Ce este o apendicectomie?
O apendicectomie este îndepărtarea chirurgicală a apendicelui, un apendice mic al intestinului gros. În mod colocvial, această procedură este denumită și apendicectomie – un termen nu în întregime corect, deoarece apendicele este atașat direct de apendice, dar este o secțiune separată a intestinului. În plus, apendicele în sine nu este de obicei îndepărtat în timpul unei apendicectomie.
Când faci o apendicectomie?
Cel mai frecvent motiv pentru o apendicectomie este inflamația acută a apendicelui (apendicita) - cunoscută colocvial ca apendicită. Simptomele tipice includ debut rapid și dureri abdominale inferioare severe, greață, vărsături și febră.
În timp ce apendicita era adesea fatală în trecut, acum poate fi vindecată rapid cu ajutorul apendicectomiei. Din acest motiv, medicii vizează o operație rapidă dacă există o suspiciune întemeiată, astfel încât apendicele inflamat să nu se rupă și să provoace o peritonită periculoasă.
Alte motive pentru o apendicectomie sunt durerile abdominale inferioare de lungă durată, după ce au fost excluse alte cauze, cum ar fi inflamația colonului sau a trompelor uterine. Dacă în timpul unei intervenții chirurgicale abdominale majore sunt detectate modificări ale celulelor din apendice, chirurgul o îndepărtează pentru a exclude cancerul ulterior.
Operația se efectuează sub anestezie generală. În cazul unei apendicite de urgență, de exemplu în cazul apendicitei acute, se poate introduce o sondă gastrică pentru a reduce presiunea în tractul gastrointestinal și astfel a preveni vărsăturile.
Atunci când este posibil, chirurgii în prezent efectuează o apendicectomie laparoscopică – adică îndepărtarea apendicelui în timpul unei laparoscopii. Aceasta este mai puțin severă decât o procedură tradițională, deoarece chirurgul face doar mici incizii pentru instrumentele de lucru (trocare).
Procedura de apendicectomie
Iată cum funcționează apendicectomia laparoscopică:
După ce chirurgul spală, dezinfectează și acoperă zona chirurgicală cu draperii sterile, el sau ea incizează pielea în abdomenul inferior drept și stâng și sub ombic aproximativ un centimetru fiecare.
Cu ajutorul celor două trocare de lucru și al trocarului optic, care conține o cameră, el urmărește acum apendicele inflamat și îl separă de țesutul rămas. Dacă zone mai mari sunt deja inflamate, el poate fi nevoit, de asemenea, să îndepărteze întregul apendice.
La final, incizia este suturată în mai multe straturi. Un patolog examinează apendicele inflamat pentru a confirma diagnosticul.
Care sunt riscurile apendicectomiei?
Problemele de vindecare a rănilor pot apărea după o intervenție chirurgicală, uneori necesitând o procedură repetată.
În plus, în ciuda administrării preventive de antibiotice, rana se poate infecta. Ca urmare, se poate forma un abces, adică o colecție încapsulată de puroi. Acesta trebuie operat pentru a preveni răspândirea infecției. Astfel de infecții pot provoca peritonită și paralizie intestinală, care pot duce și la intervenții chirurgicale.
Rareori, pacienții dezvoltă așa-numitele hernii cicatrice după apendicectomie. În acest caz, țesutul cicatricei chirurgicale se depărtează și conținutul abdominal se umflă. Adesea, cicatricea trebuie apoi operată și întărită pentru a preveni scurgerea unor părți ale intestinului.
La ce trebuie să fiu conștient după o apendicectomie?
În consultare cu medicul dumneavoastră, vi se poate permite să mâncați și să beți din nou în prima zi după operație pentru a menține intestinul activ. Dacă recuperarea ulterioară merge bine, este posibil să fii externat din spital după doar patru până la șase zile. După aproximativ zece zile, medicul dumneavoastră de familie va îndepărta suturile pielii.
