Fractura gâtului femural: cauze și tratament

Femural gât fractură (sinonime tezaur: Fractură a gâtului femural; Femural cap fractură; Fractura epifizei femurale superioare; Fractura caputului femural; Fractura capului epifizar femural; Fractură de șold; Fractura capului femural; Lateral fractura gâtului femural; Fractură medială a gâtului femural; Fractura gâtului femural; Fractură de șold deschisă; Fractură transcervicală deschisă a gâtului femural; Fractură transcervicală deschisă a gâtului femural; Fractură de dovleac; Fractura gâtului femural; Fractura gâtului femural; Fractura gâtului femural în capul femural; Fractura subcapitală a gâtului femural; Fractură transcervicală a gâtului femural; Fractură transcervicală a gâtului femural; Fractura cervicotrochanterică a gâtului femural; ICD-10 S72. 0: femural gât fractură) se referă la fractura coapsă os (femur) la capătul proximal (aproape de corp) între femural cap (caput femoris) și trohanter mai mare (cuier mare). Se poate distinge medial de femural lateral gât fracturi.

Raportul dintre sexe: femeile sunt afectate semnificativ mai des decât bărbații (aproximativ 4: 1).

Vârful de frecvență: riscul de a suferi a gât femural fractură crește odată cu vârsta.

Curs și prognostic: Pacienții care sunt operați în primele 24 de ore de la internare au o rată a mortalității mai mică decât pacienții care sunt operați după 24 de ore sau mai târziu. O cincime dintre cei afectați mor în primul an după fractură. Un sfert dintre cei afectați au nevoie de îngrijire prelungită după internare. Există riscul unei secunde fractura gâtului femural cu supraviețuirea primului timp de cel puțin 10 ani. Riscul este similar pentru bărbați și femei.

Notă: Prognosticul pacienților vârstnici cu fractură de șold se înrăutățește cu timpul de așteptare până la operație. Potrivit unui studiu, riscul de a muri în anul următor a crescut cu aproximativ 5% pentru fiecare 10 ore de timp suplimentar de așteptare. Pacienții vârstnici cu fractură de șold - luând factori de risc în considerare - ar trebui să fie operat în aceeași zi, dacă este posibil. Pacienții cu un scor ASA între 3 și 5, adică pacienții care au avut deja o boală sistemică severă preoperator, au avut cele mai mari șanse de supraviețuire atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, dacă au fost operați în decurs de 12 ore.