Diagnosticul
În cazul în care o măduva spinării se suspectează o leziune, pacientul trebuie internat imediat la spital. Acolo, medicii pun diagnosticul pe baza pacientului istoricul medical, care este adesea asociat cu un accident anterior sau o vătămare a spatelui. Persoana afectată prezintă semne de paralizie și patologice reflex. Medicul poate determina înălțimea leziunii prin examinări neurologice și cu ajutorul așa-numiților mușchi de identificare. O tomografie computerizată (CT) arată fracturi și leziuni ale coloanei vertebrale, în timp ce măduva spinării poate fi mai bine evaluat prin intermediul imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN).
Tratamentul
În stare proaspătă paraplegie, cauza principală este de obicei un accident. Pacienții cu suspiciune măduva spinării vătămarea trebuie tratată ca situații de urgență absolută. Dacă este inconștient, persoana afectată trebuie ventilată pentru a menține circulația stabilă.
Până la primul ajutor ajunge, este important să mutați victima accidentului cât mai puțin posibil, altfel măduva spinării poate fi deteriorată și mai mult. Medicul de urgență va poziționa pacientul cu o atelă și se va asigura că funcțiile vitale (respiraţie și circulație) sunt menținute. În spital, coloana vătămată este tratată chirurgical sau conservator cu atele și imobilizarea ulterioară a pacientului.
Pe toată durata spitalizării, medicale intensive Monitorizarea se efectuează pentru a minimiza riscul de complicații. Tratamentul pe termen lung al sindromului măduvei spinării se efectuează cu scopul de a susține în mod activ opțiunile de mișcare rămase și de a întări secvențele de mișcare. Există facilități speciale care se specializează în tratamentul persoanelor cu sindrom paraplegic.
Reabilitarea pacientului se face cu fizioterapie, terapie ocupațională și utilizarea atelelor de poziționare. Pacienții paraplegici depind adesea de un scaun cu rotile. Un obiectiv important al tratamentului de urmărire este reintegrarea persoanei afectate în viața sa socială și - dacă este posibil - profesională.
Deoarece boala este o povară psihologică grea pentru pacient, este necesară stabilizarea psihologică, care se realizează prin îngrijiri psihologice sau psihoterapeutice intensive. Mulți pacienți participă la grupuri de auto-ajutor. Multe abordări noi de tratament sunt în prezent cercetate pentru a vindeca persoanele paraplegice.
Experimentele pe animale au arătat că cei deteriorați nervi în măduva spinării poate fi reînnoit prin administrarea de celule stem. O altă abordare este administrarea de cordaneurină, un medicament care duce la regenerarea celulelor nervoase și care a demonstrat deja succesul inițial în studiile preclinice. Aceste rezultate dau speranță că paraplegie, care a fost considerat până acum incurabil, poate fi tratat cu succes în viitorul apropiat. Terapia ocupațională servește la întărirea funcțiilor reziduale și ajută pacienții să se integreze în viața de zi cu zi.
Terapeuții ocupaționali instruiți îi ajută pe pacienți să reînvețe sarcinile de zi cu zi și secvențele de mișcare și astfel reduc nevoia de îngrijire. O terapie întărește secvențele de mișcare, evită postura incorectă și optimizează manevrarea de către pacient a scaunului cu rotile (de ex. Prin antrenarea transferului independent în afara scaunului cu rotile și înapoi înapoi). Fizicul condiție pacientului poate fi îmbunătățit semnificativ, iar persoanele afectate au posibilitatea de a duce o viață în mare măsură autodeterminată și independentă.
Un sindrom paraplegic necesită îngrijirea pacientului pe tot parcursul vieții. Îngrijirea unui pacient paraplegic acut include mai presus de toate tratamentul simptomelor (de ex vezică și tulburări rectale), asistență în activitățile vieții de zi cu zi și repoziționarea frecventă pentru a evita escarele pacientului (med. decubit).
Mai ales la începutul bolii, majoritatea pacienților sunt afectați nu numai fizic, dar și psihologic și se simt copleșiți de situație. Sprijinul psihologic este important aici, astfel încât pacientul să nu se deprime sau să aibă speranțe nerealiste. Datorită rănirii măduvei spinării și a simptomelor asociate, pacienții au probleme de a face față vieții lor de zi cu zi. De obicei, persoanele afectate sunt clasificate într-un nivel de îngrijire și primesc indemnizație de îngrijire, care poate fi solicitată la compania de asigurări. În prezența unui sindrom paraplegic, persoana afectată este considerată cu handicap sever și are dreptul la un permis cu handicap sever și la beneficiile asociate.
