Diagnosticul unei tromboze ale venei pelvine
Dacă simptomele tipice ale unui tromboza venei pelvine cum ar fi un sentiment de greutate și tensiune, durere, umflarea și decolorarea albastră a picior apar, un specific tromboză diagnosticul trebuie efectuat. Aici, așa-numita sonografie cu compresie duplex color este standardul de diagnosticare. Acesta este un lucru special ultrasunete examinarea picior vene, care pot arăta sânge cheagului și debitul redus al sângelui.
Această examinare este nedureroasă și nu are expunere la radiații. Mai mult, ridicat D-dimeri pot fi găsite în sânge, un parametru de laborator care este tipic pentru cheagurile de sânge, dar care poate fi crescut și în alte boli (cum ar fi cancer) și, prin urmare, are doar o semnificație limitată. Dacă sânge cheagul nu poate fi detectat în mod clar de ultrasunete, poate fi de asemenea utilizat un examen imagistic cu mediu de contrast.
Tratamentul trombozei venei pelvine
If tromboza venei pelvine a fost diagnosticat, este necesară începerea rapidă a terapiei pentru a menține riscul apariției pulmonare embolie cât mai jos posibil. Terapia obișnuită constă în așa-numita anticoagulare. Aceasta se referă la administrarea de medicamente care inhibă coagularea sângelui și astfel împiedică formarea de cheaguri suplimentare.
Mai multe medicamente, cunoscute și ca diluanți ai sângelui în viața de zi cu zi, pot fi utilizate în acest scop. Heparina este adesea folosit, care, în funcție de preparat, poate fi administrat o dată sau de două ori pe zi cu o injecție sub piele (subcutanat). Alternativ, se pot utiliza așa-numitele anticoagulante orale directe, care sunt administrate sub formă de tablete (de exemplu Xarelto).
Durata subțierii sângelui depinde în mare măsură de cauza tromboza venei pelvine și se efectuează timp de cel puțin șase luni. Aceasta este considerată în principal ca o măsură preventivă pentru a preveni formarea unui nou cheag. Dacă există factori de risc crescuți, durata subțierii sângelui poate fi prelungită.
Dacă simptomele sunt foarte pronunțate și mai ales la pacienții tineri, cheag de sânge poate fi, de asemenea, îndepărtat chirurgical. În acest caz, ar trebui efectuată și subțierea sângelui pentru a preveni formarea de cheaguri. Acest lucru ar trebui să fie însoțit de un tratament sub presiune cu ciorapi de compresie timp de cel puțin trei luni.
De asemenea, este important ca repausul la pat să nu fie respectat, ci mai degrabă să se observe o activitate fizică moderată. - Medicamente pentru profilaxia trombozei
- Ciorapi de compresie
- Măsuri pentru profilaxia trombozei
Chirurgia nu este necesară în multe cazuri de pelvis nervură tromboză. Este recomandat în special pentru simptome foarte pronunțate, cum ar fi severe picior umflare și severă durere.
Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții mai tineri, care sunt, de asemenea, cel mai probabil să îndeplinească cerințele necesare pentru intervenția chirurgicală (de exemplu, sănătoși Sistemul cardiovascular). O altă indicație pentru intervenția chirurgicală este forma extrem de dramatică de venoasă tromboză, cunoscută sub numele de „Phlegmasia coerulea dolens”. Aici, toate venoase nave a unui picior sunt blocate și fluxul sanguin nu mai poate fi garantat.
Aici este maxim durere și apare umflarea piciorului afectat. Doar o intervenție chirurgicală de urgență poate preveni amputare a piciorului. Din fericire, această imagine maximă a unui bazin nervură tromboza este foarte rară.
Recanalizarea este o procedură chirurgicală în care pelvianul nervură este eliberat de tromb și canalul venos este redeschis, ca să spunem așa. Un cateter (un tub subțire) este de obicei introdus în vena afectată. La capătul cateterului există un mic balon care poate fi umflat imediat ce se află în spatele cheagului.
Acest lucru permite ca cheagul să fie scos din venă. Alternativ, o cantitate foarte concentrată de sânger subțire poate fi aplicat local pe cheag prin intermediul cateterului și fragmentele rezultate ale cheagului pot fi colectate. Dacă este indicată recanalizarea ar trebui să fie stabilit de un medic expert în consultare cu pacientul.
