Prezentare scurta
- Ce este semnul de naștere (nevus, neavus)? O modificare circumscrisa, benigna a pielii sau a membranei mucoase, de obicei diferita ca culoare de cea din jur si congenitala sau dobandita. Mărimea, forma, culoarea și alt aspect pot varia considerabil.
- Tipuri de semne de naștere: cele mai frecvente sunt semnele de naștere bazate pe celule pigmentare (nevi pigmentare), de exemplu, pete de vârstă, pete cafe-au-lait. Alunițele de altă origine includ petele de vin de porto (care provin din vasele de sânge) și nevii de țesut adipos (originat din celulele adipoase).
- Ce sunt alunitele? Uneori un termen sinonim pentru alunițe în general. Cu toate acestea, strict vorbind, termenul înseamnă alunițe pigmentate (nevi pigmentați).
- Cum se dezvoltă alunițele / semnele de naștere? Formarea se bazează pe înmulțirea locală (rareori reducerea) a anumitor celule, de exemplu celulele pigmentare din nevi pigmentați.
- De ce primești semne de naștere/alunițe? Parțial necunoscut. Pot fi implicați factori ereditari, hormonali și alți. Nevii păianjen apar mai frecvent în bolile hepatice cronice, printre alte afecțiuni.
- Ce se întâmplă când zgârie o aluniță? Ca și în cazul altor răni deschise, există riscul de infecție a plăgii. Prin urmare, curățați și dezinfectați rana și protejați-o de contaminare. Dacă mâncărimea a fost motivul zgârieturilor, atunci mergi la medic.
Ce sunt semnele de naștere (alunițele)?
„Semn de naștere” este numele colocvial pentru un nev (nevus). Aceasta este o modificare circumscrisă, benignă a pielii sau (mai rar) a membranei mucoase, care de obicei iese în evidență prin culoare din împrejurimile sale.
Semn de naștere sau aluniță – diferența:
Uneori, termenii „aluniță” și „semn de naștere” sunt folosiți interschimbabil – fără distincție. Cu toate acestea, „alunița” înseamnă de fapt doar un semn de naștere pigmentat (vezi mai jos: nevi pigmentați), de exemplu o pată cafe-au-lait.
Aspect variabil
Forma, dimensiunea, culoarea și alte aspecte ale nevilor pot varia considerabil:
- Există atât alunițe sau alunițe plate, cât și mai mult sau mai puțin ridicate (proeminente).
- De exemplu, suprafața poate fi netedă, aspră sau asemănătoare negilor; este posibilă și o aluniță sau o aluniță cu păr.
- Unele alunițe sunt mici, altele la fel de mari cât capul unui ac, al unui cristalin sau al unei nuci – sau chiar mai mari: există nevi care se întind pe o zonă mai mare a corpului (mulți centimetri în diametru).
- Forma unui nevus poate fi rotunjită, ovală sau foarte neregulată.
Uneori un semn de naștere (aluniță) este prezent la un copil încă de la naștere. Alte semne de naștere (alunițe) se dezvoltă mai târziu la copii sau chiar la vârsta adultă. În același timp, nevii nu sunt întotdeauna permanenți – unele alunițe pot dispărea spontan, de exemplu așa-numitele nevi păianjen. O pată pigmentară dobândită (aluniță) dispare uneori de la sine.
Tipuri de semne de naștere
Există destul de diferite tipuri de semne de naștere. Foarte des provin din celulele pigmentare ale pielii. Medicii vorbesc apoi de nevi pigmentari. Există, de asemenea, semne de naștere care derivă din alte celule (cum ar fi celulele adipoase).
Nevi pigmentati
Nevii pigmentați („alunițele”) sunt semne de naștere pigmentate. Ele provin din celule formatoare de pigment (în principal melanocite). Medicii disting diferite subtipuri de nevi pigmentați, de exemplu:
- Pată Café-au-lait: maro deschis („maro cafea cu lapte”), pată pigmentară necreștetă care poate crește până la câțiva centimetri în dimensiune. O astfel de aluniță ușoară este fie congenitală, fie se dezvoltă în copilăria timpurie.
- Nevus caerulean: numit și „nev albastru” sau „aluniță albastră”. Este un nodul nemalign, rotunjit, albastru-negru, care poate deveni de dimensiunea unei linte. Cel mai frecvent, acest tip de aluniță (aluniță) se găsește pe scalp și pe spatele mâinilor și picioarelor.
- Halo nevus: Halo nevus este o „aluniță albă”, care este o aluniță întunecată cu o margine albă (depigmentată) sau halou.
- Nevus melanocitar congenital: semn de naștere circumscris, maroniu, care este deja prezent la naștere sau în primele săptămâni de viață (uneori astfel de nevi se dezvoltă mai târziu = nevi congenitali tardivi). Nevii deosebit de extinsi sunt numiți nevi giganți (semne de naștere gigantice).
- Sindromul displaziei nevului (sindromul nevului displazic): În acest caz, se formează numeroase alunițe atipice, în special pe trunchi și, de obicei, după pubertate. Ele se măresc până la sfârșitul deceniului de viață și uneori și în deceniul 4-5.
Alte nevi
Alunițele care nu provin din celule pigmentare, ci din alte celule includ:
- Nevus verrucosus: nev galben-maroniu, asemănător negilor, care provine din epidermă – stratul superior al pielii, care constă în principal din celule cornoase. Adesea, mai mulți astfel de nevi sunt aranjați într-o bandă (liniară).
- Nevus flammeus (pată de vin de porto): semn de naștere congenital, neregulat, bine delimitat, provenit din vasele de sânge. Este roșu deschis până la închis sau roșu-albăstrui. Forma și dimensiunea pot varia foarte mult. Adesea, un astfel de semn roșu de naștere se găsește pe față sau pe gât.
- Nevus anaemicus: semn de naștere alb, marginit neregulat, al cărui punct de plecare sunt și vasele de sânge. Astfel de nevi sunt de obicei localizați pe piept.
- Nevus araneus (păianjen sau nev păianjen): semn de naștere în formă de păianjen care provine și din vasele de sânge. Capilare fine, vizibil dilatate, radiază dintr-un nodul vascular central, de mărimea unui cap de ac, roșu.
Diferențierea leziunilor cutanate similare
Există diverse manifestări ale pielii care pot semăna cu un semn de naștere, prezentând astfel un risc de confuzie. Aici sunt cateva exemple:
O „aluniță roșie” sau „aluniță roșie” poate fi de fapt un „hemangiom” (hemangiom infantil medical). Acesta este un neoplasm vascular benign care apare la mulți bebeluși.
Hemangioamele tardive se formează adesea și în timpul sarcinii. După naștere, aceste „alunițe roșii” pot dispărea din nou. Factorii hormonali sunt, prin urmare, probabil implicați în formarea lor.
Distincția „semn de naștere sau negi?” de asemenea, nu este întotdeauna ușor. Există destul de diferite tipuri de veruci, iar unele dintre ele pot arăta uimitor de asemănătoare cu un nevus. Același lucru este valabil și pentru negii senili (negii de la bătrânețe), care nu sunt deloc veruci.
Ce ar trebui să fac dacă am zgâriat o aluniță?
Te-ai zgâriat un semn de naștere sau o aluniță? Este posibil ca pata să sângereze? În general, nu este nevoie să vă faceți griji la început. Este important să curățați, dezinfectați și protejați o aluniță zgâriată de contaminare, așa cum faceți cu alte răni. În acest fel, puteți preveni infectarea semnului de naștere dureros.
Dacă se întâmplă acest lucru sau rana nu se vindecă corespunzător, ar trebui să mergeți la medic. Dacă te-ai zgâriat semnul din naștere pentru că te mâncărime sau dacă semnul din naștere sângerează de la sine, ar trebui să mergi întotdeauna la medic (vezi mai jos: Când să mergi la medic?).
Aceleași recomandări (curățați, dezinfectați, protejați de murdărie, eventual consultați un medic) se aplică dacă ați zgâriat alunițele proeminente sau petele hepatice.
Alunițele se formează prin proliferarea (rar reducerea) a anumitor celule:
De exemplu, melanocitele acumulate local formează un nevus pigmentar maroniu până la negru-maroniu. Melanocitele produc pigmentul melanină și astfel asigură colorarea pielii. Un nevus gras (nevus lipomatodes superficialis) este cauzat de țesutul adipos acumulat local în piele. O pată de vin de porto (naevus flammeus) este cauzată de capilarele superficiale dilatate (cele mai fine vase de sânge).
De ce primești semne de naștere/alunițe?
Uneori există semne de naștere de la naștere, cum ar fi petele de vin de porto și nevii de țesut gras. Cauza acestor nevi congenitali este necunoscută. Factorii ereditari și hormonali, printre alții, pot fi implicați în dezvoltarea lor.
Astfel de factori pot juca, de asemenea, un rol în nevi dobândiți. De exemplu, multe semne de naștere (alunițe) apar în familii, ceea ce sugerează o predispoziție ereditară. Faptul că noi alunițe apar adesea în timpul pubertății și al sarcinii indică implicarea factorilor hormonali.
Nevii de păianjen, de exemplu, sunt adesea întâlniți la femeile însărcinate, precum și la persoanele care urmează terapie cu estrogeni, dar și la copii. Nu este neobișnuit ca aceste „pete hepatice” în formă de păianjen să fie cauzate de boli hepatice cronice, cum ar fi ciroza.
Între timp, s-a descoperit că iradierea UV a pielii care nu provoacă arsuri solare favorizează și semnele pigmentate din naștere. Aceasta înseamnă că factorul decisiv este cât de multă radiație UV a primit pielea copilului de-a lungul timpului (doza UV cumulativă). Tipurile de piele deschisă s-au dovedit a fi deosebit de sensibile la alunițe.
Un alt posibil factor de influență este suprimarea apărării organismului (imunosupresia). Dacă, de exemplu, reacțiile imune sunt suprimate de medicamente după un transplant de organ, alunițele pigmentate se pot dezvolta mai frecvent sau nevii existenți se pot schimba. Același lucru se poate întâmpla cu chimioterapia în copilărie sau cu imunodeficiența legată de HIV.
Mulți factori de dezvoltare nu pot fi influențați, mai ales în cazul semnelor de naștere congenitale (alunițe). Cu toate acestea, dezvoltarea de noi alunițe pigmentate poate fi adesea prevenită prin protejarea pielii de prea multă lumină UV.
Dezvoltarea semnului de naștere din cap până în picioare
În timp ce unele tipuri de semne de naștere și alunițe nu sunt foarte specifice cu privire la locul în care apar, altele preferă anumite zone ale corpului sau apar doar în anumite locuri:
Lentiginele legate de vârstă (petele de vârstă), de exemplu, apar numai pe zonele pielii luminate de soare. Acestea includ fața, dosul mâinilor și partea exterioară a antebrațelor. Petele de vin de porto se formează în principal pe față și pe gât. La fel de comună este și o aluniță roșie proeminentă pe partea din față a gâtului.
Alunițe în ochi sau gură
Uneori chiar apare un semn de naștere/aluniță în ochi. Relativ comun este așa-numitul nevus coroidal. Acesta este un semn de naștere pigmentat sau nepigmentat în ochi care provine din coroidă - secțiunea cea mai interioară a pielii ochiului mijlociu. Adesea, medicul oftalmolog o descoperă doar întâmplător în timpul unei examinări. Nevii coroidieni sunt de obicei benigni.
Rareori, o aluniță / aluniță se dezvoltă în gură, de exemplu, un nev pigmentat (aluniță pigmentată). Astfel de alunițe întunecate sunt cele mai frecvente pe mucoasa buzelor și obrajilor și pe palatul dur.
