Definiție
Gebührenordnung für Ärzte, pe scurt GOÄ, reglementează taxele percepute pentru serviciile medicale care nu se încadrează în sfera asistenței medicale oferite de medicii acreditați SHI. Aceasta înseamnă că GOÄ nu se aplică facturării serviciilor medicale pentru pacienții care sunt membri ai statutului sănătate asigurare (pacienți SHI). Pentru pacienții cu statut sănătate asigurare, se aplică așa-numitul standard de evaluare uniformă (EBM).
GOÄ, cu toate acestea, reglementează taxele pentru pacienții asigurați în mod privat. În plus, servicii medicale pentru pacienții cu statut sănătate asigurările care nu sunt acoperite de compania de asigurări de sănătate, așa-numitele servicii individuale de sănătate, pe scurt IGEL, sunt facturate prin intermediul GOÄ. Medicii care lucrează în Germania nu au voie să perceapă taxe individuale pentru serviciile medicale pe care le oferă pacienților asigurați în mod privat, dar sunt foarte precis legați de GOÄ de anumite cifre de facturare.
Cum sunt calculate numerele?
Ce sumă poate fi percepută pentru care serviciul medical este determinat de mai multe variabile. În primul rând, serviciul care trebuie facturat este definit prin intermediul unui număr. Această cifră corespunde unei valori fixe în euro, așa-numita taxă de bază.
În plus față de această cifră, rata taxei joacă și un rol. În funcție de modul în care (consumă timp) este serviciul medical furnizat, se poate calcula o rată de taxă simplă de 3.5 ori. Aceasta înseamnă că suma în euro definită de cifra respectivă poate fi înmulțită cu un număr între 1 și 3.5.
Rata medie a taxei este de 2.3. Dacă este un serviciu medical cu efort sub media, rata taxei este redusă, dacă serviciul necesită efort peste medie, rata taxei este mărită până la 3.5. Dacă rata taxei depășește media de 2.3, factura emisă de medic trebuie să arate motivul ratei tarifului peste medie.
În plus față de numărul și rata taxei, există o a treia variabilă în GOÄ, litera. Scrisorile reprezintă suprataxe. De exemplu, litera C reprezintă suprataxe pentru serviciile prestate între orele 10 și 6. Surplatile pot fi facturate doar la tariful simplu, adică nu sunt reevaluate pe baza muncii depuse. Taxa care trebuie plătită pentru un serviciu medical prestat este astfel alcătuită din numărul, tariful taxei și suprataxa.
Toate articolele din această serie:
