rezervele de energie ale ovocitului sunt acum epuizate și se bazează pe menținerea în viață a uterului membranei mucoase. În câteva săptămâni, asta membranei mucoase se dezvoltă într-un placenta, care aderă la o singură parte a uter și rămâne conectat la bebeluș prin cordon ombilical. Inițial, circulațiile sanguine ale mamei și ale copilului nu sunt încă separate - acest lucru are loc numai prin formarea unei bariere placentare. Din punct de vedere histologic, este format din mai multe straturi și este o membrană de separare subțire situată la vilozitățile corionice. Aici are loc schimbul de substanțe între mamă și copil, deoarece bariera placentară este acolo pentru a permite doar acele substanțe din fluxul sanguin al mamei în fluxul sanguin fetal de care copilul are nevoie. Acestea sunt oxigen sau nutrienți, de exemplu.

Funcția și sarcina

În primele zile de viață ale ovulului fertilizat, acesta nu are încă nevoie de nicio separare de corpul matern. Cu timpul însă, independent circulaţie a copilului nenăscut devine importantă, motiv pentru care aceasta este una dintre primele funcții pe care placenta se dezvoltă. Bariera placentară servește atât ca barieră de protecție, cât și ca cale de transport. Există o serie de mecanisme de transport prin care o substanță poate trece de la sângele matern la copil, cum ar fi difuzia sau pinocitoza. Acestea sunt destinate fiecărei substanțe diferite să treacă prin bariera placentară către bebeluș. Difuzarea, de exemplu, servește la hrănirea bebelușului nenăscut. În acest fel, primește substanțe nutritive sau oxigen de la maternă circulaţie. Pinocitoza, pe de altă parte, este destinată transferului de celule imune IgG de la mamă la copil. Aceste celule imune sunt produse la om la aproximativ 6 săptămâni după depășirea unei infecții și se asigură că nu poate reapărea la fel de repede. Deoarece un bebeluș nu își va putea produce propriile celule imune la scurt timp după naștere, primește exact aceste celule imune cu acțiune îndelungată de la mamă. Prin urmare, bebelușul poate fi imun doar la bolile la care mama sa este, de asemenea, imună. Această protecție de la naștere până la formarea propriei sale sistemului imunitar se numește protecția cuibului și este una dintre cele mai importante funcții ale barierei placentare, alături de nutriție. Cu toate acestea, din moment ce nu este permis niciun lucru să ajungă la copil, bariera placentară protejează copilul nenăscut de transmiterea altor componente sanguine. Acestea nu au voie să treacă prin bariera placentară și în acest fel nu pot ajunge la copil.

Boli și afecțiuni medicale

Bariera placentară și funcția sa sunt strâns legate de dezvoltarea sănătoasă a placenta în sine, numită placentație. Dacă apare o tulburare placentară în timpul acestei dezvoltări, bariera placentară poate fi afectată în anumite circumstanțe, provocând probleme atât mamei, cât și bebelușului. În majoritatea cazurilor, bariera placentară este totuși suficient de intactă pentru a asigura separarea dintre sângele matern și fetal și filtrarea corectă a substanțelor. Cu toate acestea, după naștere sau, în cel mai rău caz, chiar înainte, pot apărea abrupturi placentare, însoțite de sângerări abundente care declanșează imediat nașterea copilului. În funcție de gradul de dezvoltare al copilului, este posibil să-l salvați. Pentru mamă, abruptia placentară prezintă un risc semnificativ din cauza pierderii de sânge. În acest caz, are nevoie de ajutor medical imediat - și un neonatolog este, de asemenea, crucial pentru un copil prematur. Dacă placenta este perfect sănătoasă, poate apărea întotdeauna microtrauma în placentă. Acest lucru înseamnă că placenta a suferit o leziune minimă, de exemplu din cauza unei mișcări greșite, a unei tulpini fizice mari sau chiar a unei lovituri neintenționate împotriva abdomenului în viața de zi cu zi. Mama nu observă microtrauma, dar există o mică lacrimă în bariera placentară și sângele fetal intră în circulația maternă. Acest lucru este îngrijorător dacă mama este Rh negativă și copilul este Rh pozitiv sistemului imunitar va începe apoi să producă anticorpi împotriva sângelui rhesus-pozitiv al bebelușului. Primul bebeluș pentru care se întâmplă acest lucru se va naște perfect sănătos. De obicei, însă, doar primul sarcină merge bine. Intr-o secunda sarcină, când bebelușul este din nou Rh-pozitiv, al mamei sistemului imunitar va reacționa mai repede și va începe să respingă bebelușul deoarece sistemul imunitar îl recunoaște ca un invadator. Cu ajutorul medicamente care suprimă aceste antigene în sângele mamei, este totuși posibil ca femeia să rămână din nou însărcinată de același bărbat și să nască copilul în bine sănătate. Cu toate acestea, trebuie recunoscut în timp că acest caz special există. Chiar și o barieră placentară sănătoasă permite, totuși, să treacă la copil substanțe care îl pot dăuna. Vorbim despre alcool, componente pentru țigări, medicamente și unele medicamente. Acesta este motivul pentru care este atât de important ca femeile însărcinate să nu consume niciuna dintre aceste substanțe și să ia medicamente numai sub supravegherea unui medic, pentru a preveni leziunile congenitale ale copilului.