Achalasia: Terapie medicamentoasă

Obiective de terapie

  • Îndepărtarea obstacolului de trecere
  • Scăderea tonusului muscular (tensiunea musculară) a mușchilor esofagieni (mușchii esofagului).
  • Terapia simptomatică

Recomandări de terapie

  • Notă: Drog terapie de halal le joacă doar un rol foarte minor.
  • Rezultatele medicamentului terapie in contextul acalasia sunt nesatisfăcătoare și efectele secundare prea împovărătoare. Medicament terapie (vezi mai jos) este, prin urmare, utilizat numai în forme ușoare de acalasia sau la pacienții care refuză terapia invazivă sau pentru care terapia invazivă este exclusă din cauza fizicii slabe condiție.
  • Pentru a relaxa sfincterul esofagian inferior (LES) serviți: Calciu antagoniști (de exemplu, nifedipină) sau nitrați (izosorbid dinitrat / ISDN), dar lipsesc studii controlate cu privire la nitrați!
    • Luate cu aproximativ 15-30 minute înainte de consumul de alimente (10-20 mg sublingual (sub limbă) inaintea meselor).
    • Dezavantaj: eficacitate scurtă
    • Peșteră: terapie pe termen lung cu nifedipina (calciu antagonist) pentru scăderea presiunii sfincterului esofagian inferior (LES) nu este recomandată din cauza rezultatelor slabe pe termen lung.
  • Injecția de toxina botulinică (până acum nicio semnificație pentru terapia standard).