Diagnostic
Pe lângă întrebarea pacientului despre șederile la tropice (paraziți) sau prezența calculi biliari, examinare fizică poate confirma suspiciunea unei ficat abces. De exemplu, altfel nepalpabil ficat este palpabil în timpul examinare fizică (hepatomegalie) și este dureroasă datorită palpitațiilor și presiunii. Un ultrasunete de obicei arată o ficat abces destul de fiabil (așa-numitele focare neomogene).
Mai mult, un ac fin străpungere poate fi efectuat pentru recoltarea și examinarea țesuturilor. Un radiografie a abdomenului poate prezenta uneori o înălțime a diafragmă, indicând o mărire a ficatului datorită unuia sau mai multor abcese hepatice. Ac fin străpungere poate fi efectuat și sub control CT.
Ultrasunete este examenul standard la abcesele hepatice suspectate. In orice caz, ultrasunete nu este întotdeauna suficient pentru un diagnostic fiabil, deci trebuie solicitată o scanare CT. Ecografia dezvăluie ficatul abces mai întunecată decât restul țesutului.
Ecografia poate dezvălui, de asemenea, modificări cauzate de posibili paraziți. De obicei, ultrasunetele sunt examenul standard pentru diagnostic. Cu toate acestea, dacă rezultatele ultrasunetelor nu sunt concludente, este necesară o scanare CT.
CT se efectuează cu administrarea de mediu de contrast, din moment ce abces hepatic are o imagine caracteristică a contrastului marginal marginal. O altă caracteristică este că abcesul se distinge de restul țesutului hepatic prin aspectul său mai întunecat în imaginea CT. Astfel, se poate face un diagnostic fiabil cu CT.
La unii paraziți, CT arată încă caracteristici specifice paraziților, cum ar fi chisturile la câine teniei. Ficat străpungere pentru prelevarea de probe și examinarea țesuturilor nu este relevantă în diagnosticul abceselor hepatice. Cu toate acestea, este important în identificarea agentului patogen.
În cazul unui abces hepatic datorită paraziților sau amibe, este inutil. Dacă bacterii sunt cauza abces hepatic, puncția este utilă. În acest fel, bacteria poate fi identificată și poate fi luat un antibiotic specific eficient. Cu toate acestea, o puncție este asociată și cu câteva riscuri.
Toate articolele din această serie:
