Patogenie (dezvoltarea bolii)
Pe lângă infecția bacteriană confirmată, unele subtipuri de osteomielită a mandibulă au ipoteze neconfirmate cu privire la patogenie.
Osteomielita cronică primară
Această formă a bolii se caracterizează prin etiologie necunoscută și absența puroi (puroi), fistulă și formarea de sechestru (țesut mort delimitat de țesut sănătos). Un eveniment inițiator nu poate fi determinat și o fază acută este absentă. Proteine a tumorii necroză familia factorului RANKL pare să joace un rol în resorbția osoasă.
Cronice acute și secundare osteomielită.
Acestea sunt cauzate de infecția locală sau, foarte rar, de răspândirea hematogenă („de sânge”). Infecțiile locale pot proveni din fracturi ale maxilarului (fracturi ale osului maxilarului), care trec de obicei prin alveole populate cu germeni (compartimente dentare). Alte căi posibile de infecție includ pulpe infectate (pulpă dentară) și ostită periapicală (inflamație osoasă în zona vârfului rădăcinii dinților marketot), leziuni parodontale profunde (infecții de buzunar), dinți afectați (afectați se referă la un dinte care nu a apărut încă în cavitatea bucală la momentul său normal de erupție) și o alveolă infectată după extracție dentară (îndepărtarea dinților).
Etiologie (cauze)
Cauze comportamentale
- Dietă
- Subnutriție
- Igiena orală slabă
- Consumul de stimulente
- Tutun
Cauze legate de boli
Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).
- Diseminarea hematogenă („în fluxul sanguin”) a focarelor inflamatorii existente.
- Infecție locală
- Infecție perioperatorie („a apărut în jurul operației”).
- Dezvoltarea microorganismelor rezistente
Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).
- Fractură maxilară (fractură maxilară)
- Leziuni cu afectarea pielii
Alte cauze
- Operații pe maxilar
Factori de risc sistemic
Cauze biografice
- Vârstă
- Oameni batrani
- Nou-născuți
Cauze comportamentale
- Nutriţie
- Malnutriție (malnutriție
- Consumul de stimulente
- Tutun (fumat)
Cauze legate de boli
- Imunodeficiență (imunodeficiență)
- Diabetul zaharat
- Tulburări circulatorii ale osului
- Osteoporoză (pierdere osoasă)
- Boli vasculare (boli vasculare)
Medicament
- Bifosfonatii
- corticosteroizii
- citostaticelor - medicamente folosit pentru a trata cancer precum cisplatină.
Factori de risc locali
- Alimentare insuficientă de sânge a osului traumatizat
- Displazia osoasă floră (FOD) - scleroză în cea mai mare parte a proceselor alveolare, favorizând dezvoltarea osteomielită.
- Fractură
- Complicat
- Fragmente instabile mecanic
- Materiale străine / altoi / implanturi
- Durata operației
- Predominanța mandibulei (maxilarul inferior) datorită trăsăturilor anatomice.
- Acoperirea țesuturilor moi este insuficientă
- Se deteriorează țesutul moale
- Traumatism suplimentar la o infecție locală cronică preexistentă.
- Razele X
- Radioterapie în regiunea capului și gâtului [„radioosteomielită”: osteoradionecroză infectată; IORN]
