Albumină în urină: funcție și efecte

Albumină este o proteină importantă (proteină) a corpului uman (60% din proteina din intravascular sânge sistemul este albumina). În circumstanțe normale, această proteină mică, încărcată negativ (greutate moleculară: 66,000) este filtrată de glomerule (corpusculi renali) și, prin urmare, este nedetectabilă sau detectabilă în cantități foarte mici în urină. Cu toate acestea, dacă apar tulburări glomerulare, albumină este una dintre primele proteine să „treacă” și este astfel prezent în concentrații crescute în urină.

Albumină este unul dintre marcatori proteine în urină. Acestea permit diferențierea și urmărirea nefropatiilor (rinichi Se poate distinge microalbuminuria de macroalbuminemia.

Procedura

Material necesar

  • 2. urină dimineața
  • 24 h urină (urină colectată)

Pregătirea pacientului

  • Nu este necesar

Factori perturbatori

  • Necunoscut

Valori standard

Eşantion Valori normale
Urină colectată temporar <20 μg / min
24 h urină <30 mg / moare
Dimineață urină spontană <20 mg / l <20 mg / g creatinină în urină

Valorile microalbuminuriei

Eşantion Valori normale
Urină colectată temporar 20-200 μg / min
24 h urină 30-300 mg / moare
Dimineață urină spontană 20-200 mg / l 20-200 mg / g creatinină de urină

Valorile macroalbuminuriei

Eşantion Valori normale
Urină colectată temporar > 200 μg / min
24 h urină > 300 mg / moare
Dimineață urină spontană > 200 mg / l> 200 mg / g creatinină în urină

Indicatii

  • Suspiciune glomerulonefrita - rinichi boală, cu inflamație a filtrelor renale (glomeruli).
  • Examinare de control în diabet mellitus (diabet).

Interpretare

Interpretarea valorilor crescute

Interpretarea valorilor scăzute

  • Nu este relevant pentru boală

notițe

  • Pacienții cu albuminurie au boli de rinichi, chiar dacă rata de filtrare glomerulară (GFR) este ≥ 90! insuficiență renală, a se vedea „Insuficiență renală cronică / clasificare” mai jos.
  • Ser creatininăeGFR pe bază (GFR estimat; rata estimată de filtrare glomerulară) și raportul albumină-creatinină pe bază de urină (ACR) sunt parametri adecvați pentru evaluarea riscului cardiovascular (cel puțin în ceea ce privește mortalitatea și inimă esec /insuficienţă cardiacă) conform unui studiu. ACR a fost un factor de risc mai puternic decât fumat, hipertensiune (hipertensiune arterială), Şi hiperlipidemie (dislipidemie) la toate populațiile cu risc, în timp ce eGFR avea o valoare predictivă aproximativ egală.
  • Pacienții cu albuminurie prezintă un risc crescut de 35% deficit cognitiv minor or demenţă (SAU 1.35, 95%)
  • Proteinele marker din urină sunt:
    • Albumină - greutate moleculară (MG) 66,000; marker pentru proteinuria glomerulară (excreția crescută a proteinelor în urină din cauza deteriorării glomerulei (corpusculi renali)).
    • transferinei - MG 90,000; marker pentru proteinurie glomerulară.
    • Imunoglobulină G (IgG) - MG 150,000; marker pentru proteinurie glomerulară neselectivă (indicativ al afectării glomerulare severe).
    • Alfa-1 microglobulină - MG 33,000; marker pentru proteinurie tubulară (restricția funcției de reabsorbție tubulară).
    • Alfa-2-macroglobulină.- MG 750,000; marker pentru proteinuria postrenală cauzată de sângerări (de exemplu, pietre, infecții, leziuni, tumori).