Timpul apariției
În general, nu se poate spune când apar aceste simptome după operație. Cu toate acestea, o documentare importantă a momentului apariției este importantă pentru terapie și prognostic, motiv pentru care este necesar să se observe cu atenție modul în care durere se dezvoltă în perioada de după operație. Indicatorii prezenței unui sindrom post-nucleotomic sunt persistența percepută a simptomelor originale chiar și după operație. Recurența proeminențelor discului sau a herniei de discuri (reprolapse) vorbește de asemenea sindromul postnucleotomiei.
Prevenirea
Cea mai frecventă cauză a sindromului post-nucleotomic acționează prea devreme înainte de cauza exactă a durere a fost identificat. Un diagnostic corect și corect și o evaluare atentă a beneficiilor și riscurilor intervenției chirurgicale este, prin urmare, cea mai eficientă prevenire a sindromului post-nucleotomic. Prin urmare, discuțiile detaliate cu medicul curant (ortoped sau neurochirurg) sunt absolut necesare înainte de operație, cu excepția cazului în care este o urgență rară care necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Numai în cazuri excepționale, sindromul post-nucleotomic poate fi tratat chirurgical. Opțiunile posibile de tratament chirurgical aici ar fi renucleotomiile, rigidizarea, stabilizarea sau utilizarea protezelor de disc. În majoritatea cazurilor, însă, sunt disponibile doar metode terapeutice conservatoare (de exemplu, sub formă de medicamente) pentru tratamentul cronicilor durere.
Prima alegere aici este acționarea periferică analgezice (analgezice), așa-numitele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Tratamentul cu relaxantele musculare sau analgezice cu acțiune centrală sunt, de asemenea, posibile. În această terapie a durerii cronice, trebuie să se acorde atenție pentru a evita orice posibilă dependență de analgezice, și din acest motiv tratamentul trebuie să fie efectuat de un terapeut cu durere experimentat sau într-o clinică de durere.
Mai mult, terapia specială a durerii este un domeniu medical special și necesită multă experiență, deoarece în cea mai mare parte combinații foarte individuale ale diferitelor terapii ale durerii sunt utilizate în combinație. Această procedură (concept de combinație) este cunoscută sub numele de multimodală și înseamnă că durerea este abordată într-un mod țintit cu diferite terapii în paralel. Următoarele metode, printre altele, sunt disponibile în acest scop: Adesea un antidepresiv este utilizat în plus față de analgezice, astfel încât medicamentul pentru durere cu numeroasele sale efecte secundare să poată fi redus.
- Tratament medicamentos
- Anestezie locală terapeutică
- Acupunctura durerii
- „Stimulare nervoasă transcutanată” (TENS)
- Fizioterapie
- Relaxare musculară progresivă
