Context
membranei mucoasetubul Eustachian cu linie (trompa Eustachian, tuba auditiva) este legătura dintre nazofaringe și cavitatea timpanică a urechea medie. Funcția sa principală este de a egaliza presiunea între urechea medie și presiunea ambientală externă. Tubul este în mod normal închis și se deschide atunci când înghiți sau căscă. Alte două funcții importante sunt transportul mucociliar al secrețiilor și germeni de la urechea medie la nazofaringe și protecție împotriva diferențelor tranzitorii de sunet și presiune.
Simptome
Cauzat de lipsa egalizării presiunii prin intermediul trompei Eustachian:
- Senzație de presiune și plenitudine în ureche
- Afectarea auzului
- Sună în urechi
- Durere ușoară
- Ameţeală
În cazul unui rece, simptome însoțitoare precum rinită, congestie nazală, sinuzita, durere de gât. Închiderea tubului Eustachi împiedică îndepărtarea secrețiilor și germeni și promovează dezvoltarea otită medie.
Cauze
- Boli infecțioase, de exemplu, a rece or otită medie.
- Boli alergice
- Inflamația cronică a nazofaringelui
Apare și o lipsă de egalizare a presiunii (neinflamatoare) atunci când există o schimbare rapidă a presiunii, de exemplu, scufundări, conducerea unei mașini într-o telecabină sau care zboară (barotrauma). O altă cauză de obstrucție a tubului Eustachi sunt tumorile benigne sau maligne.
Factorii de risc
Copiii mici sunt mai susceptibili la infecțiile urechii medii din cauza unui tub Eustachi scurt, orizontal și nu complet format.
Diagnostic
Simptome similare sunt cauzate, de exemplu, de un dop urechii (blocarea canalului auditiv extern cu cerumen).
Terapia nonfarmacologică
Încercați să redeschideți trompa Eustachian cu înghițirea, căscatul, mișcarea maxilarului și mestecarea. Uneori ajută și efortul fizic, cum ar fi o plimbare sau un jogging. Manevra Valsalva:
- 1. Închideți gură și țineți butonul nas cu degetul mare și indexul deget.
- 2. încercați să aruncați aerul din închis nas.
Alte măsuri în tratamentul medical, cum ar fi aspirația fluidului în urechea medie sau inserarea unui tub timpanic.
Terapia medicamentoasă
Sprayuri nazale decongestionante:
- Pentru decongestionare și inhibarea secreției, de exemplu, nafazolina, oximetazolină, fenilefrina, tetrizolină, xilometazolină. Acestea pot fi folosite doar pentru o perioadă scurtă de timp în maximum 5-7 zile.
Sprayuri nazale cu glucocorticoizi:
- Pentru decongestionarea cauzelor alergico-inflamatorii.
Simpatomimetice administrate intern:
- Pentru decongestionarea sistemică și inhibarea secreției, de exemplu, fenilefrina și pseudoefedrină. Trebuie luate în considerare contraindicații și există potențial mai multe efecte adverse decât cu utilizarea locală.
Medicamente antiinflamatoare:
- Pe termen scurt pentru durere și inflamație, cum ar fi ibuprofen, acid acetilsalicilic or diclofenac.
antibiotice:
- Se folosesc cu reținere în otită medie (Vezi acolo).
analgezice:
- Ca ibuprofen or paracetamol pentru durere și inflamații.
În prezența mucusului vâscos în căile respiratorii și a obstrucției nazale: mucolitice:
- Se dizolvă mucusul vâscos, de exemplu, acetilcisteina, bromhexină or ambroxol.
Clătiri nazale:
- Pentru îndepărtarea nazală a mucusului și incrustări cu soluție salină sau apa de mare.
Inhalări:
- Pentru slăbirea mucusului și anti-inflamație
Tratament termic:
- Pentru a slăbi mucusul, de ex băi medicinale sau tampoane de căldură.