Diverticuloza: Descriere, Tratament

Prezentare scurta

  • Simptome: De obicei, fără simptome, altfel plângeri asemănătoare intestinului iritabil
  • Diagnostic: De obicei, o descoperire accidentală în timpul colonoscopiei sau imagistică cu raze X
  • Tratament: Măsuri dietetice, cum ar fi o dietă bogată în fibre, săracă în carne, aport suficient de lichide, activitate fizică
  • Cauze și factori de risc: constipație recurentă de-a lungul mai multor ani, factori de risc: vârstă, obezitate, alte boli
  • Progresia bolii și prognosticul: Uneori evoluția spre boală diverticulară sau diverticulită cu simptome, dieta bogată în fibre și stilul de viață sănătos au un efect pozitiv asupra prognosticului.
  • Prevenire: Luați în considerare măsurile de tratament

Ce este diverticuloza?

Medicii se referă la diverticuloză ca fiind prezența mai multor diverticuli în zona intestinului gros care nu provoacă niciun simptom. În țările occidentale, diverticuloza este acum una dintre așa-numitele boli ale civilizației.

Medicii presupun că o dietă din ce în ce mai săracă în fibre joacă un rol deosebit de important în diverticuloză: prea puține fibre au ca rezultat scaune dure și ferme, care inițial se manifestă prin constipație frecventă la majoritatea bolnavilor.

Medicii disting practic între două forme de diverticuli:

  • Cele mai frecvente sunt așa-numiții diverticuli falși sau pseudodiverticuli. Aici, mucoasa intestinală iese în exterior printr-un mic gol în peretele intestinal muscular. Vasele de sânge care alimentează intestinul cu sânge trec adesea prin peretele intestinal în aceste puncte.
  • Adevărații diverticuli, în care peretele muscular al intestinului se umflă și spre exterior, sunt mai rari. Aceste diverticuli sunt mai des congenitale decât legate de dietă și sunt mai frecvente la persoanele din țările asiatice.

În timp ce diverticulii adevărați apar de obicei în zona ascendentă a colonului (colon ascendent), diverticulii falși, care sunt mult mai des întâlniți în Europa, se formează în principal în colonul descendent (colonul descendent) și în ultima zonă a colonului (colonul sigmoid). .

În marea majoritate a cazurilor, diverticulii apar în intestinul gros. Cu toate acestea, în general este posibil ca diverticulii să apară în întregul tract digestiv, de exemplu în esofag sau intestinul subțire.

Ce este diverticuloza sigmoidă?

Diverticuloza sigmoidă se referă la diverticuli într-o anumită secțiune a intestinului gros. Numele acestei secțiuni a intestinului este colonul sigmoid sau ansa sigmoidă.

Cauzele apariției frecvente a diverticulozei sigmoide sunt:

  • Aici curge un număr deosebit de mare de vase de sânge, rezultând un punct slab în peretele intestinal.
  • În ansa sigmoidă, presiunea asupra pereților intestinali este mare.
  • În plus, mișcările intestinale în mod normal ondulate se opresc brusc (ca vânătăi) în fața rectului.

Ce simptome provoacă diverticuloza?

Diverticuloza nu prezintă de obicei simptome (asimptomatică). Durerea și tulburările digestive sunt inițial absente pentru o lungă perioadă de timp. Nici diverticulii în sine nu sunt dureroase. Cu toate acestea, în funcție de numărul, dimensiunea și locația proeminențelor, simptomele asemănătoare intestinului iritabil apar uneori în timp, cum ar fi

  • Nevoia dureroasă de a defeca (tenesmus) și/sau durere ușoară, în special în abdomenul inferior stâng
  • Nereguli ale scaunului, adesea alternând între constipație și diaree
  • meteorism

În principiu, diverticulii nu provoacă boală, dar dacă apar simptome, aceasta se schimbă. Medicii se referă apoi la diverticuloză ca boală diverticulară sau diverticulită. Se caracterizează prin simptome precum durere severă, sânge în scaun sau constipație persistentă. Aceasta este de obicei cauzată de inflamația diverticulilor sau de alte complicații ale diverticulitei.

Cum poate fi diagnosticată diverticuloza?

Diverticuloza este adesea o descoperire accidentală, deoarece rămâne fără simptome pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, trece adesea nedetectată. Este de obicei descoperit de medici în timpul unei colonoscopii. În plus, diverticulii pot fi de obicei recunoscuți cu ușurință pe o radiografie cu substanță de contrast în intestin și, prin urmare, pot fi diagnosticați de medici.

Puteți afla mai multe despre diagnosticul diverticulitei sub: Diverticulită.

Cum poate fi tratată diverticuloza?

În cele mai multe cazuri, diverticuloza este cauzată de o dietă săracă în fibre, de prea puține lichide și/sau de lipsa exercițiilor fizice. Aceștia sunt toți factori care încurajează constipația și favorizează formarea diverticulilor pe termen lung. În plus, este mai probabil ca diverticuloza să ducă la complicații precum diverticulita sau sângerarea diverticulilor din cauza anumitor erori alimentare.

Diverticuloza existentă poate fi de obicei gestionată cu ușurință prin schimbarea dietei și a altor obiceiuri ale stilului de viață. Cel mai important lucru este

  • Mai mult exercițiu: plimbările zilnice și antrenamentele regulate de rezistență (cum ar fi jogging, înot) susțin activitatea intestinală.
  • Bea mult: Cel puțin doi litri de apă sau ceai pe zi asigură-te că scaunul rămâne „neted”.

Cum se dezvoltă diverticuloza?

Creșterea presiunii intestinale interne și slăbirea pereților intestinali joacă un rol în dezvoltarea diverticulozei. Dacă presiunea internă din intestin este crescută în mod repetat de-a lungul anilor, de exemplu din cauza constipației, mucoasa intestinală se umflă uneori spre exterior în anumite puncte. Diverticulii se dezvoltă adesea în acest fel.

Există și alți factori de risc pentru dezvoltarea diverticulozei. Factorii de risc care pot fi influențați includ dieta și exercițiile fizice:

  • Obezitatea
  • Consum ridicat de carne roșie
  • Fumatul și consumul excesiv de alcool

Există și factori care nu pot fi influențați. Acestea includ

  • vârstă
  • Boli cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul zaharat (diabet zaharat), boala polichistică a rinichilor sau tiroida inactivă (hipotiroidism)
  • Boli genetice ale țesutului conjunctiv, de exemplu sindromul Marfan și Ehlers-Danlos

Cum evoluează diverticuloza?

Dacă aveți diverticuloză, este indicat să acordați o atenție deosebită dietei și altor obiceiuri de viață. În acest fel, este posibil nu numai să se minimizeze factorii de risc, ci și să se influențeze pozitiv prognosticul.

Se poate preveni diverticuloza?

Cea mai bună modalitate de a preveni diverticuloza este reducerea factorilor de risc care pot fi influențați. Accentul principal aici este pe o dietă bogată în fibre, săracă în carne, un aport suficient de lichide și activitate fizică. Toate aceste măsuri asigură o funcționare sănătoasă a intestinului și contracarează constipația și, prin urmare, dezvoltarea diverticulilor.

Puteți găsi mai multe sfaturi despre alimentația pentru diverticuloză și diverticulită aici: Nutriție pentru diverticulită.