Introducere
Până la nouăzeci la sută din toți pacienții cu hernie de disc, este suficient un tratament pur conservator. La unii pacienți simptomele dispar complet după câteva săptămâni. Există diferite constelații de descoperiri, în cadrul cărora este posibilă o operație.
Dacă tratamentul conservator eșuează, se ia în considerare intervenția chirurgicală. În prezența paraliziei și durere care nu pot fi tratate cu medicamente, trebuie consultat un chirurg. În plus, există constelații de constatări în care se poate efectua o intervenție chirurgicală pe disc, dar nu este absolut necesară. În cazul unei hernii de disc, alegerea tratamentului depinde în mare măsură de severitatea simptomelor, semnele de avertizare ale leziuni ale nervilor și dorințele pacientului.
Când trebuie să operați întotdeauna pe un disc herniat?
În principiu, intervenția chirurgicală trebuie efectuată întotdeauna în cazul unei hernii de disc, dacă pacientul este amenințat de grav leziuni ale nervilor. Dacă disc intervertebral apasă pe a rădăcină nervoasă din cauza prolapsului durere radiază în mod normal Dacă o hernie de disc este localizată în zona coloanei cervicale (coloana cervicală), durerea radiază de obicei în braț și umăr. În plus, sunt posibile amorțeli și furnicături în mâini și brațe.
Poate apărea o slăbiciune a mușchilor brațului. O hernie de disc în coloana lombară (coloana lombară) poate fi însoțită de durere radiații la nivelul picioarelor și / sau fese, furnicături și / sau paralizie a picior mușchii. Semne importante de avertizare pentru leziuni ale nervilor sunt simptome de paralizie.
Acestea includ slabiciune musculară și paralizie cu deprecierea motricității fine și grosiere, care se poate manifesta ca aruncarea obiectelor sau mersul nesigur. În plus, este absolut necesar să operați dacă persoana afectată suferă de urinare involuntară și / sau defecație. Acest lucru vorbește pentru paralizie a vezică și rect.
A a alunecat discul în coloana lombară poate provoca impotență bruscă. Semnele de avertizare menționate ale afectării nervilor, în special paralizie, sunt o indicație chirurgicală de urgență absolută. Un hernie de disc mare poate apăsa împotriva măduva spinării și provoacă un sindrom paraplegic (complet).
Un sindrom paraplegic se manifestă prin paralizie și tulburări de sensibilitate. Dacă disc intervertebral apasă împotriva fibra nervoasa fascicul în coloana lombară inferioară, așa-numita cauda equina, paralizie a coapsă mușchi, rect și vezică apare, precum și pierderea sensibilității în zona anală și genitală și în zona coapsă zona („zona pantalonilor”). Un sindrom Kauda este, de asemenea, o urgență chirurgicală absolută. Fără intervenție chirurgicală, apare moartea rădăcinii cu leziuni permanente. O altă indicație pentru intervenția chirurgicală este durerea la persoana afectată, care nu poate fi tratată eficient și este percepută de pacient ca intolerabilă.
Toate articolele din această serie:
