Deformități ale piciorului: terapie

Măsuri generale

Tencuiala corectivă în primele luni de viață duce la îndrumarea creșterii
Exercițiile pentru picioare pentru coordonare și întărirea musculară sunt foarte importante
Sunt folosite și tălpi interioare, atele etc.

Branțuri, atele etc. sunt folosite pentru a oferi suport sau ușurare
Scopul greutății normale! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin analiza impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program de slăbire supravegheat medical.
- IMC ≥ 25 → participarea la un program de slăbire supravegheat medical.

Montarea unui pantof ortopedic
Dacă este necesar, poate fi indicată o intervenție chirurgicală de înlocuire musculară sau artrodeză (fuziune articulară chirurgicală)

Furnizarea unui pantof special (arbore ridicat, pantof interior).
În cazul unei leziuni locale a nervului peroneal, este posibilă reconstrucția chirurgicală
Stabilizarea piciorului poate fi realizată prin fuziune articulară, de exemplu, prin artrodeză, artroriză (blocare articulară; intervenție chirurgicală pentru reducerea mobilității articulațiilor într-o singură direcție prin formarea unui blocaj de oprire, de obicei printr-un cip osos) sau tenodeză (dislocarea unui tendon)

Terapia conservatoare cu tratament ortopedic:
- Branțuri ortopedice: sub alimentarea instepului; dacă este necesar, branțuri senzomotorii.
- Pantofi interiori la copii, pantofi ortopedici personalizați la adulți (în cazuri extreme).
Terapia operatorie este indicată, dacă este necesar, un transfer chirurgical de tendon; la adulți, dacă este necesar, este indicată osteotomia cu pene dorsale cu extinderea tendonului lui Ahile sau artrodeză

Tehnica Ponseti cu tencuieli de reparare, începând din primele zile de viață; piciorul ascuțit este corectat prin transecție percutană („prin piele”) a tendonului lui Ahile
Deformitățile reziduale pot fi tratate începând cu a 6-a lună de viață prin intervenție chirurgicală asupra țesuturilor moi
La începutul mersului poate fi necesar să se adapteze tălpi interioare și pantofi anti-varus speciali (pantofi pentru a corecta poziția varusului, adică malpoziția articulației în care axa articulației este laterală („îndoită din centrul corpului”))
Pe parcursul dezvoltării, pot fi necesare operațiuni ulterioare de urmărire
O terapie timpurie trebuie să te străduiești

Gimnastica jucăușă a picioarelor trebuie efectuată la copii
Dacă este necesar, este necesară furnizarea de branț cu toc și pană de supinație
La vârsta de 8-12 ani, dacă constatările sunt pronunțate, poate fi necesară o artroză chirurgicală (blocare articulară) sau artrodoză (fuziune articulară)
La vârsta adultă, artrodeza sau osteotomia de prelungire a calcaneului pot fi indicate

corectiv ghips tratamentul începe imediat după naștere în pes planus congenitus.
Nu se poate face o recomandare pentru injectarea de corticosteroizi.
Pentru tenosinovialită (tendinită) a tendonul posterior tibial: fizioterapie (excentric întindere a mușchilor gambei, întărirea arcului longitudinal) și prescripția branțurilor.
Corecția chirurgicală a luxației talonaviculare cu urmărire postoperatorie lungă.
După finalizarea creșterii, deformările reziduale pot necesita artrodeză

În primul rând, piciorul de seceră trebuie reparat manual, dacă este necesar cu coapsă ghips bandaj, -cojile de poziționare noaptea, branțuri.
La sugarii care stau pe burtă și au doar o ușoară deformare, sunt suficiente inele de spumă la nivelul piciorului inferior
Terapiile chirurgicale, cum ar fi osteotomia (tăierea chirurgicală) a metatarsaliei (oasele metatarsiene), apar rar

Pes equinus este întins cu fizioterapie, iar o aruncare în picioare sub genunchi poate remedia piciorul ascuțit
Este necesară o înălțime a călcâiului pentru piciorul ascuțit contractat
Terapia chirurgicală constă în achilotenotomie (tăierea tendonului lui Ahile) cu câteva luni de tratament cu tencuială sau, alternativ, artrodeză (fuziune articulară)
În caz de imobilitate prelungită, trebuie efectuată o profilaxie ascuțită a piciorului cu o placă de picior

Dacă simptomele sunt acute, piciorul trebuie imobilizat; poate fi necesar să se utilizeze medicamente antiflogistice (antiinflamatoare)
Un aport de branț este regulat
- La patul de pat
- Dacă este dureros: branțuri în formă de coajă, posibil anti-pelotă pentru piciorul dur în ultima etapă.
- Dacă nu este dureros: încercați cu tălpi senzorimotorii sau proprioceptive.
Dacă terapia conservatoare nu are succes, poate fi indicată o intervenție chirurgicală Weil (osteotomie diafizară oblică intraarticulară)
Deformitățile însoțitoare ale degetelor trebuie eliminate chirurgical
Scopul greutății normale! Determinarea IMC (Indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin analiza impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program de slăbire supravegheat medical.
- IMC ≥ 25 → participarea la un program de slăbire supravegheat medical.

Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec sănătos dietă ținând cont de vârstă. Aceasta înseamnă, printre altele:
- Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
- O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
- Foarte bogat în fibre dietă (produse din cereale integrale).
Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.