Purpura Schönlein-Henoch: Terapie medicamentoasă

Ținte terapeutice

  • Îmbunătățirea simptomatologiei
  • Evitarea complicațiilor

Recomandări de terapie

  • Local terapie: antiflogistic (antiinflamator) -antimicrobian.
  • Terapia sistemică
    • Corticosteroizii terapie pentru forme severe, progresie (progresie) și manifestare extracutanată.
  • În proteinurie (excreția crescută a proteinelor în urină):
    • Dacă este persistent (persistent) mai mult de 6 săptămâni:
      • Proteinurie mică (excreție de proteine ​​<3.0 g / zi): inhibitor ECA sau antagonist al receptorului angiotensinei 1- (AT-1)
      • Proteinurie mare (> 3.0 g / zi), sindrom nefrotic, sindrom nefritic sau sindrom nefrotic-nefritic și histologie proliferativă (clasa III-IV): steroizi cu doze mari (prednison, metilprednisolon)
    • Pe o perioadă de 12 săptămâni: 3 impulsuri de steroizi (prednisolon 300-500 mg / m2 în zile alternative) urmat de oral prednison (30 mg / m2 timp de 4 săptămâni) în doze descendente (din săptămâna 5: 30 mg / m2 în fiecare a doua zi, din săptămâna 2: 9 mg / m15 în fiecare a doua zi timp de 2 săptămâni).
  • În caz de viață / organ care amenință cursul sau terapie rezistență: suplimentar ciclofosfamidă sau maredoză terapia cu imunoglobulină (iv).