Daltonismul roșu-verde: cauze, simptome, frecvență

Roșu-Verde Slăbiciune: Descriere

Deficiența roșu-verde (tricomazie anormală) aparține tulburărilor de vedere a culorilor ale ochiului. Persoanele afectate recunosc culorile roșu sau verde cu intensități diferite și le pot distinge slab sau deloc. În mod colocvial, termenul de orbire roșu-verde este adesea folosit. Cu toate acestea, acest lucru nu este corect, deoarece în deficiența roșu-verde, viziunea pentru roșu și verde este încă prezentă într-un grad diferit. În adevărata orbire roșu-verde (o formă de daltonism), pe de altă parte, indivizii afectați sunt de fapt orbi la culoarea corespunzătoare.

Două deficiențe de vedere sunt incluse sub termenul deficiență roșu-verde:

  • Deficiență vizuală roșie (protanomalie): indivizii afectați văd culoarea roșie mai slab și au dificultăți în a o distinge de verde.
  • Deficiență vizuală verde (deuteranomalie): indivizii afectați percep mai slab culoarea verde și au dificultăți în a o distinge de roșu.

Ambele defecte vizuale sunt defecte genetice care afectează celulele senzoriale pentru vederea culorilor.

Celulele senzoriale și viziunea culorilor

Viziunea culorilor este un proces extrem de complex cu trei variabile importante: lumina, celulele senzoriale și creierul.

Tot ceea ce vedem în timpul zilei reflectă lumina de diferite lungimi de undă. Această lumină lovește trei celule senzoriale de lumină diferite din retină (retină sau mucoasa interioară a ochiului):

  • Celulele cu con verzi (conuri G sau conuri M pentru „mediu”, adică lumină cu undă medie)
  • Celule con roșii (conuri R sau conuri L pentru „lung”, adică lumină cu undă lungă)

Acestea conțin un pigment numit rodopsina, care este alcătuit din proteina opsina și molecula mai mică 11-cis-retinal. Cu toate acestea, opsina are o structură ușor diferită în funcție de tipul de con și, astfel, este excitată de diferite lungimi de undă de lumină – baza viziunii în culori: opsina din conurile albastre reacționează deosebit de intens la lumina cu unde scurte (gama albastră), care a conurilor verzi în special la lumina cu undă medie (gama verde), iar cea a conurilor roșii în principal la lumina cu undă lungă (gama roșie).

Fiecare celulă de con acoperă astfel un interval specific de lungimi de undă, intervalele suprapuse. Conurile albastre sunt cele mai sensibile la o lungime de undă de aproximativ 430 de nanometri, conurile verzi la 535 de nanometri, iar conurile roșii la 565 de nanometri. Aceasta acoperă întregul spectru de culori de la roșu la portocaliu, galben, verde, albastru la violet înapoi la roșu.

Milioane de nuanțe de culori diferite

Deoarece creierul este capabil să distingă aproximativ 200 de tonuri de culoare, aproximativ 26 de tonuri de saturație și aproximativ 500 de niveluri de luminozitate, oamenii pot percepe câteva milioane de tonuri de culoare - cu excepția cazului în care o celulă conică nu funcționează corect, cum este cazul deficienței roșu-verde.

Deficiență roșu-verde: celulele conice slăbesc

În deficiența roșu-verde, opsina conurilor verzi sau roșii nu este complet funcțională. Motivul este o modificare chimică a structurii sale:

  • Deficiență roșu-verde: opsina conurilor R nu este cea mai sensibilă la 565 nanometri, dar maximul sensibilității sale s-a deplasat spre verde. Prin urmare, conurile roșii nu mai acoperă întreaga gamă de lungimi de undă pentru culoarea roșie și răspund mai puternic la lumina verde. Cu cât sensibilitatea maximă este deplasată mai mult către cea a conurilor verzi, cu atât pot fi detectate mai puține nuanțe roșii și cu atât roșul mai slab poate fi distins de verde.
  • Deficiență de vedere verde: Aici este invers: Sensibilitatea maximă a opsinei conurilor G este mutată în intervalul de lungimi de undă roșii. Astfel, sunt percepute mai puține nuanțe de verde, iar verdele poate fi distins mai slab de roșu.

