Fractura Monteggia: descriere
Fractură Monteggia: leziuni concomitente
Când capul radial este luxat, micul ligament inelar dintre capul radial și ulnă (ligamentum anulare radii) se rupe și el. Pot apărea și alte leziuni, de exemplu așa-numita fractură de olecran. Aceasta este o fractură a capătului ulnei pe partea cotului. Fractura de olecran reprezintă mai mult de o treime din toate cazurile de fractură de cot (fractură de cot).
Vasele care trec prin fosa cubitală (o groapă delimitată de mușchi în zona cotului) pot fi deteriorate într-o fractură Monteggia, ducând la sindromul compartimentar.
Dacă nervul radial este lezat, rezultă o paralizie radială, care se manifestă prin paralizia mușchilor extensori ai mâinii și a degetelor (mâna căzută).
Fractura Galeazzi
Atât fracturile Galeazzi, cât și cele Monteggia poartă numele fiecărui chirurg italian: Riccardo Galeazzi (1866-1952) și Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).
Fractură Monteggia: frecvență
Fractura Monteggia este rară, dar adesea trecută cu vederea: în cinci până la zece la sută din cazuri, nu este descoperită sau este interpretată greșit ca o fractură izolată cubitală (luxația capului radial este trecută cu vederea).
Fractură Monteggia: simptome
Fractura Monteggia: cauze și factori de risc.
O posibilă cauză a unei fracturi Monteggia este traumatismul direct la marginea ulnei. În alte cazuri, o traumă indirectă este în spate, de exemplu, o cădere pe brațul întins în timp ce antebrațul este rotit spre interior.
Fractura Monteggia: examinări și diagnostic
- Cum s-a întâmplat exact accidentul?
- Doare antebrațul și mobilitatea lui este limitată?
- A existat anterior vreun disconfort la nivelul brațului, cum ar fi durere, amplitudine limitată de mișcare sau o luxație anterioară?
Urmează un examen fizic: medicul examinează brațul, palpând cu atenție și căutând, printre altele, leziuni ale țesuturilor moi. De asemenea, verifică fluxul sanguin, funcția motorie și sensibilitatea brațului.
Fractura Monteggia: tratament
La adulți, o fractură Monteggia este întotdeauna tratată cu intervenție chirurgicală. În primul rând, chirurgul stabilizează ulna prin introducerea unei plăci de metal în os (osteosinteza plăcii). Acest lucru determină de obicei capul razei să se reseteze singur. Apoi chirurgul sutează ligamentul inelar rupt.
Fractura Monteggia la copii
Dacă reducerea închisă a capului radial nu are succes, reducerea trebuie efectuată într-o operație.
Fractura Monteggia: cursul bolii și prognostic
Fractura Monteggia trebuie tratată ca o urgență: cu cât se face mai devreme, cu atât capul radial poate fi fixat mai ușor. În plus, luxația precoce îmbunătățește prognosticul.
