Ce este un fixator extern?
Un fixator extern este un dispozitiv de fixare care este utilizat în tratamentul inițial al fracturilor osoase. Este format dintr-un cadru rigid și șuruburi lungi. După cum sugerează și numele, cadrul fixatorului extern este atașat extern și fixat în os cu șuruburi. Acest lucru stabilizează fragmentele osoase individuale care rezultă dintr-o fractură și le împiedică să se deplaseze unul împotriva celuilalt.
Când se utilizează un fixator extern?
Există diverse opțiuni pentru restaurarea unui os rupt, de exemplu utilizarea plăcilor metalice, șuruburilor sau firelor. Toate acestea sunt plasate în corp și rana este închisă imediat după inserție. Cu toate acestea, în cazul leziunilor deschise, care prezintă un risc mare de infecție în sine, agenții patogeni ar fi prinși în organism prin astfel de proceduri; infecția s-ar putea răspândi și progresa spre pierderea membrului.
În astfel de cazuri, se folosește adesea un fixator extern. Servește la stabilizarea temporară a părților osoase până la vindecarea infecției. Prin urmare, un fixator extern este adesea folosit pentru tratamentul inițial în următoarele situații:
- Fracturi severe ale oaselor deschise
- Fracturi osoase închise cu afectare extinsă a țesutului moale
- dubla fractura a aceluiasi os
- Pseudartroză (articulație „falsă” care se poate dezvolta după vindecarea incompletă a osului)
- Politraumatism (leziuni multiple, care pun viața în pericol simultan)
Cum se aplică un fixator extern?
Înainte de operație, anestezistul administrează pacientului anestezie generală, astfel încât acesta să petreacă operația adormit și fără durere. Poziționarea pacientului în sala de operație depinde de partea corpului care urmează să fie tratată. Dacă, de exemplu, un os de la încheietura mâinii este rupt, brațul pacientului este plasat ușor ridicat și înclinat departe de corp.
Deoarece chirurgul folosește o radiografie pentru a verifica în mod repetat în timpul operației dacă fixatorul poziționează corect piesele osoase, masa de poziționare pentru membrul rupt trebuie să fie permeabilă la raze X. Chirurgul dezinfectează apoi cu atenție pielea pacientului și acoperă pacientul cu draperii sterile, evitând zona chirurgicală.
operaţia
După operație
Odată ce fixatorul extern este instalat, se efectuează o verificare finală cu raze X. Dacă toate fragmentele osoase și toate piesele metalice sunt la locul lor așa cum se dorește, medicul acoperă punctele de intrare ale tijelor metalice cu draperii sterile pentru a preveni infecția. Medicul anestezist duce apoi pacientul în camera de recuperare, unde se poate recupera după anestezia generală și procedură.
Care sunt riscurile unui fixator extern?
Ca în aproape orice operație, următoarele probleme generale pot apărea în timpul sau după aplicarea fixatorului extern:
- Incidente sub anestezie
- Sângerări în timpul sau după operație
- Leziuni ale nervilor
- Infecție cu răni
- Cicatrici nesatisfăcătoare din punct de vedere estetic
Riscurile specifice ale tratamentului cu un fixator extern sunt
- Întârzierea sau nevindecarea fracturii
- nealiniere
- Infecții osoase
- restricție considerabilă, uneori permanentă, a mișcării articulațiilor adiacente
Deoarece fixatorul extern este de obicei o singură opțiune pentru tratamentul inițial al unei fracturi, succesul tratamentului depinde și de refacerea ulterioară a osului (osteosinteză). Unele probleme pot fi evitate printr-o planificare precisă și anticipată a tratamentului.
Ce trebuie să iau în considerare după ce a fost aplicat un fixator extern?
Medicul dumneavoastră va efectua controale cu raze X suplimentare la fiecare două până la șase săptămâni după operație. Acest lucru îi va permite să determine dacă piesele osoase s-au deplasat din nou sau dacă se vindecă în poziția corectă. Când fixatorul dumneavoastră extern poate fi îndepărtat depinde de vindecarea osului, de tipul de fractură și de tratamentul suplimentar planificat. Îndepărtarea nu necesită de obicei anestezie sau spitalizare.
Fixator extern: îngrijire
Deoarece tijele metalice ale fixatorului extern reprezintă o legătură directă între mediu și interiorul osului, germenii pot pătrunde relativ ușor în cavitatea plăgii. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să curățați cu atenție știfturile în fiecare zi: Ar trebui să îndepărtați cu grijă crustele sau secrețiile rănilor folosind comprese sterile și soluții dezinfectante pentru răni și mucoase. De asemenea, ar trebui să ștergeți zilnic cadrul fixatorului extern cu dezinfectant. Evitați contactul cu praful și murdăria și asigurați-vă că rănile rămân uscate.
