Excesul de greutate: simptome, cauze și tratament

Prezentare scurta

  • Simptome: oboseală, capacitatea redusă de a lucra sub presiune, oboseală frecventă, transpirație abundentă, dureri de spate și articulații (de exemplu, la genunchi), tulburări de somn, sforăit, dificultăți de respirație (de la stres ridicat la dificultăți de respirație).
  • Diagnostic: determinarea valorii IMC, examinări fizice, inclusiv determinarea raportului talie-șold, măsurarea tensiunii arteriale, electrocardiogramă (ECG), analize de sânge, precum și examinare cu ultrasunete.
  • Cauze și factori de risc: Factori genetici, alimentație excesivă și bogată în calorii, lipsă de efort, boli psihice, boli ale glandelor tiroide și suprarenale, medicamente precum cortizonul sau pilula, factori sociali.
  • Tratament: tratamentul nu este de obicei necesar pentru obezitatea ușoară. Pentru supraponderalitatea mai severă până la obezitate, consilierea nutrițională, terapia comportamentală și, în unele cazuri, intervenția chirurgicală (de exemplu, reducerea stomacului) pot ajuta.

Ce este supraponderalitatea?

Termenul „exces de greutate” se referă la o creștere a greutății corporale din cauza creșterii grăsimii corporale peste nivelurile normale. În cazurile de supraponderalitate severă, medicii vorbesc de obezitate (adipoziție).

Unde se află depozitele de grăsime?

În cazul excesului de greutate, medicii disting între două tipuri de distribuție a grăsimilor – în funcție de locul în care se acumulează de preferință excesul de țesut adipos pe corp:

  • Tipul ginoid („tipul de pere”): Excesul de grasime se depune din ce in ce mai mult pe fese si coapse. Acest tip se găsește în special la femei.

Tipul android este asociat cu un risc mai mare de boli secundare (cum ar fi diabetul și bolile cardiovasculare) decât tipul ginoid.

Cât de comună este obezitatea?

Obezitatea

Citiți mai multe despre cauzele, simptomele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul obezității severe în articolul Obezitate.

Excesul de greutate la copii

Dezvoltarea excesului de greutate la copii și adolescenți se dovedește a fi problematică la nivel mondial. Numărul copiilor supraponderali a crescut în ultimii ani.

Puteți citi mai multe despre acest subiect în articolul Excesul de greutate la copii.

Care sunt simptomele tipice?

Astfel, greutatea corporală mare cântărește foarte mult articulațiile, în special pe cele din coloana inferioară și pe articulațiile șoldului, genunchiului și gleznei. Articulațiile se uzează mai repede și dor (dureri de genunchi, dureri de spate etc.).

În ce moment o persoană este considerată supraponderală?

Pentru a clarifica excesul de greutate mai detaliat, medicul discută mai întâi cu pacientul în detaliu. Printre altele, se întreabă despre dieta pacientului, activitatea fizică, posibilele plângeri și bolile de bază, precum și stresul psihologic.

IMC ca valoare ghid

Pentru a determina dacă o persoană este supraponderală și, dacă da, în ce măsură, medicul calculează mai întâi valoarea IMC. El împarte greutatea corporală (în kilograme) la pătratul înălțimii corpului (în metri pătrați).

Problema este că fizicul și masa musculară sunt incluse în greutate și influențează valoarea IMC. Cu toate acestea, ele nu sunt luate în considerare în calcul, nici vârsta și sexul. În unele cazuri, acest lucru are ca rezultat faptul că persoanele foarte musculoase sunt considerate incorect supraponderali în funcție de IMC. Aceasta înseamnă că valoarea IMC este potrivită doar într-o măsură limitată ca unic criteriu pentru supraponderalitate.

Faceți clic aici pentru calculatorul IMC pentru adulți.

Examinări suplimentare

Obezitatea și consecințele ei

În plus, obezitatea severă crește riscul de cancer: la femei, de exemplu, riscul de cancer de col uterin, ovarian și postmenopauză crește. La bărbații supraponderali, riscul de cancer de prostată și de colon crește.

Depresia și retragerea socială sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele supraponderale.

Care sunt cauzele și factorii de risc?

Predispoziție genetică

În schimb, persoanele cu o rată metabolică bazală scăzută consumă mai puține calorii în repaus, așa că se îngrașă rapid dacă mănâncă puțin mai mult decât au nevoie. Prin urmare, acești oameni au un risc mai mare de a deveni supraponderali.

Un hormon important este leptina, care este produsă în țesutul adipos și eliberată în sânge. Cu alimente, nivelul de leptina din sange creste in mod normal si transmite senzatia de satietate creierului. La persoanele supraponderale, unde nivelul de grăsime din sânge este constant crescut, creierul nu mai răspunde corespunzător la leptine și lipsește senzația de sațietate.