Deficiență roșu-verde: simptome

În comparație cu persoanele cu vedere normală, cei cu deficiență roșu-verde percep mult mai puține culori în general. Deși au vedere normală pentru diferite nuanțe de albastru și galben, ei văd roșu și verde mai puțin clar. Deficiența roșu-verde afectează întotdeauna ambii ochi.

Măsura în care cei afectați pot recunoaște în continuare culorile depinde de severitatea deficienței roșu-verde: dacă intervalul de lungimi de undă a conurilor R, de exemplu, este doar ușor deplasat la cel al conurilor G, cei afectați pot vedea roșu și verde relativ bine, ocazional la fel de bine ca o persoană cu vedere normală. Cu toate acestea, cu cât intervalele de lungimi de undă ale conurilor G și R se suprapun, cu atât persoana afectată recunoaște mai puțin cele două culori: ele sunt descrise într-o mare varietate de nuanțe – de la galben-maronie la nuanțe de gri.

Deficiență roșu-verde: cauze și factori de risc

Deficiența roșu-verde este genetică și, prin urmare, întotdeauna congenitală:

Deficiența roșu-verde afectează mai mulți bărbați decât femei

Ambele gene opsina sunt localizate pe cromozomul X, motiv pentru care deficiența roșu-verde apare mult mai frecvent la bărbați decât la femei: bărbații au doar un cromozom X, în timp ce femeile au doi. În cazul unui defect genetic la una dintre genele opsinei, bărbatul nu are alternativă, în timp ce femela poate recurge la gena intactă a celui de-al doilea cromozom. Totuși, dacă a doua genă este și ea defectă, la femeie apare și defectul de vedere roșu-verde.

Cifrele dovedesc că acest lucru este rareori cazul: aproximativ 1.1% dintre bărbați și 0.03% dintre femei prezintă deficiență de vedere roșie. Deficiența vederii verzi afectează aproximativ cinci la sută dintre bărbați și 0.5 la sută dintre femei.

Deficiență roșu-verde: examinări și diagnostic

Pentru a diagnostica slăbiciunea roșu-verde, medicul oftalmolog va discuta mai întâi cu dumneavoastră în detaliu (antecedentele medicale). De exemplu, el poate pune următoarele întrebări:

  • Cunoști pe cineva din familia ta cu deficiență roșu-verde?
  • Vedeți doar albastru și galben și nuanțe de maro sau gri?
  • Ați văzut vreodată roșu sau verde?
  • Nu vezi decât roșu și verde cu un singur ochi sau ambii ochi sunt afectați?

Teste de vedere a culorilor

Panourile sunt așezate în fața ochilor tăi la o distanță de aproximativ 75 de centimetri. Acum medicul vă cere să priviți cifrele sau numerele reprezentate cu ambii ochi sau doar cu un singur ochi. Dacă nu recunoașteți o cifră sau un număr în primele trei secunde, rezultatul este „incorect” sau „incert”. Numărul de răspunsuri incorecte sau incerte indică o tulburare roșu-verde.

Testul de testare a vederii culorilor (CVTME-Test) este potrivit pentru copiii de la vârsta de trei ani. Nu prezintă numere sau figuri complicate, ci simboluri simple precum cercuri, stele, pătrate sau câini.

Există și teste de culoare precum testul Farnsworth D15. Aici, pălăriile sau chipsurile de diferite culori trebuie sortate.

O altă modalitate de a diagnostica deficiența de vedere roșie sau deficiența de vedere verde este cu un dispozitiv special numit anomaloscop. Aici, pacientul trebuie să privească printr-un tub la un cerc tăiat în jumătate. Jumătățile cercului au culori diferite. Cu ajutorul roților rotative, pacientul trebuie să încerce acum să se potrivească culorile și intensitatea acestora:

Slăbiciune roșu-verde: tratament

În prezent, nu există un tratament pentru deficiența roșu-verde. Pentru persoanele cu doar slăbiciune roșu-verde ușoară, ochelarii sau lentilele de contact cu filtre colorate pot fi de ajutor. Pe dispozitivele electronice (cum ar fi computerele), cineva cu deficiență de vedere a culorilor poate selecta culorile din panoul de control pe care nu le poate amesteca cu ușurință.

Deficiență roșu-verde: curs și prognostic

Deficiența roșu-verde nu se schimbă de-a lungul vieții – indivizii afectați au dificultăți sau nu au capacitatea de a distinge roșu de verde de-a lungul vieții.