Terapia de substituție hormonală: efecte secundare

Descriere pe scurt:

  • Preparate: La femei, preparate cu estrogen-progestativ, preparate cu estrogen și preparate cu tibolonă. Bărbații sunt tratați cu preparate cu testosteron.
  • Efecte secundare: Terapia de substituție hormonală poate preveni atacurile de cord, dar poate crește și riscul de accident vascular cerebral, blocarea vaselor de sânge și cancerul de sân. Pot apărea și sângerări menstruale.
  • Când se utilizează: În cazurile de simptome severe de menopauză.
  • Aport și utilizare: geluri, plasturi, injecții, tablete etc.

Terapia de substituție hormonală: preparate

Sunt disponibile diverse preparate hormonale pentru a atenua simptomele menopauzei. În cazuri rare, bărbații primesc și terapie de substituție hormonală. Deoarece terapiile de substituție hormonală conțin hormoni produși artificial, ei necesită o rețetă.

Sunt disponibile diferite preparate pentru terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei:

  • Preparate estrogen-progestative
  • Preparate cu estrogeni
  • Preparate cu tibolonă

Preparate estrogen-progestative

Nivelurile de hormoni din organism scad. Ca parte a terapiei de substituție hormonală, preparatele estrogen-progestative pot contracara simptomele asociate cu declinul hormonal.

Preparate cu estrogen pur

Simptomele menopauzei sunt cauzate de lipsa tot mai mare de estrogen. Deci preparatele cu estrogen pur ar trebui să fie suficiente pentru a contracara simptomele. Astfel de preparate sunt de fapt utilizate în terapia de substituție hormonală – dar numai în anumite cazuri.

Acestea se pot dezvolta în cancer endometrial sau uterin. Cu toate acestea, dacă estrogenul este combinat cu un progestativ, nu apar creșteri. Prin urmare, preparatele cu estrogen pur sunt luate în considerare doar în terapia de substituție hormonală pentru femeile cărora li s-a îndepărtat uterul.

Preparate cu tibolonă

Terapie de substituție hormonală pentru bărbați

În unele cazuri, bărbații primesc și terapie de substituție hormonală. Nivelurile hormonilor sexuali la bărbați scad, de asemenea, odată cu vârsta, dar nu la fel de mult ca la femei. Prin urmare, simptomele tipice ale menopauzei sunt de obicei absente la bărbați.

Cu toate acestea, dacă nivelul scăzut de testosteron la bărbați duce la simptome precum tulburări sexuale sau metabolice, terapia de substituție hormonală poate fi de ajutor.

Efectele secundare ale terapiei de substituție hormonală

Avantajele terapiei de substituție hormonală

Menopauza este adesea însoțită de bufeuri și transpirații nocturne. Numărul lor poate fi redus semnificativ cu preparate hormonale care conțin estrogen și progestativ sau numai estrogen. Un alt efect poate fi îmbunătățirea somnului la femeile care anterior erau adesea trezite noaptea de bufeuri.

În plus, terapia de substituție hormonală ar trebui să protejeze și împotriva altor boli, cum ar fi atacurile de cord. Cu toate acestea, unele dintre aceste presupuneri sunt acum considerate a fi infirmate.

Care sunt riscurile terapiei de substituție hormonală?

Efectele secundare pot apărea în general cu toate medicamentele, inclusiv cu preparatele hormonale utilizate în terapia de substituție hormonală.

La începutul terapiei, este posibilă o creștere în greutate de la jumătate de kilogram până la un kilogram. Motivul pentru aceasta este retenția de apă indusă de hormoni, care dispare din nou în timp. Prin urmare, femeile care iau produse de substituție hormonală nu se îngrașă automat. Dar: femeile iau adesea ceva în greutate cu vârsta – cu sau fără terapie de substituție hormonală. Pentru informații detaliate, consultați articolul „Creșterea în greutate în timpul menopauzei”.

Efecte secundare asociate cu terapia hormonală prelungită

Mai grave sunt efectele secundare care apar în cazul terapiei de substituție hormonală prelungită. În funcție de preparat, crește riscul apariției diferitelor boli:

Preparatele cu estrogen-progestativ, precum și preparatele numai cu estrogen cresc riscul de:

  • Cursă
  • @ Cheaguri de sânge în picioare și/sau plămâni (tromboembolism)
  • Boala vezicii biliare care necesită intervenție chirurgicală

Utilizarea prelungită a tibolonei pare să crească riscul de revenire a tumorii la femeile care au avut cancer de sân. În plus, riscul de accident vascular cerebral ar putea crește la femeile cu vârsta peste 60 de ani.

Din cauza acestor reacții adverse grave, terapia de substituție hormonală la menopauză trebuie utilizată numai atunci când este absolut necesar și pentru o perioadă cât mai scurtă de timp și la o doză cât mai mică posibil.

Ce se întâmplă când încetați să luați hormoni?

Terapia de substituție hormonală: De aceea se folosește!

Terapia de substituție hormonală (HRT) are ca scop ameliorarea simptomelor menopauzei cu ajutorul preparatelor hormonale. Acestea includ bufeuri, transpirații nocturne, schimbări de dispoziție, neliniște nervoasă și tulburări de somn.

Cu toate acestea, terapia de substituție hormonală nu are scopul de a restabili concentrațiile hormonale anterioare din organism, ci doar de a reduce în mod specific plângerile legate de deficiența de estrogen. Prin urmare, termenul de terapie de substituție hormonală nu este în întregime corect; „terapia hormonală” (HT) ar fi mai precisă.

Când efectuați terapia de substituție hormonală?

Terapia de substituție hormonală este luată în considerare atunci când femeile suferă sever de simptome de menopauză, cum ar fi bufeurile și transpirația. În general, tratamentul este deosebit de benefic dacă este început cât mai devreme, odată cu debutul menopauzei.

Dacă este necesar, terapia de substituție hormonală este posibilă până la bătrânețe. Cu toate acestea, riscul de reacții adverse crește odată cu durata de utilizare.

Cum luați preparatele hormonale?

Preparatele de substituție hormonală sunt disponibile în diferite forme de dozare. Există preparate estrogen-progestative sub formă de gel (de aplicat pe piele), tabletă sau capsulă de înghițit, sub formă de spray nazal, plasture sau injecție (injecție).

Preparatele cu estrogen pur sunt disponibile și sub formă de tablete, cremă, plasturi sau injecții. Hormonul artificial tibolone este disponibil sub formă de tablete.

Aplicarea exactă a preparatelor hormonale depinde de forma de dozare. De exemplu, de obicei, comprimatele trebuie luate zilnic. Plasturele hormonal este schimbat o dată sau de două ori pe săptămână, iar inelul vaginal aproximativ la fiecare trei luni. Medicul vă va informa în detaliu despre utilizarea corectă a preparatului dumneavoastră hormonal.

Medicul prescrie terapia de substituție hormonală în cea mai mică doză posibilă. Scopul este de a ameliora simptomele menopauzei, menținând efectele secundare cât mai scăzute posibil.

Menopauza: tratament fara hormoni

Cu toate acestea, nu a fost încă dovedit clar dacă preparatele care conțin fitoestrogeni pot ameliora simptomele menopauzei. În cazul estrogenilor din plante în doze mari, nu pot fi excluse chiar și efectele secundare asupra sănătății, de exemplu o creștere a riscului de cancer de sân. Prin urmare, discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza preparate cu fitoestrogeni.

Aflați mai multe despre menopauză, medicamente și plante medicinale aici.