Erupție cutanată ca semn al bolii HIV

Sinonim

Exantem

Definiție

Termenul erupție cutanată (exantem) se referă la o schimbare de durată sau în retragere în zonele individuale ale pielii. Diferiti factori declansatori provoaca iritarea pielii, care este insotita de roseata, mancarime si / sau ardere. Virusul HI (Virusul Imunodeficienței Umane; HIV) este numărat printre așa-numitele retrovirusuri.

Ei au un genom monocatenar (așa-numitul ARN) și trebuie să-l transforme în ADN dublu catenar înainte de a se putea înmulți. HIV este un agent patogen care declanșează boala imună SIDA. În pofida multor ani de educație și măsuri de prevenire (profilaxie), numărul anual de cazuri noi de boală urmează o tendință ascendentă.

HIV se transmite în principal prin schimbul de fluide ale corpului precum sânge și spermă. Infecție prin secreții vaginale, lichid cerebral și lapte matern nu este, de asemenea, exclus. O mare parte din cei infectați raportează transmiterea virusului HI prin transport neprotejat și / sau consum de droguri intravenoase.

Infecție prin sânge conservele și produsele din sânge (cum ar fi factorii de coagulare) au scăzut semnificativ în ultimii ani, dar nu pot fi complet excluse nici astăzi. Riscul transmiterii către un copil nenăscut de către o mamă seropozitivă în timpul sarcină sau nașterea este de aproximativ 15-30%. Cu toate acestea, acest risc poate fi redus într-o mare măsură prin tratamentul medicamentos în timpul sarcină.

Informații generale despre infecțiile virale pot fi găsite aici: Infecția virală Cel mai frecvent simptom al unei infecții cu HIV este apariția uneori foarte mare febră. Aproximativ 90 la sută din toate persoanele infectate se dezvoltă febră vârfuri în primele luni după infecție. Chiar și umflarea vizibilă, palpabilă a limfă ganglionilor nu este neobișnuit în primele luni după infecția cu HIV.

Îngroșarea limfă noduri în gât, se dezvoltă zona axilei și / sau a gâtului. Aproximativ 70 la suta din toti pacientii cu HIV se plang de grave faringită și un foarte pronunțat erupție cutanată (așa-numitul exantem HIV; erupție cutanată HIV). Erupția HIV are o mică structură nodulară petă și se numește erupție maculopapulară, care este comparabilă cu cea a pojar sau stacojiu febră.

Erupția HIV apare de obicei pe față și trunchiul corpului, dar la unele persoane infectate papulele pot fi găsite și pe extremități (brațe și picioare). Erupția descrisă cel mai probabil este indicativă a unei infecții cu HIV recent dobândite (așa-numita etapă A) și se caracterizează printr-o ușoară mâncărime a regiunilor corporale afectate. La câteva zile (de obicei, încă de la 24 la 48 de ore) după apariția erupției maculopapulare, papulele dispar brusc și, în acest moment, mâncărimea scade tot mai mult.

În cazuri rare, inflamațiile ulceroase (ulcere) se dezvoltă în zona orală membranei mucoase. Erupțiile cutanate care sunt asociate cu HIV și sunt foarte mâncărime apar destul de rar. Cu toate acestea, în cazul unei noi apariții neurodermatita, ar trebui să se ia în considerare întotdeauna o infecție HIV subiacentă.

Cu toate acestea, nu este necesar să se examineze fiecare pacient cu o nouă erupție cutanată pruriginoasă pentru HIV. Mai mulți factori ar trebui să coincidă (de exemplu, însoțirea infecțiilor frecvente, vârsta mai mică, schimbarea frecventă a partenerilor etc.) înainte de efectuarea screeningului HIV.

În faza acută a infecției cu HIV, mai mult de jumătate dintre cei afectați prezintă simptome temporare. Simptomele apar la aproximativ una până la două săptămâni după infecția primară, rareori faza simptomatică a infecției acute cu HIV durează mai mult de 14 zile. Acestea nu sunt de obicei specifice infecției cu HIV, dar pot apărea și în alte infecții virale, cum ar fi influenţa sau în febra glandulară a lui Pfeiffer.

Foarte des există febră, faringită și umflarea limfă noduri în gât, gât și axile. A erupție cutanată este, de asemenea, tipic pentru faza acută a infecției cu HIV; aproximativ două treimi din persoanele nou infectate dezvoltă așa-numitul exantem. Această erupție apare de obicei pe față, piept și spate, și este rar văzut pe brațe și picioare.

În majoritatea cazurilor, erupția cutanată pare pătrată și se formează noduli mici, care în medicină se numesc erupții maculopapulare. Deseori erupția cutanată dispare în decurs de 24 până la 48 de ore de la apariție. În cazuri rare, erupția se răspândește nu numai pe piele, ci și pe cale orală membranei mucoase.Apoi mici inflamații în gură (inflamație ulceroasă a bucalei membranei mucoase) dezvolta. Deoarece simptomele fazei acute pot fi foarte variate și nespecifice, apariția unei erupții cutanate în asociere cu febră în decurs de o lună de la un contact de risc (de exemplu, actul sexual neprotejat cu o persoană infectată cu HIV) poate oferi o indicație decisivă pentru diagnostic.