Mobilitatea vertebrelor toracice
Înclinarea înainte și înapoi se efectuează în principal prin intermediul BWS. Corpul poate fi îndoit cu aproximativ 45 ° înainte și 26 ° înapoi. Înclinarea laterală a vertebrelor toracice poate fi cuprinsă între 25 ° și 35 °. În plus, coloana toracică poate fi rotit în jurul propriei axe. Circumferința este de aproximativ 33 °.
Examinare clinică
În general, se realizează mai întâi o anamneză, o conversație, urmată de o detaliere examinare fizică. În timpul acestei examinări, scopul mișcării trebuie evaluat. Există două teste importante pentru acest lucru.
Semnul Ott: o bandă de măsurare este luată din a șaptea vertebra cervicală la un pacient în picioare și o linie este marcată cu 30 cm mai jos. Acum pacientul trebuie să se aplece înainte. întindere a vertebrelor ar trebui să aibă aproximativ 3-4 cm. Pentru flexia laterală, deget-se măsoară distanța genunchiului.
Leziuni ale vertebrelor toracice
Durere in coloana toracică apare frecvent și poate avea diferite durere caracteristici. Acestea sunt adesea descrise ca plictisitoare între omoplați sau ca asemănătoare centurii durere în regiunea toracică. Motivele pentru dureri în piept sunt multe și variate; poate afecta scheletul, precum și mușchii, ligamentele sau organe interne, motiv pentru care ar trebui consultat un medic.
O cauză a durerii poate fi o hernie de disc în vertebrele toracice. Cu toate acestea, acestea sunt foarte rare și pot fi tratate în mod adecvat terapia durerii, precum și medicamente antiinflamatoare și relaxante musculare. În majoritatea cazurilor, un tratament fizioterapeutic aduce, de asemenea, o ameliorare a simptomelor.
În cazuri rare, se efectuează măsuri chirurgicale și numai dacă hernia de disc apasă pe măduva spinării or nervi sau dacă există un risc de paraplegie. Adesea la persoanele în vârstă, în special la femei, mici traume datorate osteoporoza sunt suficiente pentru a declanșa o vertebră fractură. Durerea și imobilitatea sunt consecințe frecvente.
Ca măsură terapeutică, vertebra fracturată este îndreptată și umplută cu ciment osos. Această operație se numește cifoplastie cu balon. Uneori, acest tip de intervenție chirurgicală nu este posibil și trebuie efectuată o rigidizare a vertebrelor (spondilodeză).
La tineri, trebuie aplicate traume adecvate pentru a provoca o fractură. În primă instanță, cifoplastia cu balon este efectuată și aici și numai în cazul fracturilor instabile sau semnificative cifoză devine necesară o intervenție chirurgicală de rigidizare. Aproximativ 15% din toate fracturile coloanei vertebrale afectează coloana toracică.
Acestea sunt în mare parte cauzate de traume de mare viteză. Consecințele sunt în principal fracturile de compresie. Din moment ce canalul spinal la nivelul vertebrelor toracice are în general un spațiu de rezervă redus, o îngustare de 20% este suficientă pentru a provoca paralizie completă.
măduva spinării este afectat în 2/3 din toate leziunile. Extinderea leziunii este înregistrată prin intermediul diferitelor tehnici de imagistică (de exemplu, RMN toracic măduva spinării) și tratate individual. Tratamentul conservator este suficient pentru fracturi stabile, dar fracturile instabile necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a restabili axele și stabilitatea și pentru a ameliora măduva spinării.
În plus față de procedurile chirurgicale deschise, tehnicile minim invazive și toracoscopice sunt disponibile astăzi. Cu toate acestea, tipul de tratament chirurgical depinde de tipul de fractură și experiența chirurgului. Scolioză este un alt tablou clinic important, deoarece este deosebit de pronunțat în vertebrele toracice. Aceasta este o înclinație extremă laterală a coloanei vertebrale, care poate duce la unele probleme.
