Prognostic | Cursul sclerozei multiple

Prognoză

Cand scleroză multiplă este diagnosticat, este cu greu posibil să se facă un prognostic definitiv din cauza evoluției individuale foarte diferite a bolii. Deși această incertitudine poate fi tulburătoare, proporția mare de progresii pozitive ar trebui să fie centrul educației pacientului. Severitatea simptomelor inițiale poate fi utilizată pentru a estima o tendință care, de obicei, se dovedește a fi corectă.

Chiar dacă nu se poate baza complet pe acesta, se poate presupune un prognostic bun dacă tabloul clinic inițial este moderat. Speranța de viață este cu greu limitată cu o bună terapie pe termen lung și recidivă. Scleroza multipla nu este în niciun caz o condamnare la moarte, dar diagnosticul trebuie tratat în mod responsabil - atât din partea medicului, cât și a pacientului.

Scleroza multipla (SM) nu este o boală fatală în principiu. Mulți pacienți trăiesc până la vârsta de peste 70 de ani, în ciuda SM. Moartea poate apărea din cauza consecințelor simptomelor. Se poate întâmpla ca pacienții cu SM să piardă capacitatea de a se deplasa eficient la o vârstă avansată.

Drept urmare, ele devin adesea legate la pat, ceea ce poate fi și cazul altor boli la bătrânețe. Cazarea la pat este asociată cu un risc crescut de pneumonie, care poate ucide pacienții mai în vârstă și imunocompromiși. Suferința cauzată de restricții, care se pot acumula în decursul mai multor ani, poate provoca daune psihologice pacientului.

Un rezultat depresiune iar criza vieții ar putea conduce pacientul la sinucidere. Sprijinul psihologic joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul bolnav cronic pacienți. Prin urmare, majoritatea pacienților cu SM mor de moarte naturală sau de altă boală.

În cazuri foarte rare, o leziune în creier cauzată de SM este responsabilă de debutul decesului. Daunele trebuie să fie relativ mari și trebuie să fie localizate într-o zonă a creier din care sunt controlate procesele vitale. Deoarece nu există încă nicio metodă de tratament care să vindece complet scleroza multiplă, opțiunile terapeutice se concentrează în principal pe încetinirea sau chiar oprirea progresiei.

În cadrul acestui obiectiv terapeutic, au fost dezvoltate diferite medicamente care reduc atât rata recidivelor, cât și încetinesc progresia bolii. Trei exemple sunt enumerate mai jos. Acetat de glatiramer: Acesta este un compus compus din patru aminoacizi naturali.

Injecții zilnice sub piele (de exemplu, în țesut gras pe abdomen, cum ar fi insulină vârfuri) duc la mai puține recidive de evenimente inflamatorii. Cu un tratament permanent, după 6 ani de progresie a bolii, un sfert dintre pacienții tratați sunt complet lipsiți de recidive. Dacă se continuă tratamentul pe termen lung, nu apar noi simptome permanente la 75% dintre pacienți.interferon: Acesta este un compus proteic care poate fi produs și de propriile celule ale corpului.

Interferonii sunt mediatori ai sistemului imunitar și controlează diverse procese. De exemplu, ele aduc inflamația în SM sub control, prelungind astfel fazele fără simptome între atacurile mult mai rare ale bolii. Beta-interferon se injectează o dată la trei ori pe săptămână sub piele sau în mușchi (ca în cazul unei vaccinări).

Natalizumab: Acest medicament este așa-numitul anticorp monoclonal. Acesta este un anticorp dezvoltat în laborator, similar cu cel produs de organismul propriu sistemului imunitar. În loc să atace anumiți agenți patogeni sau substanțe străine, se leagă de celulele sistemului imunitar.

Acest lucru împiedică aceste celule să migreze în centru sistem nervos și cauzând inflamații. Rata recidivei este astfel redusă cu 60 - 70%. Natalizumab este un medicament foarte puternic, cu efecte secundare destul de periculoase. Din acest motiv, este utilizat numai în cursurile de MS deosebit de severe.