Definiție
Spasmul în timpul somnului poate duce la dificultăți în a cădea și a rămâne adormit, dar adesea nu este observat de pacienți înșiși. Acestea se caracterizează prin modele simple, în mare parte recurente de mișcare în timpul somnului, care au ca rezultat trezirea repetată și reduc funcția de recuperare a somnului. Parasomniile sunt fenomene care apar în timpul somnului. Acestea nu afectează calitatea somnului sau funcția de restaurare a somnului. Această formă de probleme cu somnul este activitatea pe care o persoană o desfășoară noaptea din somn (de ex spasm).
Cauze
Gama largă de tulburări de somn poate avea multe cauze diferite. Dezechilibrul fizic și mental sunt două cauze posibile, dar adesea nu se poate identifica o problemă cauzală. Deoarece multe tulburări ale somnului apar într-o măsură mai mică, de asemenea, la persoanele care dorm fără alte reclamații, se poate presupune că o astfel de tulburare, atâta timp cât nu devine o sarcină, este un fenomen natural.
În special, mișcările musculare la adormire nu sunt periculoase în majoritatea cazurilor. creier trebuie să proceseze o cantitate enormă de stimuli în fiecare zi. Face acest lucru printr-o interacțiune de structuri de inhibare și activare.
În timpul fazei de adormire, se poate întâmpla ca structurile inhibitoare să fi fost deja închise, ca într-un computer, în timp ce alte părți ale creier sunt încă active și trimit semnale de mișcare. Magneziu influențează transmiterea semnalelor între nerv și mușchi. O deficiență poate declanșa zvâcniri musculare, în special în grupurile musculare superficiale din brațe și picioare.
Alți factori cauzali pot fi o tulburare de crampă în creierun așa-numit epilepsie, dar și boli ale aparatului locomotor sau ale structurilor nervoase ale corpului. Declanșatori psihologici precum depresiune or tulburări de anxietate ar trebui, de asemenea, clarificate. Adesea, tulburarea nu poate fi urmărită înapoi la o singură cauză, ci este rezultatul unei interacțiuni a mai multor factori.
Stilul de viață, în special exercițiile fizice insuficiente și consumul de alcool și droguri, precum și stresul asupra mediului sau efectele secundare ale medicamentelor pot influența, de asemenea, dezvoltarea unui probleme cu somnul. Cafeină consumul sau modelele neregulate de somn nu trebuie neglijate ca posibile cauze. Tulburările de mișcare ritmică legate de somn apar în principal în copilărie și sunt adesea legate de mediu factorii de stres (cum ar fi certurile cu părinții, probleme la școală) sau tulburări relevante din punct de vedere medical în Dezvoltarea copilului (precum autism sau dezvoltarea mentală întârziată).
În primul caz, tulburarea se poate vindeca spontan. Alcoolul poate avea un efect distructiv asupra tractului nervos, în special la nivelul creierului. Acest lucru poate duce la senzații de amorțeală și furnicături, precum și tulburări ale mersului, dar poate declanșa și mușchii crampe și slăbiciune.
Creierul controlează mișcarea mușchilor prin trimiterea sau blocarea semnalelor nervoase prin intermediul substanțelor mesager. Alcoolul are un efect pozitiv asupra substanțelor mesagerilor inhibitori din creier și un efect negativ asupra celor activatoare. Astfel, alcoolul are inițial un efect de evitare a crampelor, deoarece blochează semnalele de activare, dar în același timp crește excitabilitatea pentru activarea substanțelor mesager.
Acest lucru se datorează faptului că organismul reacționează mai sensibil la semnale atunci când le percepe mai puțin. Acest lucru poate fi bine demonstrat de un auto-experiment: intri într-o cameră întunecată și încerci să te obișnuiești cu condițiile de lumină de acolo pentru a recunoaște ceva. Dacă lumina este pornită brusc, creierul este inundat automat de stimuli și mai întâi trebuie să închideți ochii.
Dacă nivelul alcoolului scade acum, excitabilitatea crescută activează celulele nervoase din creier, care declanșează crampe în mușchi. Acest fenomen se numește rebound epilepsie și poate apărea între ore și zile după consumul efectiv. Alcoolul este, de asemenea, diuretic, deoarece blochează o substanță mesageră din creier care, în mod normal, ar trebui să limiteze excreția apei prin rinichi.
