Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge
- Număr diferențial de sânge
- Parametru inflamator - CRP (proteina C-reactivă)
- Parametrii pancreatici - amilază, lipază, tripsină și elastaza [creșterea serului valoarea lipazei = alarmă timpurie].
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizicăetc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial (și planificarea tratamentului).
- Parametrii renali - creatinină, uree.
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT); fosfataza alcalină [parametri crescuti ai colestazei].
- Bilirubina
- Markeri tumorali precum
- CA 19-9 (marker inițial) [nu este potrivit pentru screening; numai pentru urmărire în stadii avansate].
- CA 125 (detectabil în 80% din cazuri).
- CA 15-3 (detectabil în 40-60% din cazuri).
- CA 72-4 (detectabil în 15-35% din cazuri).
- CA 50
- CEA
- Insulină, glucagon, gastrină, polipeptidă pancreatică (PP), polipeptidă intestinală vasoactivă (VIP) - dacă se suspectează că tumoarea provine din țesutul endocrin.
- Trombospondina-2 (THBS2) - screening pentru adenocarcinomul ductal pancreatic (sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) 52% și specificitate (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză sunt, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test) 99%; în combinație cu Ca 19-9: sensibilitate 87% și specificitate 98%]
- Mutația liniei germinale BRCA1 / 2 (afectează aproximativ 5-7% dintre pacienții cu cancer pancreatic) - determinarea datorită tratamentului adaptat la genă, adică aici: Inhibarea poli (ADP-riboza) polimerază (PARP) Într-un studiu amplu de fază III, s-a demonstrat că inhibarea PANAP întârzie progresia la pacienții cu cancer pancreatic metastatic și prezența unui Mutație BRCA. Obiectivul primar al „supraviețuirii fără progresie” a fost o mediană de 7.4 luni în olaparib braț și 3.8 luni cu placebo.
- Detectarea ADN-ului tumorii circulante care conțin mutant KRAS (mutKRAS ctDNA) Într-un studiu, mutKRAS ctDNA a fost detectabil la 67% dintre pacienți și a indicat starea în ceea ce privește mutația KRAS tisulară cu sensibilitate ridicată (75%) și specificitate (100%). Detectarea mutKRAS ctDNA înainte de inițierea primei linii chimioterapie a fost corelată semnificativ cu o supraviețuire globală mai slabă. CONCLUZIE: Determinarea ADNc mutKRAS la pacienții cu stadii avansate cancer pancreatic înainte și în mod repetat în timpul chimioterapie pare a fi un parametru adecvat pentru a determina răspunsul timpuriu și servește, de asemenea, ca terapie Monitorizarea instrument.
