Cum funcționează cisplatina
Cisplatina este un compus anorganic de metale grele care conține platină. Este un așa-numit medicament citostatic: inhibă sinteza ADN-ului în celule prin reticulare fără sens a catenelor de ADN. Aceasta înseamnă că informația ADN nu poate fi citită sau poate fi citită doar incorect. Diviziunea celulară este astfel inhibată – celula piere.
Absorbție, degradare și excreție
După administrarea intravenoasă, ingredientul activ se răspândește în tot organismul și, de asemenea, trece de bariera hemato-encefalică. Se acumulează în special în rinichi, ficat, intestin și testicul.
Cisplatina și metaboliții săi sunt excretați în principal prin urină și, într-o măsură mai mică, prin bilă. După aproximativ 24 de ore, jumătate din doza administrată a părăsit organismul.
Când se utilizează cisplatin?
- Cancer testicular
- Cancerul vezicii urinare
- Cancerul esofagian
- Cancer ovarian
- Cancer de col uterin (carcinom de col uterin)
- Cancer de plamani
- Cancer pancreatic
Cum se utilizează cisplatina
Cisplatina este administrată pacientului prin perfuzie. Poate fi folosit ca singur medicament (monoterapia) sau în combinație cu alte medicamente pentru cancer, într-o mare varietate de protocoale de tratament.
Care sunt efectele secundare ale cisplatinei?
Efectele secundare ale cisplatinei sunt variate și apar într-o mare varietate de zone ale corpului:
- Tractul digestiv: greață și vărsături severe (chiar și pe parcursul mai multor zile), pierderea poftei de mâncare, diaree, inflamație a membranelor mucoase (mucozită) și intestine (enterită)
- Sistem nervos: afectarea urechii interne și a nervilor periferici, tulburări de vedere și gust, nevrita optică, amețeli, rareori leziuni ale creierului.
- Altele: infertilitate
Ce trebuie luat în considerare atunci când utilizați cisplatină?
Contraindicații
Cisplatin nu trebuie administrat la:
- alergie cunoscută la cisplatină sau la alte complexe de platină
- disfuncție renală
- infecții acute
- tulburări de auz existente
- deshidratare severă (exsiccoză)
- Sarcina și alăptarea
Interacţiuni
Medicamentul împotriva cancerului suprimă măduva osoasă (mielosupresie) și astfel formarea sângelui. În combinație cu alte medicamente mielosupresoare sau cu radioterapie, acest efect este intensificat.
Utilizarea simultană a ifosfamidei (de asemenea, un medicament citostatic) crește riscul de afectare a auzului.
Dacă cisplatina este administrată imediat înainte de paclitaxel (de asemenea, un medicament citostatic), acest lucru afectează excreția acestuia.
Restricția de vârstă
Cisplatina poate fi administrată de la naștere dacă este indicat.
Sarcina și alăptarea
În literatură au fost documentate șapte cazuri de terapie cu cisplatină la femeile însărcinate:
- Într-un caz, copilul era normal pentru vârsta la 10 săptămâni de gestație.
- Ceilalți cinci copii s-au dezvoltat fără anomalii.
Concentrațiile plasmatice măsurate de cisplatină la mame în timpul alăptării au fost identice cu cele din laptele matern. Prin urmare, nu alăptați în timpul tratamentului cu cisplatină.
Cum să obțineți medicamente care conțin cisplatină
Cisplatin este disponibil pe bază de rețetă în Germania, Austria și Elveția.
