Ce este NSE?
Abrevierea NSE înseamnă „enolază specifică neuronului” sau „enolază specifică neuronului”. Enolazele sunt enzime care joacă un rol important în metabolismul zahărului.
NSE este o versiune a enzimei enolaze care se găsește în principal în celulele nervoase și în așa-numitele celule neuroendocrine. Celulele neuroendocrine sunt celule nervoase speciale care eliberează hormoni sau alte secreții ca răspuns la semnalele de la alte celule nervoase.
Când este determinată valoarea NSE?
Medicii determină valoarea NSE ca marker tumoral în diferite tipuri de cancer, dar și la pacienții cu leziuni cerebrale. Valoarea măsurată este potrivită pentru evaluarea evoluției bolii, succesul terapiei și prognosticul pacienților.
Care este valoarea normală pentru NSE?
O concentrație de NSE mai mică de 19.5 micrograme pe litru (µg/l) de sânge este considerată normală. Uneori, laboratoarele medicale folosesc o unitate de măsură diferită, și anume nanogramele pe mililitru (ng/ml). Se aplică următoarele: 1 µg/l = 1 ng/ml.
Dacă citirea NSE depășește limita, testul este considerat pozitiv (în caz contrar negativ). Există multe motive pentru un test NSE pozitiv (adică valori crescute ale NSE).
Intervalul standard depinde de metodă. Prin urmare, diferite laboratoare pot da valori normale ușor diferite pentru NSE.
Când este crescută valoarea NSE?
De regulă, valoarea NSE crește prin urmare în cancerele care apar din celulele țesutului nervos și în distrugerea celulelor care conțin NSE. Deoarece multe celule produc NSE, valoarea este relativ nespecifică. Prin urmare, în medicină, este folosit doar pentru a susține diagnosticul bolilor care sunt adesea asociate cu valori crescute ale NSE. Acestea includ
Cancer de plamani
Într-un subtip de cancer pulmonar, cancerul pulmonar cu celule mici, se găsesc adesea valori crescute ale NSE. Acest lucru se datorează faptului că celulele acestei tumori au o origine neuroendocrină. Acesta este motivul pentru care creșterea NSE este măsurată la aproximativ 75% dintre pacienții cu simptome.
Deoarece cancerul pulmonar cu celule mici provoacă, de obicei, valori mari ale NSE doar târziu în cursul bolii, valoarea de laborator nu este potrivită ca marker tumoral pentru diagnosticarea cancerului pulmonar. În schimb, medicii pot folosi dezvoltarea valorii măsurate pentru a evalua evoluția bolii.
Meduloblastom
Meduloblastomul este cea mai frecventă tumoră a sistemului nervos central la copii. Adesea eliberează NSE. Medicii măsoară valoarea acesteia pentru prognostic și evaluarea progresiei după diagnostic.
seminom
Cele două valori de laborator hCG și NSE sunt utile în diagnosticul seminomului. Acestea sunt tumori maligne care se dezvoltă adesea la nivelul testiculelor (cancer testicular). Au șanse mari să se vindece.
Alte boli maligne
Cancerul tiroidian, cancerul de rinichi și cancerul de sân pot crește, de asemenea, nivelurile de NSE.
Accident vascular cerebral și leziuni cerebrale traumatice
Când cantități mari de țesut nervos pierd, valoarea NSE crește. Prin urmare, valoarea NSE este măsurată din ce în ce mai mult pentru a evalua prognosticul accidentelor vasculare cerebrale sau leziunilor cerebrale traumatice.
Alte boli benigne
NSE poate fi crescută în bronhopneumonie. Aceasta este o formă de pneumonie. Fibroza pulmonară (formarea crescută de țesut conjunctiv în plămâni) și bolile hepatice sunt, de asemenea, asociate cu creșterea NSE.
Valori fals ridicate datorate probelor de sânge
NSE este, de asemenea, conținută în globule roșii (eritrocite) și trombocite (trombocite). Probele de sânge prelevate folosind o tehnică greșită și timpii lungi de depozitare distrug aceste celule. Acest lucru are ca rezultat valori fals ridicate ale NSE.
Același lucru este valabil și pentru pacienții la care degradarea eritrocitelor este crescută din cauza unei boli sau a unei predispoziții genetice (hemoliză).
Când este valoarea NSE prea mică?
O abatere în jos nu este semnificativă din punct de vedere medical. Bolile care sunt adesea asociate cu valori NSE ridicate nu pot fi excluse dacă valorile măsurate sunt scăzute.
