Cum funcționează metadona
Metadona este folosită ca analgezic și pentru tratarea dependenței de heroină. Ca opioid artificial, își mediază efectele de calmare a durerii, de inhibare a sevrajului, de atenuare a tusei-iritații și de sedative prin așa-numiții receptori opiacei.
Metadona ca înlocuitor de heroină
În acest caz, gândurile persoanei se învârt doar în jurul obținerii medicamentului și apar tremurături, transpirații și greață. Pentru a opri această poftă, metadona opioidă sintetică este utilizată ca parte a terapiei de substituție.
Se leagă de aceleași locuri de andocare (receptori) ca și heroina, dar le blochează pentru o perioadă mai lungă de timp și se inundă mai lent, ceea ce înseamnă că euforia tipică ca și în cazul utilizării drogului nu apare. Pofta fizică este satisfăcută în acel moment.
Metadona ca analgezic
Pe lângă tratamentul dependenței, „levo-metadona” (o anumită formă de metadonă) este utilizată și în terapia durerii datorită efectului analgezic puternic.
Absorbție, degradare și excreție
În terapia de substituție, metadona este înghițită sub formă de sirop sau tablete. Substanța activă este practic absorbită complet în intestin (aproximativ 80 la sută) și ajunge încet și continuu la sistemul nervos central.
Când se tratează durerea, ingredientul activ levometadona poate fi, de asemenea, injectat direct în fluxul sanguin. Efectul apare apoi mai repede. Apoi, excreția are loc și prin rinichi.
Când se utilizează metadona?
În plus, efectul analgezic al levometadonei este utilizat pentru dureri foarte severe, de exemplu în tratamentul cancerului.
Cum se utilizează metadona
În terapia de substituție, metadona se administrează o dată pe zi. Inițial, este necesar să înghițiți medicamentul zilnic sub supravegherea unui medic sau farmacist.
În anumite condiții, după un timp în terapie, pacienții își pot lua acasă rezerva săptămânală de metadonă cu rezerve.
Care sunt efectele secundare ale metadonei?
Efectele secundare frecvente ale metadonei sunt:
- Dezvoltarea dependenței
- Constipație
- Sedare
- Respiratie dificila
- Scăderea tensiunii arteriale
- Dezvoltarea toleranței
- Transpirație
- Reducerea elevilor
- Mâncărime
- probleme cu urinarea
Un efect secundar rar este prelungirea așa-numitului timp QT (o secțiune în ECG), prin care pot apărea aritmii cardiace. Acest efect secundar este mai pronunțat cu metadonă decât cu levometadonă.
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați metadonă?
Metadona nu trebuie luată de:
- utilizarea concomitentă a inhibitorilor de monoaminoxidază (MAO).
- pacientii cu depresie respiratorie
- în timpul unei crize acute de astm
- Sindromul QT lung congenital sau dobândit (anomalie în conducerea electrică a inimii)
interacţiuni medicamentoase
Alte medicamente care afectează și sistemul nervos central (creierul și măduva spinării) pot crește efectele și efectele secundare ale metadonei. Acestea includ sedative, somnifere, medicamente antidepresive și antipsihotice. Acest lucru este valabil mai ales în combinație cu alcoolul.
Metadona și multe alte substanțe active sunt eliminate din organism prin aceeași cale de degradare. Atunci când este utilizat în același timp, poate exista, prin urmare, o influență reciprocă asupra efectului și efectelor secundare.
Acest lucru se aplică, de exemplu, itraconazolului (pentru infecții fungice), ritonavir (pentru HIV), verapamil (pentru aritmii cardiace), carbamazepinei (pentru tulburări convulsive), rifampicinei (pentru boli bacteriene) și extract de sunătoare (pentru stări depresive). ).
Traficabilitatea și funcționarea mașinilor
Metadona afectează capacitatea de reacție. Prin urmare, în timpul tratamentului cu substanța activă, trebuie evitată participarea activă la traficul rutier și operarea mașinilor grele. Acest lucru se aplică în special în combinație cu alcool.
Restricția de vârstă
Sarcina și alăptarea
Metadona a fost folosită de zeci de ani în terapia de substituție pentru femeile însărcinate. În consecință, există o mare experiență cu substanța activă. Femeile însărcinate dependente de opioide primesc îngrijire interdisciplinară strânsă.
Metadona nu are efect teratogen, dar simptomele de sevraj sunt posibile la sugar după naștere. Prin urmare, nașterea se face de preferință într-o clinică cu neonatologie.
În anumite condiții, mamele care urmează terapie cu metadonă își pot alăpta copiii. Și în această situație, mama și copilul sunt în mod ideal supravegheați îndeaproape de un medic.
Acesta este modul în care primești medicamente cu metadonă
De când se știe metadona?
Metadona a fost sintetizată pentru prima dată în Germania în 1939 de Max Bockmühl și Gustav Ehrhart. La scurt timp după aceea, a fost aprobat ca analgezic. Abia mult mai târziu a fost adăugată utilizarea sa ca „înlocuitor” pentru dependența de heroină.
Alte fapte interesante despre metadonă
Metadona în terapia cancerului
Până acum, sunt disponibile doar rezultatele de la celulele canceroase în teste de laborator și câteva experimente pe animale. În acest moment, studiile inițiale cu subiecți umani sunt în curs de desfășurare.
Experții sfătuiesc să nu se prescrie în mod obișnuit pacienților cu cancer până la o nouă notificare – mai ales că metadona poate avea efecte secundare periculoase în unele cazuri.
Metadona – probleme cu utilizarea
Descoperirile recente au arătat că retragerea metadonei este destul de dificilă. Acest lucru este agravat de utilizarea greșită frecventă a substanței. Substanța este întinsă cu sirop în timpul înlocuirii pentru a crește vâscozitatea și a îngreuna utilizarea intravenoasă.
Cu toate acestea, metadona este comercializată pe piața neagră și este injectată de mulți dependenți. Consecințele posibile sunt inflamațiile la locul injectării, care pot duce la amputarea brațului.
