Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
- Inspecția (observarea) și palparea (palparea) organelor genitale (poziția, mărimea și durerea testiculară comparativ cu partea opusă sau unde este punctum maxim de durere); decolorarea testiculului de la albastru închis la negru; adesea testicul pe partea afectată este fixat aproape de corp sau se află transversal, datorită torsiunii cordonului spermatic scurtat / semnului lui Brunzel: proeminență fixă, dureroasă, orizontală a testiculului în prezența torsiune testiculară[datorită diagnosticului diferențial torsiunea hidatică: într-o diafanoscopie (fluoroscopia scrotului cu lumină) se găsesc adesea în astfel de cazuri așa-numitul „semn cu punct albastru” (structuri sclipitoare albăstrui), ca indicație a unei tulburări circulatorii a anexelor testicul sau epididim].
- Inspecția și palparea regiunii inghinale: o umflare îngroșată în regiunea canalului inghinal poate indica o hernie inghinală încarcerată
- Inspecția pielii, în special în partea inferioară a picioarelor datorată petechiilor toposibile (sângerări asemănătoare puricilor), care sunt patognomonice (indicative ale diagnosticului unei boli) pentru purpura Schoenlein-Henosch
Următoarele semne sunt potrivite pentru diagnosticul diferențial al torsiunii testiculare sau orhitei:
- Reflex cremasteric (reflex de ridicare testicular; declanșator: periere interioară coapsă) - reflexul cremasteric este abolit [poate lipsi în torsiune testiculară].
- Semnul lui Prehn:
- Pozitiv: la ridicarea testiculului, durere scade, indicând orhita sau epididimita.
- Negativ: la ridicarea testiculului, durerea crește sau rămâne neschimbată, ceea ce este cazul, de exemplu, cu torsiunea testiculară
- Semnul lui Gersche - retrageri ale scrotului piele la baza scrotului [indicând un stadiu incipient al torsiune testiculară].
