COVID-19: Simptome, Plângeri, Semne

Următoarele simptome și reclamații pot indica SARS-CoV-2 (coronavirus nou: 2019-nCoV) sau COVID-19 (boala virusului corona 2019):

  • Simptome prodromale (simptome precursoare).
    • Febră > 38 ° C, frisoane (98.6%) (la internare în spital: 43.8%; în timpul spitalizării: 88.7%) Notă: unii pacienți prezintă greață (greață) și diaree (diaree) înainte de debutul febrei
    • Sentiment general de boală
    • Mialgie (dureri musculare)
    • Artralgie (durere la nivelul membrelor)
    • Durere de gât
    • Anorexie (pierderea poftei de mâncare)
    • Oboseală (oboseală) (69.6%)
  • Timpul mediu de la primul simptom la dispnee a fost de aproximativ 5 zile
    • Se usucă tuse (59.4%) (67.8%).
    • Dispnee * (respirație scurtă; respirație scurtă), posibil și tahipnee (respirație crescută; mai mult de 20 de respirații / min) (19%)

* Într-o meta-analiză, dispneea a fost singurul simptom asociat în mod semnificativ atât cu boala severă (pOR 3.70, 95% CI 1.83 - 7.46), cât și cu admiterea în UCI (pOR 6.55, 95% CI 4.28 - 10.0) și a fost mai puternic asociată cu din urmă. Notă: Infecția este asimptomatică în majoritatea cazurilor sau cu simptome ușoare în 80.9% din cazuri. Notă: Oximetru de impulsuri (măsurare oxigen saturația (SpO₂) a arterelor sânge precum și frecvența pulsului) pot prezenta uneori scăderea timpurie oxigen saturație neobservată de pacienți. Alte simptome posibile

  • Conjunctivită (inflamație a conjunctivă) (0.8%).
  • Hemoptizie (tuse de sânge)
  • Nas infundat (rar)
  • Simptome neurologice (36.4% dintre pacienți; cu simptome severe, 45.5%)
    • Cefalgie (cefalee)
    • Disosmie (disfuncție olfactivă): hipo- la anosmie (scăzută până la absența sensului de miros) (disfuncție olfactivă postvirală) - În Coreea de Sud, 30 la sută dintre pacienții care au testat pozitiv virusul cu simptome ușoare au raportat anosmia ca unul dintre principalele lor simptome.
      • Într-un sondaj efectuat la pacienții de la Spitalul Universitar din Milano, 34% din acest grup de pacienți au raportat o tulburare a simțului miros or gust; 19% au raportat ambele.
    • Insuficiențe olfactive și gustative (insuficiențe olfactive și gustative):
      • 41% dintre pacienți au tulburări olfactive și.
      • 38.2% afectări gustative.
    • Meningita (meningită) /encefalită (creier inflamație) (raport de caz).
  • Simptome gastrointestinale (suferință gastrointestinală) (estimat: aproximativ 10% din Covid-19 pacienți; mai frecvent la copii).
    • Durere abdominală (disconfort abdominal)
    • Diaree (diaree) (rară) (3.8%)
    • Greață / vărsături
  • Simptomele cardiovasculare (simptome cardiovasculare) sunt proeminente la pacienții cu leziuni cardiace, mai degrabă decât simptomele obișnuite, cum ar fi febra sau tusea:
    • Anghină pectoris („piept etanşeitate"; brusc durere în inimă zonă).
    • Palpitații (palpitații ale inimii)
    • Sincopa (scurtă pierdere a cunoștinței) - pacienții cu sincopă sau chiar căzând fără cauză externă au fost SARS-2 pozitiv în aproximativ 24% din cazuri.
  • Simptome dermatologice (aproximativ 20% dintre pacienți).
    • Leziuni maculopapulare (neuniforme și cu papule, adică vezicule; 47% dintre pacienți): leziuni perifoliculare cu diferite grade de scalare, uneori asemănătoare cu pitiriazis rosea (lichen de trandafir)
    • Umflări eritematoase acrale („aparținând capetelor extremităților”) („însoțite de piele roșeață ”) cu unele vezicule (vezicule umplute cu lichid) și pustule (pustule; 19% dintre pacienți): asimetric pe mâini și picioare modificări de tip frostbump (pseudo-chilblain; pseudo-frostbump); formarea în cursul ulterior al bolii (în medie după 12.7 zile)
    • Leziuni urticulare (sângerări; 19% dintre pacienți): localizări: trunchi și, în unele cazuri, palmar
    • Livedo (decolorare lividă a piele) Sau necroză (leziuni tisulare cauzate de moartea celulelor; 6% dintre pacienți): localizare trunchi și acra datorită ischemiei (redusă sânge curgere); tablou clinic precum boala vasculară ocluzivă (boala ocluzivă); mortalitate (rata mortalității): 10%.

Notă: partea superioară tractului respirator pare a fi afectat mai rar decât în ​​infecțiile banale cu coronavirus. Acesta este un indiciu important pentru diferențierea de sezon influenţa. Alte indicii

  • Conform unui studiu amplu de cohortă cu 16,749 de persoane cu COVID-19, cele mai frecvente comorbidități (boli concomitente) au fost:
      • Boală cronică a inimii (29%)
      • Diabet zaharat necomplicat (19%)
      • Cronic non-astmatic plămân boală (19%.
      • Astm bronșic (14%)

    Patruzeci și șapte la sută dintre pacienți nu prezentau niciuna dintre comorbiditățile documentate. S-au găsit trei clustere în simptomele COVID-19:

Principalele diferențe în simptomele infecției cu SARS-CoV-2 (coronavirus) în comparație cu gripa (răceala) sau gripa (gripa):

Simptome SARS-2 Infecția gripală Gripă
Febră ++++ + (ușor febră, dacă există). ++++
Oboseală ++++ ++ ++++
Tuse ++++ (uscat) +++ ++++ (uscat)
Strănut 0 ++++ 0
Rinită (nas curbat) + ++++ ++
Hipo- sau anosmie sau hipo- sau ageusia acută (tulburare a simțului mirosului și gustului: pierderea simțului mirosului și gustului, dacă există) +++ 0 ++
Dispnee (respirație scurtă; respirație scurtă) ++ 0 0
Mialgie (dureri musculare) ++ ++++ ++++
Artralgie (durere la nivelul membrelor) ++ ++++ ++++
Cefalgie (cefalee) ++ + ++++
Durere de gât ++ ++++ ++
Diaree + 0 ++

Legendă

  • Frecvent: ++++
  • Mic: +++
  • Uneori: ++
  • Rar +
  • Nu: 0