Prezentare scurta
- Simptome: variază în funcție de cauză; inclusiv mâncărime, durere în zona anală, roșeață și/sau umflare a anusului, posibil incontinență fecală, scaun sau secreții mucoase cu sânge; flatulență
- Tratament: În funcție de cauză, supozitoare pentru durere și mâncărime, antibiotice, agenți antiinflamatori precum supozitoare, unguent sau spumă; rareori operație
- Cauze și factori de risc: Infecții frecvente prin act sexual neprotejat; posibile alergii; inflamație cronică, cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă; cauze psihologice-traumatice
- Diagnostic: Inspecția anusului; palparea anusului și a rectului; examinarea endoscopică a rectului
- Prognostic: este posibilă progresia cronică dacă nu este tratată; vindecare rapidă în multe cazuri cu tratament; proctita favorizează dezvoltarea polipilor anali
- Prevenire: Relații sexuale protejate; evitați leziunile anale
Ce este proctita?
Proctita (inflamația rectului) este o inflamație a ultimei secțiuni a rectului și, de obicei, și a anusului. Este însoțită de simptome precum scaune sângeroase și moale, dificultăți de evacuare a scaunelor și durere în regiunea șoldului și inghinală.
Spre deosebire de alte boli inflamatorii intestinale, simptomele proctitei sunt limitate la ultimii 15 centimetri ai intestinului până la anus.
Proctită: Care sunt simptomele?
La începutul proctitei, simptomele apar rar. Cel mult, cei afectați observă că anusul este foarte sensibil sau că durerea apare în timpul mișcărilor intestinale.
După un timp, timp în care inflamația se extinde în rect, sunt posibile următoarele simptome:
- Secreții sângeroase și purulente
- Mișcări intestinale sângeroase-purulente
- Senzație constantă de a merge la toaletă
- Mișcări neregulate ale intestinului
- Incontinență fecală
- Durere și crampe
- Aerul iese din intestin (flatulență)
- Mâncărime în anus
- Anus înroșit, bombat
În continuarea proctitei, în anus apar adesea fisuri anale, veruci genitale sau fistule, care cauzează adesea dureri severe.
Simptomele care apar în cazuri individuale depind în mare măsură de factorii care au cauzat proctita. Proctita cauzată de gonoree, de exemplu, nu provoacă simptome.
Proctită: tratament
Tratamentul proctitei depinde de factorii cauzali:
Tratamentul infecției
Tratamentul bolii inflamatorii intestinale
In cazul bolii inflamatorii cronice intestinale (colita ulcerativa, boala Crohn), agentul antiinflamator mesalazina se administreaza initial sub forma de supozitoare de trei ori pe saptamana. Dacă acest lucru nu aduce o îmbunătățire, medicamentul este administrat sub formă de tablete. Medicii folosesc frecvent și spumă de mesalazină sau clisme cu mesalazină pentru proctita ulceroasă. În cazurile foarte severe de proctită ulcerativă, zona inflamată a membranei mucoase poate fi îndepărtată.
Tratamentul medicamentos pentru boala inflamatorie cronică intestinală poate fi necesar pentru tot restul vieții pacientului.
În cazul proctitei ulcerative și al bolilor inflamatorii intestinale în general, de multe ori ajută la schimbarea dietei și la evitarea anumitor alimente care declanșează frecvent probleme. Acestea variază de la persoană la persoană. În general, totuși, alimentele care sunt deosebit de bogate în grăsimi, în special picante, afumate sau în general dificil de digerat sunt adesea declanșatoare de probleme asociate cu inflamația intestinală. Sfaturile individuale pot fi obținute de la un medic sau nutriționist.
Tratamentul proctitei alergice
Tratamentul daunelor cauzate de radiații
Tratamentul proctitei cauzate de radiații nu este de obicei necesar, deoarece această boală este foarte ușoară și în majoritatea cazurilor se vindecă singură.
Tratamentul simptomatic al proctitei
În multe cazuri, supozitoarele sau o clisma intestinală (clismă) ajută la tratarea simptomelor inflamației rectale. O clismă intestinală implică trecerea apei în intestin prin anus. Cu toate acestea, această măsură nu trebuie utilizată în cazul anumitor afecțiuni preexistente.