Cu toate acestea, un semn de naștere oral poate fi și alb, ca și în cazul nevului alb al mucoasei (nevus spongiosus albus mucosae). Acest tip de semn din naștere provine din epiteliu și apare ca o acumulare de plăci albe aluoase în cavitatea bucală.
Alunițe în zona genitală
Ocazional, nevi se formează în regiunea genitală. De exemplu, unele fete și femei au o aluniță adesea foarte întunecată în zona labiilor. Un semn de naștere/alunițe pe penis sau testicule pot fi la fel de vizibile.
Alte zone din zona intimă care pot fi afectate includ regiunea din jurul anusului și sfarcurilor.
Semn de naștere (aluniță): Când să mergi la medic?
Alunițele sunt de obicei inofensive: deși înlocuiesc țesutul din jur, nu îl distrug și nu formează metastaze. Acest lucru le face tumori benigne ale pielii care, în general, nu necesită tratament din punct de vedere medical.
Cu toate acestea, dacă cei afectați își găsesc nevii deranjanți din punct de vedere cosmetic (de exemplu, o aluniță mare sau o pată de vin porto pe față sau o aluniță întunecată pe buză), ar trebui să consulte un dermatolog. Această persoană știe cum să îndepărteze tumora benignă a pielii.
În anumite circumstanțe, o aluniță se poate transforma și în cancer de piele. Aceasta este o tumoră a pielii în creștere necontrolată, care crește în țesutul înconjurător și o distruge. În plus, cancerul de piele poate forma metastaze. Modificările în dimensiunea, forma sau culoarea alunitelor, de exemplu, pot indica o astfel de degenerare.
- O aluniță (aluniță) devine mai mare, crește neregulat sau, respectiv, rapid.
- Nevusul își schimbă culoarea generală sau se decolorează neregulat.
- Părul de pe aluniță cade.
- Alunița (alunița) devine crustă, adică se formează (deodată) o crustă pe aluniță.
- Aveți o aluniță cu sângerare sau mâncărime.
- Aveți o aluniță inflamată sau o aluniță cu margine inflamatorie – recunoscută după semnele clasice de inflamație: alunița (alunița) este roșie (mărginită), doare, este umflată și caldă.
De asemenea, dacă brusc primiți (multe) alunițe/alunițe noi, asigurați-vă că consultați un medic!
Depistarea cancerului de piele
Unii oameni sunt deosebit de sensibili la cancer de piele, de exemplu cei cu un tip de piele deschis, expunere frecventă la UV sau multe arsuri solare în trecut (mai ales în copilărie). Persoanele care au un număr mare de alunițe sau pete hepatice sunt, de asemenea, expuse riscului. Screening-ul regulat de către un medic oferă șansa de a detecta cancerul de piele într-un stadiu incipient.
Puteți afla mai multe despre acest „verificare a semnelor de naștere” și posibila acoperire de către asigurarea de sănătate aici.
Detectarea alunițelor maligne
Chiar și un neprofesionist poate evalua dacă o aluniță inofensivă s-a dezvoltat în cancer de piele (sau este pe cale să devină așa) cu ajutorul regulii ABCD. Aceasta implică evaluarea unei alunițe cu ochiul liber în raport cu patru criterii, cum ar fi dacă are o formă simetrică și margini ascuțite.
De asemenea, potențial suspectă este o aluniță inflamată (semn de naștere inflamat) sau o aluniță cutanată care se modifică într-un alt mod - de exemplu, devine mai mare sau își schimbă culoarea.
Puteți afla mai multe despre ce să căutați în alunite/alunițe în articolul Detecting Maligne Moles.
Îndepărtarea alunițelor
Medicii pot elimina alunițele folosind o varietate de metode. De exemplu, pot tăia, cu laser sau abraza nevi. Depinde de tipul și dimensiunea semnului din naștere, printre altele, care metodă este cea mai bună în fiecare caz.
Puteți afla mai multe despre diferitele modalități de îndepărtare a alunițelor, cât costă și dacă remediile de la domiciliu ajută și în articolul Eliminarea alunițelor.
