Metotrexat (MTX) este utilizat pentru tratarea bolilor inflamatorii cronice, cum ar fi reumatism, psoriazis, și Boala Crohn. În doze mari, poate fi utilizat și ca parte a chimioterapie a trata leucemie și alte tipuri de cancer. Ingredientul activ inhibă o enzimă din acid folic metabolism, interferând astfel cu divizarea cancer celule și celule ale sistemului imunitar care necesită acid folic pentru creștere. Ca urmare, tratamentul cu metotrexat poate avea efecte secundare semnificative: Probleme gastro-intestinale sunt comune. În plus, piele pot apărea erupții cutanate și mâncărime, precum și ficat și rinichi deteriora.
Efectul metotrexatului
Metotrexat aparține unui grup de medicamente denumit citostaticelor și inhibă diviziunea celulară în organism în felul următor: Pentru ca o celulă să se împartă, are nevoie acid folic. Structura chimică a metotrexatului este foarte asemănătoare acid folic. Ca rezultat, metotrexatul „se potrivește” într-o enzimă care furnizează în mod normal acid folic celulei în forma de care are nevoie și o blochează. Ca rezultat, nu există suficient acid folic pentru celulă și diviziunea celulară este prevenită. Astfel, pe de o parte, metotrexatul este eficient împotriva cancer deoarece previne dezvoltarea celulelor tumorale. Pe de altă parte, poate fi utilizat împotriva bolilor inflamatorii cronice, deoarece în aceste așa-numite boală autoimună il sistemului imunitar luptă cu celulele propriului corp. În acest caz, metotrexatul împiedică înmulțirea celulelor imune și astfel încetinește evoluția bolii. Cu toate acestea, împărțirea altor celule din corpul uman este, de asemenea, încetinită, motiv pentru care pot apărea numeroase efecte secundare în timpul utilizării. Recunoașteți psoriazisul: aceste imagini vă ajută!
Aplicare și dozare
În reumatoidă terapie, dozajul variază de la 7.5 la 20 de miligrame pe săptămână. În tratamentul psoriazis, maximul doză este de 30 miligrame, administrat o dată pe săptămână sub formă de tabletă. Dacă metotrexatul este utilizat pentru tratare Boala Crohn, A boală inflamatorie cronică a intestinului, 15-25 miligrame se administrează o dată pe săptămână ca injecție. În cancer terapie, metotrexatul încetinește creșterea celulelor tumorale. Aici se folosesc doze considerabil mai mari, care sunt calculate pe metru pătrat de suprafață corporală. În funcție de tipul de boală, maximul doză este de până la 12,000 mg / m². În acest caz, o așa-numită salvare terapie trebuie efectuată: O perfuzie de acid folic este furnizată pentru a atenua efectele secundare.
Efectele secundare ale metotrexatului
Metotrexatul afectează în principal celulele canceroase și celulele sistemului imunitar deoarece se împart deosebit de repede. Cu toate acestea, într-o măsură mai mică, alte celule ale corpului sunt, de asemenea, afectate în multiplicarea lor, motiv pentru care uneori pot apărea efecte secundare severe în timpul administrării medicamentului. Printre cele mai frecvente probleme la administrarea metotrexatului se numără plângeri în tractul gastro-intestinal, cum ar fi greaţă, vărsături și diaree. În plus, inflamaţie a membranelor mucoase din gură și pot apărea gât, precum și piele erupții cutanate, mâncărime și hipersensibilitate la lumină. Ocazional, crește țesut conjunctiv în plămâni (fibroza pulmonară) sau modificări inflamatorii (pneumonită). În plus, suprimarea sistemului imunitar crește susceptibilitatea la infecții și riscul formării de tumori benigne și maligne. Mai ales la doze mari în terapia cancerului, rinichi și ficat poate fi deteriorat. Pentru o listă completă a efectelor secundare ale metotrexatului, aruncați o privire la inserarea pachetului.
Contraindicații la metotrexat
La fel ca alți agenți, metotrexatul are o serie de contraindicații. De exemplu, nu trebuie utilizat dacă există hipersensibilitate la ingredientul activ sau dacă aveți oricare dintre următoarele condiții preexistente:
- Disfuncție renală
- Boală de ficat
- Boli ale măduvei osoase
- Imunodeficiență (SIDA)
- Ulcere în tractul gastro-intestinal
- infecţii
- Dependentei de alcool
În mod similar, tratamentul cu metotrexat nu trebuie administrat în timpul sarcină și lactație.
Interacțiuni posibile
Utilizarea metotrexatului poate interacționa cu multe altele medicamenteDe exemplu, riscul de rinichi daunele pot fi crescute dacă sunt antiinflamatorii analgezice (antiinflamator nesteroidian medicamente, AINS), cum ar fi ASA, ibuprofen or diclofenac sunt luate în același timp, deoarece aceste ingrediente active sunt excretate și prin rinichi. Dacă acestea analgezice sunt combinate cu metotrexat în reumatism terapia, de exemplu, medicală apropiată Monitorizarea trebuie deci să aibă loc. Unele medicamente precum gută medicină probenecid si ceva antibiotice precum peniciline, sulfonamide, tetracicline și cloramfenicol afectează absorbție, metabolismul sau excreția metotrexatului și, prin urmare, poate modifica în mod neintenționat nivelul substanței active din sânge. Prin urmare, informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați înainte de a începe tratamentul! Vă rugăm să consultați inserarea pachetului pentru o listă completă de medicamente interacţiuni.
Metotrexat și alcool
Alcool consumul în timpul terapiei cu metotrexat crește riscul de ficat daune și altele efecte adverse. Ca în cazul multor alți agenți, ar trebui să evitați, așadar, să beți alcool în timpul tratamentului cu metotrexat. Consumul excesiv de băuturi cofeinizate precum cafea, Cola, și ceai negru ar trebui de asemenea evitat.
Metotrexat în timpul sarcinii
Metotrexatul nu trebuie utilizat în timpul sarcină deoarece dăunează materialului genetic și poate provoca avort și probleme severe de dezvoltare la copilul nenăscut. Prin urmare, în timpul tratamentului și timp de șase luni după aceea, femeile și bărbații de vârstă sexuală matură ar trebui să utilizeze fiabile contracepție. Dacă doriți să aveți un copil, informați medicul înainte de tratament. Deoarece ingredientul activ trece în lapte matern, metotrexatul nu trebuie administrat chiar dacă alăptați.
