Se schimbă hormonii
Dacă echilibrul hormonal a fost stabilit pentru sarcină în ultimele nouă luni, accentul hormonal după naștere este pe involuția fizică. Acest proces începe imediat cu postnașterea. Pe măsură ce placenta dă naștere, toate nivelurile de sânge și urină ale hormonilor pe care îi produce scad. Acestea includ hormonii steroizi estrogen și progesteron. Pe măsură ce acești hormoni scad, încep remodelarea și involuția. Producția de hormon foliculostimulant (FSH) și hormon luteinizant (LH), pe de altă parte, reia, iar maturarea foliculilor în ovar începe din nou.
Faptul că prima menstruație după naștere este încă ceva timp să vină se datorează unui alt hormon, prolactina. Este produsă în creier (mai precis: în hipofiza anterioară) imediat ce estrogenul scade. Prolactina asigură că sânul mamei produce lapte imediat după naștere – de obicei în a treia până la a cincea zi a perioadei postpartum. Pe măsură ce bebelușul suge sânul, producția de prolactină este stimulată în continuare. La majoritatea mamelor care alăptează, prolactina previne ovulația. Aceasta are ca rezultat ceea ce este cunoscut sub numele de lactație sau lactamenoree, adică absența sângerării menstruale în perioada de alăptare.
Când este prima menstruație după naștere?
Debutul primei menstruații după naștere depinde de cât de intens alăptează femeia. Cu cât se produce mai multă prolactină care formează lapte, cu atât maturarea ovulelor și ovulația sunt inhibate mai eficient, iar menstruația se reia mai târziu. În special în primele șase săptămâni după naștere, femeile sunt, prin urmare, mai puțin fertile. Abia după înțărcare se instalează din nou un ciclu normal.
Cu toate acestea, chiar dacă fertilitatea este redusă în primele șase săptămâni după naștere și alăptarea suprimă maturarea ovulelor, trebuie subliniat întotdeauna: Alăptarea nu este o metodă contraceptivă sigură! Prima ovulație apare de obicei neobservată înainte de debutul primei menstruații după naștere. Prin urmare, poți rămâne din nou însărcinată chiar înainte de debutul primei menstruații!
Femeile care nu alăptează se pot aștepta ca ciclul lor să înceapă din nou încă de la șase până la douăsprezece săptămâni după naștere. Prin urmare, prima perioadă după sarcină și naștere ar putea avea loc după aproximativ opt săptămâni. Pe lângă prolactină, aici joacă un rol și stadiul de involuție.
Flux postpartum sau menstruație?
Se schimbă perioada după naștere?
În special, prima menstruație după naștere este de obicei relativ grea și dureroasă. Uneori, durează și neobișnuit de mult. Ciclurile ulterioare sunt de obicei neregulate și variabile. Abia după aproximativ jumătate de an, ciclul s-a stabilit din nou. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă neapărat că acum este la fel ca înainte de sarcină: de exemplu, dacă zilele erau asociate cu crampe severe, acum pot fi destul de ușoare.
Notă: Dacă menstruația după naștere este însoțită de sângerări neobișnuit de abundente și dureri severe, trebuie să vă adresați medicului ginecolog.
