Coprolalia: Descriere
Cuvântul coprolalia provine din grecescul kopros „balegar, fecale” și lalia „vorbire”. Suferinții rostesc compulsiv cuvinte obscene, vulgare, urât, ofensatoare, jignitoare și uneori chiar urâtoare. În unele cazuri, pacienții cu coprolalia le aruncă, de asemenea, împletituri cu tentă sexuală. Înjurăturile scurte și abrupte sunt intercalate fără context în timpul vorbirii normale, de obicei între două propoziții. Este deci de înțeles ca un fel de interjecție. De obicei, înălțimea și tonul vocii se schimbă.
Uneori există un impuls pentru un limbaj nepoliticos, mai ales în prezența anumitor persoane. Nu de puține ori sunt membri ai familiei, cum ar fi mama.
Medicii numără coprolalia printre simptomele neuropsihiatrice – atât creierul, cât și psihicul joacă un rol. Utilizarea limbajului fecal nu poate fi controlată în mod conștient, ci funcționează compulsiv. Persoanele afectate simt un impuls interior de a „trage” salve regulate de cuvinte. Acest lucru este asociat cu un sentiment de neputință. Nici momentul în care apare coprolalia nu poate fi influențat de voință. Coprolalia nu este așadar o reacție conștientă față de alte persoane.
De asemenea, Coprolalia nu este un fenomen al timpurilor moderne, dar a fost descrisă încă din 1825 de neurologul francez George Gilles de la Tourette. Cinci dintre cei nouă pacienți pe care i-a descris au folosit un astfel de limbaj fecal.
Coprolalia poate apărea și exclusiv în creier. Gândurile și fanteziile obscene sunt tipice, dar nu sunt rostite ca cuvinte, ci doar fulgerează prin minte.
Într-o altă variantă, copropraxia, pacienții prezintă gesturi obscene involuntare și inadecvate, de exemplu, arată „degetul împuțit” sau se prefac că se masturbează. Acest lucru este, de asemenea, extrem de supărător pentru pacienți și nu mai puțin pentru cei din jurul lor.
În coprografie, bolnavii desenează, pictează sau scriu imagini sau cuvinte obscene.
Coprolalia – probleme sociale
Coprolalia este extrem de neplăcută și jenantă pentru pacienții cu ticuri și îi marginalizează social. De aceea mulți încearcă să nu mai spună obscenități și să apese doar prima literă. Dar ticurile pot fi suprimate doar într-o măsură limitată și, în cele din urmă, își pot găsi calea de ieșire.
Coprolalia apare de obicei pentru prima dată în adolescență, ceea ce poate duce la izolarea socială la școală sau cu prietenii. Mai ales la băieții adolescenți, astfel de izbucniri verbale sunt adesea un motiv pentru a oferi omologul nepoliticos o bată bună. Și profesorii de la școală sancționează, de asemenea, comportamentul prost – mai ales dacă se văd ca fiind ținta atacului verbal. În unele cazuri, acest lucru poate duce la expulzarea din școală.
Acest lucru pune de obicei mult stres pe cei afectați de ticuri, deoarece folosirea limbajului vulgar nu este în niciun fel acceptabilă din punct de vedere social și este considerată o insultă, abuz și încălcare a celeilalte persoane. Persoanele cu ticuri verbale sunt respinse și devin rapid marginalizate social. Nimeni nu vrea să aibă de-a face cu ei, darămite să fie văzut cu ei în public. Chiar și părinții înșiși sunt uneori surprinși de comportamentul deosebit al copiilor lor. Simptomele pot fi atât de pronunțate încât copiii sunt percepuți ca fiind bizare, tulburătoare și înspăimântătoare.
Coprolalia: Cauze și posibile tulburări
Se știe, totuși, că exclamația de termeni greșiți și înjurăturile se întâlnesc și în alte boli neurologice. Exemple sunt demența (în special demența frontotemporală), encefalita, tumorile cerebrale, afazia sau leziunile cerebrale traumatice severe. Creșterea activității sexuale este cunoscută din diferite leziuni ale creierului, cum ar fi în creierul frontal drept, sistemul limbic sau lobul temporal. Medicamentele precum agoniştii dopaminergici declanşează uneori un comportament hipersexual – sunt folosite pentru boala Parkinson.
Cercetătorii au înaintat o ipoteză care ar putea explica fenomenul coprolaliei. În conformitate cu aceasta, există două sisteme separate pentru limbaj în creier: unul pentru vorbirea bogată în conținut formată în propoziții, situat în cortexul drept. Se crede că al doilea este responsabil pentru vocalizările emoționale și se crede că este localizat în sistemul limbic. Pacienții lui Tourette ar avea ticuri motorii și verbale care își au originea în sistemul limbic.
Cu toate acestea, coprolalia sau ticurile motorii nu sunt singurele criterii de diagnostic pentru sindromul Tourette. Cel mai adesea, acești pacienți au alte afecțiuni, cum ar fi sindromul ADHD.
Coprolalia: Când ar trebui să mergi la medic?
Coprolalia: Ce face doctorul?
Dacă coprolalia este pronunțată și perturbă viața socială, poate fi tratată și cu medicamente.
Medicament
Există mai multe medicamente care pot fi utilizate pentru a trata ticurile motorii și vocale. Ele ar trebui să fie utilizate atunci când ticurile sunt deosebit de supărătoare pentru cei care suferă și pentru familii. Substanțele sunt neuroleptice și acționează în sensul cel mai larg asupra sistemului nervos central. În Germania, ingredientul activ tiapridă este utilizat în principal. Cu toate acestea, risperidona, pimozida și haloperidolul sunt de asemenea eficiente - acesta din urmă funcționează bine, dar are efecte secundare considerabile. Doza necesară pentru controlul simptomelor variază foarte mult de la individ la individ și trebuie adaptată nevoilor. Până în prezent, nu există nicio terapie pentru sindromul Tourette care să ducă la o vindecare completă.
Dacă alte boli neurologice sunt cauza coprolaliei, cum ar fi demența sau afectarea creierului, boala de bază trebuie tratată – dacă este posibil.
Alte opțiuni de terapie
Coprolalia: Ce poți să faci singur
Cel mai important lucru este să vă informați și să vă educați familia, cartierul, școala, cercul de prieteni și locul de muncă. Pentru că: Oamenii cu tic nu sunt periculoși, răuvoitori, nepoliticoși, prost comportați și nici inferiori mental. Coprolalia este doar unul dintre acei oameni.
Deoarece ticurile apar mai frecvent sub stres, persoanele afectate ar trebui să-și organizeze viața cu cât mai puțin stres posibil. Învățarea unei tehnici de relaxare poate fi de asemenea utilă. Mai presus de toate, este esențial ca tulburarea să nu conducă la retragere socială. Pentru aceasta, umorul, o stimă de sine sănătoasă și acceptarea tulburării sunt importante. Psihoterapia poate ajuta persoanele cu coprolalie să le întărească.
