Resorbția rădăcinii: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Resorbția poate avea loc în interiorul unui dentiție pe unul sau mai mulți dinți. Mecanisme și cauze ale resorbția rădăcinii nu au fost stabilite definitiv. Se discută destul de puțini factori declanșatori. Ciment rădăcină sau dentinei este degradat de odontoclastele (celule somatice care degradează dentina), care sunt de același tip celular ca și osteoclastele (celule somatice care degradează osul) și, de asemenea, împărtășesc proprietățile lor ultrastructurale și histochimice. Cu toate acestea, în timp ce osul suferă procese de remodelare pe tot parcursul vieții, rădăcinile dinților sunt protejate împotriva resorbției. Pe lângă alți factori, acoperirea rădăcinii prin pre-ciment (suprafața rădăcinii) sau predentina (canalul radicular) joacă un rol important. O pierdere a integrității acoperirii radiculare duce la resorbție. Principalii factori

  • Trauma
    • Accident dentar
    • Parodontală terapie (proceduri legate de analiza, diagnosticul, prevenirea și tratamentul parodontită/ inflamația parodonțiului).
    • Presiune (ortodonție, dintii afectati /ocluzie de dinți, chisturi, tumori).
  • Infecția canalului radicular
  • Țesut invaziv

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Boli genetice
    • Hiperoxalurie ereditară (hiperoxalurie primară) - eroare înnăscută a metabolismului cu moștenire autozomală recesivă în care există prea mult oxalat în urină [resorbții externe agresive datorate răspunsului inflamator la depunerile de oxalat de calciu din parodonțiu] [Moskow 1989]
  • Predispoziție genetică
    • Formă / lungime anormală a rădăcinii [resorbție apicală („care afectează vârful rădăcinii”)
    • Ectopic („de găsit într-un loc neobișnuit”) dinți eruptivi (presiune)
    • [în discuție: resorbția apicală / laterală a rădăcinii; resorbție internă]
  • Factorii hormonali
    • [în discuție pentru absorbția internă:]
    • Sarcină

Cauze cauzate de boli

  • Alergii [resorbție apicală]
  • Astm bronșic [resorbție apicală]
  • Bruxism (măcinarea dinților) [resorbție cervicală]
  • Obiceiuri (obiceiuri dăunătoare în care pot apărea deformări ale maxilarului) [resorbție apicală].
  • Herpes zoster [în discuție pentru resorbția internă]
  • hiperparatiroidism (hiperparatiroidism al glanda paratiroidă).
  • Resorbție idiopatică (boli cu cauză necunoscută) datorită proceselor imunologice inexplicabile.
  • Dinte afectat (dinte blocat → presiune) [resorbție laterală].
  • Germenul dentar ulterior [resorbția fiziologică a rădăcinii dintelui de foioase]
  • Dintul vecin [subminarea resorbției unui dinte de foioase]
  • Traumatism ocluzal (deteriorarea parodonțiului (aparat de susținere a dinților) din cauza supraîncărcării / descărcării greșite a unui dinte cu un parodonțiu normal).
  • parodontită (inflamația parodonțiului) [resorbție externă].
  • Pulpă necroză (moartea pulpei dentare), parțială [resorbție internă metaplastică].
  • Pulpită nevrită dentară), cronică [resorbție internă / granulom intern]
  • Traumatism (accident dentar) cu deteriorarea cementului, dentinei și / sau parodonțiul [resorbția legată de infecție] [resorbția internă / internă granulom].
    • Extrudare („alungirea unui dinte”).
    • Contuzie („deteriorarea unui dinte prin forță directă, directă din exterior”).
    • slăbirea
    • Luxație laterală (nealiniere laterală)
    • Infracțiune (prăbușirea unui os, incompletă fractură).
    • Intruziune (dintele este împins în os prin forța externă).
    • Retenție extraorală („în afara cavității bucale”) după dislocare totală (lovirea unui dinte) / avulsie (dintele (cu rădăcină) s-a deplasat complet din compartimentul său osos)
    • Invazia germenilor
    • Fractură de rădăcină (fractură de rădăcină)
  • Tumora (→ presiune)
  • Leziuni ale osului alveolar
  • Infecția canalului radicular
    • + țesut vital în zona resorbției [resorbție internă legată de infecție].
    • + trecerea infecției în parodonțiu (parodonțiul) [resorbție externă legată de infecție].
  • Deteriorarea rădăcinii cementului
    • [Limitare la <20% din suprafața: resorbție tranzitorie externă]
    • [> 20%: resorbție de înlocuire externă, anchiloză („fuziunea dinților cu osul maxilarului”)]
    • + infecție sulculară (inflamația brazdei gingivale) [în discuție pentru resorbția cervicală invazivă externă / ECIR].
  • Erupția dinților (→ presiune)
  • Chist (→ Presiune)

Diagnostice de laborator - parametrii de laborator considerați independenți factori de risc.

  • Hipocalcemie (calciu deficit) [apical / lateral absorbție].
  • Deficitul de vitamina A [în discuție pentru absorbția internă]

Operațiuni

  • Parodontală terapie (proceduri legate de analiza, diagnosticul, prevenirea și tratamentul parodontită/ inflamația parodonțiului).
  • Replantarea dinților (reimplantarea unui dinte).
  • Transplantul de dinți
  • Proceduri chirurgicale [resorbție indusă de traume]
  • Intervenții la smalț-joncțiune de ciment [resorbție cervicală].

Alte cauze

  • Daune Desmodont (daune parodontale) datorate extraorale („în afara cavitatea bucală„) Depozitarea uscată a unui dinte total luxat înainte de replantare [resorbție de înlocuire].
  • Tratamentul endodontic (tratamentul sistemului canalului radicular, inclusiv vârful rădăcinii) [resorbție apicală].
  • Albire internă (albire) [în discuție pentru resorbția cervicală]
  • Tratament ortodontic (→ presiune) [resorbție apicală / cervicală / internă]
  • Migrația fiziologică mezială a dinților (rotirea dinților spre centrul maxilarului sau chiar înainte de la linia mediană a maxilarului).
  • Capacul pulpei (prin capacul pulpei), direct [în discuție pentru resorbția internă].
  • Pulpotomie (tratament endodontic (tratamentul pulpei) pentru îndepărtarea pulpei coroanei infectate bacterian (pulpa în zona coroanei dintelui) păstrând în același timp pulpa rădăcinii vitală (vie)) [în discuție pentru resorbția internă]
  • Terapie restaurativă [în discuție pentru resorbție internă]