În unele cazuri, medicul poate folosi căldură sau un laser pentru a opri sângerarea.
Ce remedii la domiciliu pot ajuta cu proctită?
Unele remedii casnice din medicina naturistă, care ajută în multe cazuri împotriva hemoroizilor, pot fi de ajutor și în tratarea simptomelor proctitei.
Printre acestea se numără băile de șezut cu coajă de stejar, mușețel sau șoricelă, despre care se spune că au efecte antiinflamatoare, antipruriginoase și de calmare a pielii. Aceste remedii pe bază de plante pot fi folosite și ca spălare.
Un alt remediu natural este hamamelisul. Supozitoarele și unguentele care conțin ingredientul activ, care sunt disponibile pentru hemoroizi, se spune că ajută, de asemenea, simptomatic în multe cazuri de proctită.
Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se ameliorează sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Monitorizarea cursului tratamentului
În cazurile moderate și severe de proctită, se iau tampoane regulate de control ale mucoasei intestinale pentru a evalua succesul tratamentului. Acest lucru nu este necesar pentru cazurile ușoare.
Proctită: cauze și factori de risc
Proctita poate fi cauzată de o varietate de factori. Majoritatea cazurilor de proctită se datorează unui act sexual neprotejat în timpul căruia pacientul contractă o boală cu transmitere sexuală. În special, infecțiile cu (lues), gonoree, HIV (SIDA), donovanoză (o boală tropicală cu transmitere sexuală), herpes genital (herpes genital), chlamydia sau papilomavirus uman (HPV) sunt adesea asociate cu proctită.
Riscul de a dezvolta proctită este mult crescut la persoanele care au relații sexuale anale frecvente sau cu diferite persoane. Atunci când introduceți obiecte în anus în timpul actului sexual, este, de asemenea, posibil ca peretele intestinal să se rupă. Aceste leziuni pot contribui, de asemenea, la proctită.
Proctita este, de asemenea, o posibilă consecință a reacțiilor alergice la ingredientele supozitoarelor, prezervativelor sau lubrifianților.
În plus, evenimentele traumatice și stresul psihologic sunt potențiali declanșatori ai proctitei în sensul unei interacțiuni psihosomatice.
Radioterapia pentru cancer sau alte expuneri la radiații sunt, de asemenea, cauze posibile ale proctitei.
Proctită: examinări și diagnostic
Pentru a diagnostica proctita, medicul va întreba mai întâi istoricul medical al pacientului (anamneză). Simptomele descrise de pacient și orice boli existente oferă de obicei primele indicii de proctită. Medicul folosește trei metode de examinare pentru a face un diagnostic de încredere:
Inspecția anusului
Medicul verifică dacă există modificări inflamatorii la nivelul anusului, cum ar fi înroșirea membranei mucoase.
Examen rectal digital
În timpul unei examinări rectale digitale (DRU), medicul folosește un deget pentru a simți anusul și organele din jur. „Digital” este derivat din termenul latin „digitus”, care înseamnă „deget”. În acest caz, nu are nicio legătură cu o evaluare digitală în sensul tehnologiei informaționale moderne. Prin urmare, termenul este oarecum înșelător.
Rectoscopie
Dacă o infecție este cauza proctitei, un diagnostic de încredere poate fi făcut doar în laborator. Printre altele, ADN-ul bacteriei este detectat în tampoanele prelevate de pe membrana mucoasă în timpul rectoscopiei.
Proctită: evoluția bolii și prognosticul
Persoanele cu proctită așteaptă adesea mult timp pentru a vedea un medic despre simptomele lor dintr-un sentiment de rușine. Cu toate acestea, cu cât tratamentul pentru proctită este amânat mai lung, cu atât este mai mare riscul ca inflamația să se dezvolte într-o afecțiune cronică și apoi să poată fi tratată doar prin intervenție chirurgicală.
Dacă consultați imediat un medic la primul semn de simptome în tractul gastrointestinal, tratamentul poate începe imediat. În aproape toate cazurile de proctită tratate, bolnavii au un prognostic bun și boala se poate vindeca complet.
Spre deosebire de alte boli inflamatorii intestinale, riscul de cancer intestinal nu crește semnificativ cu proctită. Cu toate acestea, proctita crește riscul formării polipilor anali.
