Mastita în perioada de alăptare

Introducere

Se mai numește și inflamația glandelor mamare în timpul alăptării mastită puerperalis. Prin definiție, apare exclusiv în timpul alăptării, în timp ce mastită în afara perioadei de alăptare se numește mastita non puerperalis. Este o inflamație acută a țesutului glandular al sânului, cauzată de o congestie a secreției de lapte sau de o infecție cu bacterii. Apare adesea la aproximativ două săptămâni după naștere și poate fi diagnosticat prin examen clinic sau ultrasunete. Terapia depinde de cauză și variază de la simpla răcire a zonei la terapia cu antibiotice.

Cauze

Inflamația glandei mamare poate fi cauzată în două moduri. Pe de o parte, o infecție cu o bacterie poate declanșa tabloul clinic descris. Cea mai frecventă este o infecție cu stafilococi.

Acestea sunt transmise de către mamă sau personalul spitalului în cavitatea nazofaringiană a sugarului din cauza lipsei măsurilor de igienă, care la rândul său aduce bacterii aproape de sânul mamei în timpul alăptării. Agentul patogen poate pătrunde direct în canalele de lapte direct prin biberon și poate provoca o inflamație acolo sau poate pătrunde în zona fluxului limfatic prin cele mai mici leziuni ale sânului și poate provoca reacția inflamatorie de acolo. Pe lângă infecție, o congestie a secreției de lapte poate duce, de asemenea, la o inflamație a glandei mamare, deoarece secreția se acumulează în conductele de lapte și poate declanșa o inflamație cu durere și întărire. Motivele pentru acumularea secreției de lapte sunt golirea insuficientă a sânului în timpul alăptării, umflarea crescută a glandelor mamare după naștere, rezultând că sânul poate fi golit doar cu dificultate sau un reflex insuficient al donatorului de lapte atunci când copilul este atașat de sân. , care poate fi deranjat de durere sau stresul, de exemplu.

Diagnosticul inflamației glandei mamare în timpul alăptării

Diagnosticul mastită se face de obicei printr-un examen clinic. Se acordă atenție semnelor locale tipice de inflamație (vezi simptomele însoțitoare), care sunt adesea asociate febră. Palparea sau ultrasunete poate fi util pentru a diferenția dacă inflamația glandei mamare este o etapă inițială cu inflamație difuză (flegmon) sau deja o etapă avansată cu inflamație încapsulată (abces). Un abces se palpează ca o masă circumscrisă care poate fi ușor apăsată ultrasunete, abces apare ca o masă întunecată, aproape neagră, în timp ce o inflamație difuză nu prezintă semne tipice în ultrasunete.

Simptome asociate mastitei

Mastita se caracterizează prin roșeață locală, umflături și supraîncălzire a zonei afectate. În plus, este posibil să palpați întăririle care pot fi atât de dureroase încât o examinare a sânului este cu greu posibilă. durere și umflarea continuă să facă dificilă alăptarea sau pomparea secreției de lapte, care este o parte importantă a terapiei. O umflare a limfă nodurile din axilă de pe aceeași parte sunt, de asemenea, tipice. In contrast cu mastita non puerperalis, inflamația glandelor mamare în timpul alăptării este însoțită în mod regulat de febră > 38 ° C și un sentiment pronunțat de boală.