Din punct de vedere clinic, se face distincția între lobii laterali stâng și dreapta, care sunt separați prin sulcul medial („mijlociu”) (latin: brazdă centrală), care poate fi palpat rectal („prin rect„), Și lobul mediu, care formează peretele posterior, ca să spunem așa, al prostaticului uretră (o parte a uretrei care trece prin de prostată) și se extinde adesea în vezică in Hiperplazie benignă de prostată (HPB; mărirea prostatică benignă).
Din punct de vedere fiziopatologic, clasificarea conform lui Mc Neal este folosită în mod obișnuit astăzi. Aici, se face distincția între:
- Zona periferică (65% din de prostată volum) → posterolateral („lateral lateral”) și periferic de la bază (lângă vezică) din de prostată la vârf (în apropiere de podea pelviană).
- Zona centrală (25% din prostată volum) → posterolateral la baza prostatei.
- Zona de tranziție (5-10% din prostată volum) → pe ambele părți ale prostatei uretră.
Hiperplaziei benigne de prostata se dezvoltă în zona de tranziție. Pe măsură ce crește, întinde zona periferică și o împinge spre exterior.
Cele mai multe carcinoame (circa 70%) apar în zona periferică.
Pe ambele părți ale prostatei, dorsolateral („spre spate”), se întind cele două fascicule neurovasculare (fascicule nervo-vasculare). În ele fug nervi și sânge nave pentru corpul cavernos al penisului, acestea sunt indispensabile pentru menținerea unei erecții naturale. Separarea lor în cursul unui prostatectomie radicală (îndepărtarea chirurgicală a întregii prostate cu capsula acesteia, a veziculelor seminale adiacente și a localului limfă noduri) duce aproape 100% la pierderea erecției.
Cu metode chirurgicale mai noi, pachetele neurovasculare și, prin urmare, potența, pot fi păstrate la cel puțin unii pacienți.