Comportament alimentar și alimentație

La unele persoane, transmiterea informațiilor prin nervi, aportul de hormoni sau căile de semnalizare ale hormonilor sunt perturbate, astfel încât senzația de sațietate apare târziu: cei afectați mănâncă așadar mai mult decât au nevoie, ceea ce crește riscul de obezitate.

Lipsa mișcării

Mulți oameni care lucrează au un loc de muncă (predominant) sedentar. Mulți oameni conduc la serviciu, la supermarket sau la cinema. La fel, deseori își petrec timpul liber acasă în fața televizorului sau a computerului. Pentru mulți oameni, stilul de viață modern este asociat cu lipsa exercițiilor fizice, care nu numai că favorizează dezvoltarea obezității. De asemenea, promovează alte probleme de sănătate, cum ar fi bolile cardiovasculare.

Regulile și normele educaționale au, de asemenea, o influență semnificativă asupra dezvoltării obezității, cum ar fi să vă mâncați mereu farfuria – chiar dacă este posibil să fiți deja sătul. La fel de important este aparent comportamentul părinților, care servesc drept modele. Dacă nu mănâncă conștient sau manifestă puțin interes pentru exerciții fizice, copiii adoptă de obicei aceste comportamente.

Factori sociali

În plus, persoanele din clasele sociale inferioare sunt mai puțin probabil să se angajeze în activități sportive, de exemplu în cluburi. După cum au arătat unele studii, acest lucru se datorează parțial unor motive financiare. În consecință, persoanele cu venituri mai mici profită de activitățile sportive doar dacă sunt gratuite sau mai ieftine.

Alte boli subiacente

Medicament

Unele medicamente cresc pofta de mâncare, astfel încât cei afectați mănâncă mai mult decât în ​​mod normal. Acest lucru favorizează uneori dezvoltarea obezității. Exemple de astfel de medicamente includ preparate hormonale, cum ar fi pilula, medicamente pentru alergii, unele medicamente psihotrope și preparate cu cortizon.

Tratamentul obezității

Obezitatea la un IMC între 25 și 30 ar trebui tratată dacă:

  • există boli care sunt cauzate de supraponderalitate și/sau
  • există boli care sunt agravate de supraponderalitate și/sau
  • există un tip de distribuție a grăsimilor Android sau
  • există o suferință psihosocială semnificativă.

Pentru supraponderalitate severă (obezitate) cu un IMC peste 30, profesioniștii medicali recomandă, în general, terapia.

Tratamente posibile pentru obezitate

Pentru a evita fluctuațiile excesive de greutate la pierderea în greutate, este recomandabil să slăbiți lent. Acest lucru necesită un concept de terapie coordonată, care implică de obicei o schimbare cuprinzătoare a stilului de viață. Deoarece terapia este orientată individual, se efectuează cu consultarea medicului și/sau a unui nutriționist.

Schimbarea dietei

Pacienții învață o dietă sănătoasă ca parte a terapiei lor. Indiferent dacă este supraponderală sau greutate normală – experții recomandă o dietă echilibrată și variată. Produsele din cereale și cartofii (sațietate bună!), legumele și fructele, laptele și produsele lactate ar trebui să fie în meniu în fiecare zi.

De asemenea, este important să bei suficiente lichide, de exemplu sub formă de apă de la robinet sau minerală sau ceai neîndulcit. Limonadele și băuturile similare sunt mai puțin favorabile: de obicei conțin mult zahăr și prea puține minerale. Se recomandă prudență și cu alcoolul, parțial pentru că oferă destul de multe calorii.

O dietă sănătoasă include și pregătirea alimentelor într-un mod gustos și blând și consumul în liniște.

Activitate fizică și exerciții fizice

Pe lângă modificările dietetice, un program de exerciții fizice face parte dintr-o terapie pentru a pierde în greutate într-un mod sănătos și, ulterior, a menține greutatea. Sporturile de anduranță precum mersul pe jos, joggingul, ciclismul și înotul sunt potrivite în special pentru persoanele supraponderale. Orice formă de activitate fizică din viața de zi cu zi, cum ar fi urcatul scărilor și mersul rapid, este de asemenea utilă.

Terapia comportamentală

În special în cazurile de supraponderalitate severă (obezitate), cei afectați suferă adesea de tulburări psihologice sau sunt împovărați psihologic de stigmatizare. În aceste cazuri, este recomandabil să se efectueze programul de dietă și exerciții fizice ca parte a terapiei comportamentale. În plus, îi sprijină pe cei afectați în tratamentul tulburărilor psihologice care declanșează sau intensifică obezitatea.

Medicație și chirurgie

Cum să prevenim obezitatea?

În majoritatea cazurilor, excesul de greutate poate fi prevenit prin exerciții fizice regulate în viața de zi cu zi, precum și prin sport și cu ajutorul unei alimentații sănătoase și echilibrate. Dacă, de exemplu, stresul are un efect negativ asupra greutății, este indicat să o reduceți. Uneori, exercițiile de relaxare ajută la reducerea stresului. Hobby-urile oferă, de asemenea, stimuli pozitivi.