Diagnostic
Când căutați cauza părții drepte durere abdominală, perioada de când simptomele au fost prezente este deosebit de importantă. De exemplu, simptomele prezente de săptămâni sau chiar luni nu indică un eveniment acut, în timp ce durere care este prezent de câteva zile sau câteva ore și se agravează constant este mai probabil să indice un proces inflamator acut. La observarea pacientului, abdomenul trebuie examinat mai atent și trebuie verificat dacă zona este distinsă și supraumflată sau se află într-o stare discretă.
În timpul examinare fizică, abdomenul trebuie mai întâi ascultat cu un stetoscop și sunetele intestinale caracterizate. Zgomotele intestinale puternice, cu sunete metalice (așa-numitele zgomote intestinale crescute) sunt mai susceptibile de a indica o obstructie intestinala. Procesele inflamatorii la nivelul intestinului nu devin de obicei vizibile prin modificări ale sunetelor intestinului.
După examinarea sunetelor intestinului cu un stetoscop, abdomenul trebuie palpat și trebuie examinată consistența abdominală. Este important să acordați atenție dacă abdomenul este moale, ceea ce este mai probabil să indice un curs mai inofensiv al bolii sau greu ca o scândură, care ar putea indica o situație de urgență. Sensibilitatea abdomenului la durere ar trebui de asemenea verificat.
Dacă pacientul se plânge doar de ușoară durere în timpul palpării profunde, este probabil doar o boală ușoară. În cazul unei inflamații acute, palparea profundă a abdomenului nu este adesea permisă de pacient din cauza durerii. Caracteristic pentru inflamația apendicelui este durerea din partea dreaptă la palparea părții stângi și capacitatea limitată a pacientului de a se ridica sau de a ridica dreapta picior.
În cazul în care apendicită, săriturile sau tusea sunt, de asemenea, însoțite de dureri uneori masive sau nu sunt deloc posibile. Pe lângă examinare fizică, simptome generale precum febră trebuie verificat și pacientul trebuie întrebat când este ultimul mișcarea intestinului a fost. Mai mult, o examinare a sânge trebuie efectuat pentru a vedea dacă există reacții inflamatorii în organism.
An ultrasunete se poate folosi și examinarea. Aici vezica biliara poate fi examinat pentru calculi biliari sau ureterul pentru calculii urinari. În unele cazuri, apendicele poate fi examinat pentru o eventuală îngroșare a peretelui cu ultrasunete.
Tratamentul depinde de tipul bolii. Un apendicită este de obicei tratat chirurgical. Apendicele este îndepărtat fie laparoscopic, fie deschis sub anestezie generala.
În cazul în care diverticulită, se așteaptă de obicei pentru a vedea dacă este o formă cronică a bolii (caz în care tratamentul cu antibiotice este mai adecvat) sau o formă acută (îndepărtarea chirurgicală a apendicelui). Un obstructie intestinala trebuie tratat chirurgical în aproape toate cazurile, în funcție de cauză. Dacă calculii ureterali sau vezicii biliare sunt responsabili pentru partea dreaptă durere abdominală, pot fi fie recuperate cu ajutorul unui cateter mic (pietre ureterale), fie tratate chirurgical. În cazul calculilor vezicii biliare, întreaga vezică biliară este de obicei îndepărtată chirurgical. Chiar și în cazul unui vezica biliara inflamație, întreaga vezică biliară este de obicei îndepărtată laparoscopic.