Datorită debitului crescut, corpul pierde nu numai apă, ci și important sânge săruri sau electroliți, Cum ar fi potasiu, sodiu și magneziu. Aceste substanțe se găsesc în concentrații variabile în sânge și în celulele corpului și influențează și mențin funcții corporale importante.Magneziu în special poate duce la mușchi crampe în cazul unei deficiențe, deoarece are o influență asupra transmiterii dintre nerv și mușchi. Blochează substanțele care activează mușchii, astfel încât un deficit duce la o tensiune permanentă a celulei musculare.
O lipsa de sodiu poate duce și la apăsări musculare și în cazuri severe chiar la crampe. Sodiu este o substanță care este importantă pentru transmiterea stimulilor în organism, în special în inimă, unde influențează transmisia ceasului electric către celulele musculare. Dacă echilibra de sodiu este perturbat de o deficiență, excitația musculară poate fi declanșată mai ușor și mușchiul va crampe.
De asemenea, nu trebuie subestimate efectele negative ale consumului de alcool asupra somnului. De exemplu, fazele REM, care sunt importante pentru recuperarea organismului, dispar în favoarea somnului superficial. Acest lucru poate duce la agravarea simptomelor.
Medicamentele intoxicante care afectează structurile nervoase centrale, cum ar fi creierul, pot declanșa întotdeauna tulburări de somn. Substanțe conținute în extaz, de exemplu, care au o structură chimică similară cu amfetaminele (adică au un efect similar) pot influența nivelul substanțelor mesager din creier și astfel pot declanșa zvâcniri musculare, printre altele. Celulele nervoase sunt conectate între ele prin puncte de comutare, așa-numitele sinapselor.
Prin intermediul substanțelor mesager, excitațiile pot fi transmise de la una celula nervoasa la urmatorul. După ce au fost eliberați, sunt preluați din nou de către celula nervoasa, deoarece corpului îi place să economisească și nu vrea să reproducă substanțele mesager din nou și din nou. Amfetaminele și substanțele similare au un efect inhibitor asupra reabsorbției substanțelor utilizate la locul transmiterii impulsului nervos.
Ca urmare, celula nervoasa, dacă dorește să transmită un semnal, trebuie să producă constant noi substanțe mesager care se acumulează în punctul de transmisie și intensifică efectul. Mesagerul decisiv aici este serotonina: este împiedicat să fie reabsorbit în celula nervoasă, ceea ce îi prelungește eficacitatea. Mai mult și mai mult serotonina moleculele se acumulează în fisura sinaptică (vezi poza), excitația durează mai mult și cineva se simte mai fericit.
Un efect tipic este euforia, așa cum serotonina are un efect pozitiv asupra dispoziției. Dacă concentrația de serotonină eficientă depășește un anumit nivel, aceasta poate deveni periculoasă. Un așa-numit serotonin se dezvoltă, care se manifestă printr-un impuls crescut de mișcare, mușcături musculare și tremurături, confuzie sau neliniște, palpitații, hipertensiune arterială, a crescut reflex și transpirație crescută.
Nu trebuie subestimată și interacțiunea cu anumite medicamente utilizate pentru tratare depresiune (deoarece serotonina afectează starea de spirit) și așa-numitul Inhibitori ai MAO. Inhibitori ai MAO previn descompunerea serotoninei și a substanțelor similare și, prin urmare, pot avea efecte similare celor descrise mai sus. Cocaină afectează, de asemenea, centrul plăcerii creierului într-un mod similar și, prin urmare, poate provoca tulburări de somn și crampe musculare. Medicamentele intoxicante pot provoca tremurături musculare, în special în timpul retragerii. Există următoarele forme de convulsii în timpul somnului, care sunt descrise mai detaliat mai jos:
- Sindromul picioarelor neliniștite
- Mișcări periodice în timpul somnului
- Crampe nocturne la vițel
- Măcinarea dinților legată de somn
- Tulburări de mișcare ritmică legate de somn
